제왕 절개 후 유착의 증상 및 치료

내용

제왕 절개 후 유착은 산후기에 이미 발생하는 불쾌한 합병증입니다. 점착성 질환의 주요 원인은 수술 자체, 즉 병리학 적 과정을 시작한 수술입니다. 이 기사에서는 유착이 나타나는 이유와 유익과 치료 방법에 대해 설명합니다.

이게 뭐야?

여성들이 의학에서 유착증이라고 부르는 것은 세계적으로 이름이 붙은 질병입니다. 이것은 복부 캐비티로 외과의가 침투하는 것과 직접 관련이 있습니다. 거기에 침투하는 것은 자연의 관점에서 부자연 스럽기 때문에 인체는 방어 메커니즘을 활성화시킬 수 있습니다.

원칙적으로 신체가 스스로를 방어하기 시작하면 사람이 그렇게하기가 더 쉬워지지 않습니다. 따라서 박테리아와 바이러스가 호흡기로 들어가면 기침이 시작되고 이물질이 몸에 들어가면 알레르기가 발생합니다. 유착은 또한 방어 메커니즘이지만, 복강 내부에 감염 될 위험이있는 경우 시작됩니다.

모든 수술과 제왕 절개도 예외는 아닙니다. 감염 위험이 있습니다. 수술 중 부상당한 복강의 건강 기관을 보호하고자하는 여성의 몸은 많은 양의 결합 조직의 출현에 기여합니다. 결과적으로 인접한 장기와 결합 조직을 결합 조직과 밀착시킬 수있는 코드가 생깁니다. 이 tyazh는 스파이크입니다.

무거운 임무는 정상적인 생활에 도움이되지 않습니다. 그들은 기관을 짜내고, 그들과 간섭하고, 그들의 기능을 붕괴시킵니다. 제왕 절개 후 유착은 유착, 난소, 부속기가 유착으로 끌어 들여지면 2 차 불임을 일으킬 수 있습니다. 가닥이 장으로 퍼지면 장 폐쇄가 발생하는 것을 배제하지 않습니다.

개발 메커니즘

불필요하고 불쾌한 유착을 형성하는 보호 메커니즘은 매우 복잡하고 다단계입니다. 복강 내부의 모든 기관은 매우 얇은 복막 (peritoneum leaves) 층으로 덮여 있습니다. 그들은 기관에 부드러움을 주며 신체의 위치가 서로 관련되어있을 때 복부에서 기관을 움직이거나 미끄러지는 작은 양의 액체를 생성합니다.

수술 후 손상된 조직 주위에는 약간의 부종이 있습니다. 그것은 복막의 잎에 피브린의 침전을 일으킨다. 섬유소의 역할은 훌륭합니다. 끈적 거림으로 상처를 치료하는 데 도움이됩니다. 그러나이 경우 단순히 인접한 장기를 함께 붙입니다. 내부 기관에 피브린이 형성되면 특수 세포가 형성 될 때까지 약 3 일이 걸립니다. 섬유 아세포는 콜라겐 생성을 시작합니다. 결합 조직은 수술 후 약 일주일 후에 형성되고, 제왕 절개 후 3 주 후에 최종 유착 형성이 완료됩니다.

생식 기관의 밀착성
장 유착

더 많은 사람들은 합병증으로 수술을 받았거나 수술 후 초기에 발생했던 내부 장기의 병력이있는 여성뿐만 아니라 푸에르 테라 (puerperas)의 병력이있는 여성의 수술 후 유착이 발생할 위험이 있습니다. 융합은 자궁 스티치, 생식 기관, 방광, 내장, 요관에서 관찰 할 수 있습니다.

증상

증상 자체는 유착이 형성되는 위치, 일반적인 양, 내부 장기가 침범 한 기능에 따라 달라지기 때문에 특정 증상 그룹에 대한 유착을 판단하기가 다소 어렵습니다. 한 여자가 오랫동안 이상하게 느껴지지 않을 수도 있으며, 그때 만이 질병이 급히 나타나고, 갑자기 즉시 입원과 의료 지원이 필요할 것입니다.

