비상 제왕 절개의 특징

내용

때로 제왕 절개술의 필요성이 예기치 않게 갑자기 발생합니다. 이러한 수술은 긴급이라고하며, 사전 준비없이 엄격한 생체 신호에 따라 수행됩니다. 이 기사에서는 그러한 전달의 특징에 대해 이야기하고 장단점을 고려할 것입니다.

이게 뭐야?

공식 의학 용어에 대한 비상 제왕 절은 긴급한 징후에 따라 수행되는 구조 작업이라고합니다. 즉, 수술을 계획하고 추가 검사를 예약 할 시간이 없다는 것을 의미합니다. 아이와 어머니는 그들의 삶에 달려있는 긴급한 배달이 필요합니다.

이러한 수술은 언제든지 이루어지며, 주된 상태는 아기의 생존력입니다.

이러한 수술은 실제로 생명을 구하는 데 도움이되지만, 아쉽게도 응급 수술 배달 후 합병증의 가능성은 계획된 것보다 훨씬 높습니다.

작업이 긴급한 상황에서 수행되는 경우이를 수행하기위한 특별한 기술과 방법을 선택할 수 있습니다. 소아에게 합병증이 발생할 확률은 계획된 일정에 따라 실행되는 제왕 절개보다 높습니다.

적응증

긴급한 수술을 할 필요는 정상적인 생리적 전달을 방해하는 극복 할 수없는 장애가 발생하면 자연 분만 중에뿐만 아니라 임신 중에 발생할 수 있습니다. 여성이 지시 한대로, 그리고 태아의 이해를 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

아이를 안고있는 기간 동안, 임신의 합병증은 대개 계획된 수술의 임명 이유가됩니다. 응급 상황에서는 다음과 같은 사항이 필요할 수 있습니다.

  • 자궁의 파열이 일어 났을 때뿐만 아니라 오래된 흉터 또는 파열의 시작에 따른 자궁 파열의 위협;
  • 정상적으로 위치한 태반의 조기 박리, 출혈의 발달과 함께 저지른 "어린이 장소"의 분리;
  • 태아의 급격한 악화 - 탯줄과의 밀접한 얽힘, 산소 결핍의 징후, 엄마와 아기의 Rh 충돌로 인한 용혈성 질환의 발병;
  • 약물 자극에도 불구하고 수축이 발생하지 않은 후에 양수의 갑작스러운 조기 분비.

출생이 이미 시작된 경우, 특히 출산중인 여성이 위험에 처한 경우, 응급 제왕 절개술의 필요성은 언제든지 발생할 수 있습니다. 수술실은 여성이 자궁에 상처를 남기고 태어난 경우 (첫 번째 제왕 절개 후 두 번째 탄생), 쌍둥이 또는 삼겹살로 임신 한 여성에게서 태어난 경우, 그리고 다른 상황에서 항상 사용 가능합니다. 응급 제왕 절개를위한 일반 지표는 다음과 같습니다 :

  • 아기가 출생지를 통과하여 태어나 기 전에 태반의 조기 박리;
  • 출생이 생기지 않으면 물을 배출 한 후 오랜 기간;
  • 노동력의 주요 약점 (약화, 중지, 약물의 영향을 받아 재개되지 않거나 조정되지 않음, 목이 열리지 않음);
  • 노동 활동의 2 차 약점 (약화되거나 중단 된 시도, 아기의 통행, 머리의 탄생이 늦어 지거나 멈춘 경우).
  • 태아의 급성 저산소증 발병 (부스러기에서 가장 위험한 상황);
  • 예를 들어, 양수 출혈이 심한 출산시의 탯줄 또는 신체 부위의 손실, 다한증과 함께;
  • 출산 중 오래된 상처에 자궁 파열;
  • 분만중인 여성에서 고혈압, 자간증.

조기 진통의 경우 계획된 방식으로 의학적 이유로 제왕 절개를받을 예정인 여성도 비상 수술을받습니다.

중요한 측면

계획된 수술을 위해 치골 바로 위에 수평 절개가있는 것이 좋다고 생각되면 응급 수술을 위해 외과의 사는 종종 그러한 절개를 할 시간이 없습니다. 따라서 그러한 배달은 체내 방법으로 수행 될 수 있습니다. 복벽 절개는 치골 선에 수직 인 배꼽에서 세로로 세로로 수행됩니다.

체내 절개는 수술 팀을 자궁에보다 광범위하고 빠르게 접근 할 수있게합니다. 자궁 자체는 반월 상반기에 세로, 가로로 해부 될 수 있습니다. 특정 전략의 선택은 수술을 수행하는 외과 의사의 선호도 및 자궁의 태아의 위치 및 기타 요소에 따라 다릅니다.