가장 흔한 증상 군은 장입니다. 여자는 복부 통증, 메스꺼움, 때로는 구토가 일어나고, 기온이 상승 할 수도 있습니다. 손가락으로 위를 누르려고하면 날카로운 날카로운 통증이 발생합니다. 동시에, 새로 만들어진 어머니 자신은 실제로 통증이있는 ​​곳을 정확히 이해하지 못합니다. 그것은 그녀에게 모든 곳의 상처를주는 것 같습니다.

종종 유착은 지속적이고 체계적인 설사 나 변비로 보입니다. 여자는 압박감을 느끼고 약점을 보일 수 있습니다.

항상 유착의 징후가 영구적 인 것은 아닙니다. 종종이 질병은 그 자체를 드러내고 가라 앉습니다. 이 경우 의사들은 만성적 인 점액 성 질환의 발생에 대해 이야기합니다. 그것은 수년간 지속될 수 있습니다.

생식 기관이 유착에 관여하는 경우, 질병은 생리 장애, 월경 중 통증, 출산 전보다 더 강렬합니다.

이러한 증상이 나타나지 않으면 숨겨진 경로가 가능하며 산모가 다음 아이를 임신하려는 시도가 무의미 할 때만 여자가 돌볼 것입니다. 수술 후 유착은 여성 2 차 불임의 일반적인 원인입니다.

어떻게 탐지합니까?

여성이 이전에 제왕 절개술을받은 경험이있는 외과의 사는 특유의 불만이있을 때 첫 번째로 유착을 의심합니다. 이 경우 진단 방법의 복잡성은 매우 커질 것입니다. 여자는 초음파 검사, 복강의 CT 검사, 대조와 방사선 검사, electrogastroenterography를 받게됩니다.

대조 연구는 복강경 진단법으로 유착에 의한 병변의 위치와 성질을 매우 정확하게 결정할 수 있습니다. 이 진단과 동시에, 복강경 방법으로 유착을 제거하여 질병을 치료할 수 있습니다.

초음파
부인 과학 진단 복강경 검사

치료

수술 전달 후 형성된 유착은 보존 적 치료와 수술 적 치료 두 가지 방법으로 치료할 수 있습니다. 첫 번째 방법은 내부 기관의 작업에 코드의 영향을 제거하기 위해 증상을 완화하는 것을 목표로합니다. 보존 적 치료가 실패하거나 급성 점막 질환이 발병하는 경우에는 긴급한 외과 적 치료가 처방됩니다.

보수 치료는 통증의 출현에 기여하는 요소를 제거하는 것을 포함합니다. 변비를 위해 관장제를 투여하고, 여성들은 가스 형성을 줄이기 위해 처방 된 약제와 완하제, 거친 섬유질이 풍부한 다량의 음식 인 생 야채와 과일을 포함한 특별 식단을 제공합니다.

유착 중 의사가 권장하는식이 요법에서 약간 벗어난 경우에도 새로운 고통스런 공격을 유발할 수 있습니다.

복잡한 물리 요법은 파라핀 배쓰, 이온 삼투 요법, 진흙 요법과 같은 방법과 같이 특히 효과적이라고 여겨집니다.

유착증을 가진 여성은 체육관 방문을 포기해야합니다. 신체 활동은 엄격하게 측정되고 실행되어야합니다. 복부 근육의 과도한 긴장은 새로운 공격으로 이어질 수 있습니다. 수영은 허용되지만 의사의 감독하에 특수 의료 그룹에서 수영은 허용됩니다.

파라핀 요법
이온 도입법
진흙 치료

여자가 트림, 구토로 고통받는 경우, 메스꺼움에 대한 처방 약을 처방받을 것입니다. 구토가 반복되면 탈수 요법을 제거하기 위해 수분 공급 요법이 추가로 시행됩니다.

유착의 수술 적 제거는 기술적으로 다소 복잡한 과정입니다. 근면하고 상세한 준비가 필요할 수 있습니다. 급성 통증을 가진 여성을 병원에 데려 간다면 준비 단계가 최소한으로 줄어들지 만, 많은 환자들이 생각하기에 이것은 완전히 끝나지 않습니다.