전술을 뺀 것은 체내 해부 동안 무겁고 무거운 출혈의 위험이 상당히 증가한다는 것입니다. 그러나 카운트 다운이 수분 동안 계속되고 여성이나 아동의 삶이 그들에게 달려있는 상황에서는 이러한 위험이 정당화됩니다. 특히 현대 출산 병원 및 주 산기 센터에는 출혈 중 혈액 손실량을 즉각적으로 대체 할 수있는 기증자 혈액 및 혈장이 존재하기 때문입니다.

응급 제왕 절개술은 합병증없이 진행될 경우 계획보다 짧습니다. 왜냐하면 복벽 절개를위한 시간이 덜 기업적인 방식이기 때문입니다. 때로는 의사가 위험을 체중 측정 한 후 수평 단면이 낮은 비상 수술을 실시하기 때문에 여성이 여전히 자녀를 가질 경우 더 좋습니다.

복부의 수직 솔기는 수평 솔기보다 오래 치유되며, 미용적인 것이 아니기 때문에 거의 항상 복부의 모양을 손상시킵니다. 봉합 치료는 약 60 일간 지속됩니다. 비교를 위해 계획 수술 후 봉합사가 약 3 일 빨리 치유됩니다 (약 20 일).

비상 사태 후 종종 여성과 어린이가 재 동동에 있어야합니다.

긴급 수술 마취

마취 유형의 선택은 응급 수술 전달의 또 다른 흥미로운 특징입니다. 마취 전문의가 예정 수술 전에 여성을 검사하여 향후 수술을위한 마취 유형을 선택하는 경우 비상 수술 전에 금기 사항을 확인할 시간이 없습니다. 오늘날 경막 외 마취는 많은 금기 사항을 가지고 있지만, 최근까지 유일한 유형이었고 대안이 없었던 전신 마취는 금기 사항이 없습니다. 모든 연령과 상황에 관계없이 누구에게나 제공 할 수 있습니다.

중요한 것은 여성의 카드에 표시된 역사, 체중 및 현재 시간의 혈압 상태뿐입니다. 이러한 데이터를 바탕으로 마취과 의사는 여성이 강한 의학적 수면에 잠기 게하는 약물의 복용량을 신속하게 결정하여 그녀는 아무것도 보거나 듣지 않을 것입니다. 물론 출산 직후에 아기를 볼 수는 없습니다.

경막 외 마취는 사전 준비뿐만 아니라 효과를 얻기 위해 더 긴 시간을 필요로합니다. 척추 경막 외 마취 부위에 약물을 투여하는 순간부터 필요한 통증 완화가 시작되기까지 15 분에서 25 분 정도가 소요되는 반면, 전신 마취는 정맥 주사 후 1 분 이내에 작용합니다. 의사가 기관 튜브를 설치하고 환자를 인공 호흡기에 연결하는 데 5 분이 더 소요됩니다. 이 작업을 시작할 수 있습니다.

여성이 분만 초기에 경막 외 마취를하고 카테터가 이미 척추에 있다면 척추 마취가있을 수 있습니다.이 경우 진통제가 설치된 카테터에 삽입됩니다. 여자는 의식하지만, 고통을 느끼지 않을 것이고, 그녀는 아이의 탄생 순간을 볼 수있을 것입니다.

가능한 결과

모든 제왕 절개는 항상 복잡해질 가능성이 있습니다. 그러나 비상 가동으로 인해 부정적인 결과가 발생할 위험이 훨씬 더 높습니다. 그 결과는 무엇일까요?

  • 유착, 봉합의 안정화, 복부의 수술 후 봉합 부위의 누공 형성, 흉터의 불일치;
  • 감염 합병증, 염증;
  • 조기 회복기에 수술 중 또는 수술 후 출혈의 가능성;
  • 마취에 대한 여성의 부적절한 반응;
  • 자연 산도를 통한 반복적 인 분만의 불가능 성;
  • 소아에서의 호흡 부전, 조산 증후군의 발병;
  • 마약에 대한 마약 효과.

비상 가동 후 복구 기간은 계획된 가동 후 같은 기간보다 거의 1 개월 이상 지속됩니다.

여자는 체중을 올리면서 신체 활동에 심하게 압박 당하고 있으며, 팽창과 변비를 예방하기 위해 엄격한 식사가 권장됩니다.

코퍼 절개 후 산후 환자가 진통제를 더 오래 복용해야 할 가능성이 있습니다. COP 후 거의 모든 경우에 항생제 치료의 응급 처치가 감염의 가능성을 줄이기 위해 수행됩니다. 이 요인은 때로는 모유 수유 체계에 흔적을 남깁니다. 항생제를 복용하기 전에 우유를 표현하고 처분해야 할 수도 있습니다.

다음 동영상에서 제왕 절에 대해 자세히 알아보십시오.

참고 용으로 제공된 정보. 자기 치료를하지 마십시오. 이 질병의 첫 증상에서 의사와 상담하십시오.

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