준비는 본질적으로 의학적으로 주로 이루어집니다. 수술 전에 기증자 혈장을 여성에게 옮기면 염화나트륨과 링거 용액을 주입하여 가능한 탈수증의 징후를 제거합니다. 동시에, 혈액의 구성이 정상화됩니다. 그것은 또한 해독 과정, 하이드로 코르티손과 함께 reopolyglukine의 도움이 될 약물의 도입을 보여줍니다.

전신 마취 하에서 시행되는 수술시 자궁의 흉터는 닿거나 절제되지 않습니다. 이러한 개입은 추가적인 합병증을 유발할 수 있습니다. 스파이크가 깔끔하게 연결 해제되고 밀려납니다. 해당 기관에 괴사 부위가 발견되면 부분 절제가 시행됩니다.

생식 기관의 장기에 유착이 관찰되면 복강경 수술을 시행하는 것이 종종 처방되며 자궁경 검사 중에 자궁 유착을 제거 할 수 있습니다.

불행히도, 그 방법이 상당히 견고하고 약이 외과의가 훈련 한 현대 장비를 가지고 있음에도 불구하고, 유착의 재 형성의 가능성은 다소 높습니다.

WHO에 따르면, 17 ~ 20 %로 추산됩니다. 즉, 제왕 절개 후 5 번째 매독 여성은 유착을 제거하는 수술을받지 못하게됩니다.

예측

외과 적 수술 후 유착이 산발적으로 발생하면 일반적으로 의학적 예후가 유리합니다. 그러나 내장 기관의 기능을 현저하게 방해하는 여러 코드는 매우 위험 할 수 있습니다.

유착의 첫 번째 예방은 여성을 제왕 절개로 만드는 외과 의사가 수행합니다. 수술 도중, 그들은 기본적인 필요 조건을 준수 할 것입니다 : 적합하고 안전한 봉합사 물질을 사용하고, 봉합 기술을 위반하지 않으며, 감염 위험을 줄이기 위해 가능한 모든 조치를 취하십시오.

수술 후 초기에는 유착의 발생을 피하기 위해 오랫동안 머무르지 않는 것이 좋습니다. 10 시간이 지나면 일어나서 걸을 수 있습니다. 적절하고 적절한 운동은 복막에 일정량의 피브린이 형성 되더라도 유착이 형성되지 않는다는 것을 보장합니다.

퇴원 후에는 수술 후 반 년이 경과 할 때까지 복부 근육을 변형시키지 않도록 더 많이 걸어야합니다. 변비를 예방하기 위해 수술 전달 후 어느 단계에서나 정확하고 효율적으로 먹는 것이 중요합니다. 의사의 모든 권고 사항을 엄격히 준수해야합니다 : 체중을 들지 말고, 친밀한 삶으로 돌아 가지 말고, 출산 후 최소 2 개월이 경과 할 때까지하십시오. 이러한 요구 사항을 위반하면 내부 및 외부 봉합의 손상, 수술 후 상처의 감염이 발생할 수 있으며, 이는 나중에 약간의 유착 발생을 유발할 수 있습니다.

처음 증상이 나타나면 만성적 인 무시 된 형태의 점착성 질환이 위험 할뿐만 아니라 치료가 매우 어렵 기 때문에 여성이 반드시 의사를 만나야합니다.

증상이 항상 분명하지는 않다는 것을 고려할 때, 여성은 산부인과 의사와 치료사를 정기적으로 방문하여 건강에 유의해야합니다. CS 후 월경이 그 성격을 바꾼 경우, 장 증상이 정기적으로 나타나기 시작하면 스파이크를 의심하고 의사에게 알릴 가치가 있습니다.

접착 성 질환 치료에 효과적인 운동은 다음 비디오에서 볼 수 있습니다.

참고 용으로 제공된 정보. 자기 치료를하지 마십시오. 이 질병의 첫 증상에서 의사와 상담하십시오.

임신

개발

건강