두 번째 임신의 상영 : 날짜 및 표시기

내용

일련의 연구없이 태아가 어떻게 성장하고 발달 하는지를 결정하는 것은 단순히 불가능합니다. 그러한 진단을위한 매우 중요한 의학적 방법은 임신 제 2 삼 분기 선별 검사입니다.

임신 기간 계산
마지막 생리 기간의 첫날을 입력하십시오.

이게 뭐야?

의사들은 태아의 다양한 발달 이상을 발견하고 태아가 얼마나 잘 자랄 수 있는지를 결정하는 데 필요한 모든 검사를 선별 검사라고 부릅니다. 임신은 모든 여성의 삶에서 독특한시기입니다. 이때 호르몬 배경이 크게 바뀝니다. 이것은 기초 호르몬 수준이 변화한다는 사실로 이어진다. 또한 혈액에서 유전 적 및 염색체 병리학의 가능한 발달을 나타내는 특정 생화학 적 마커를 나타낼 수 있습니다.

가임기의 각 기간에서 병리학은 다른 방식으로 나타납니다. 그들은 실험실 진단 및 초음파의 방법으로 만 결정될 수 있습니다. 그런 연구를 산부인과 의사로 임명했다. 미래의 엄마는 선별 검사가 무엇인지, 보통 여성 클리닉을 처음 방문했을 때 알게됩니다. 임신 중 검사는 권장되는 절차입니다. 모든 여성이 자신의 통과를 결정하는 것은 아닙니다.

아주 자주, 미래의 엄마들만이 내부 장기의 관련 질환을 가지고 태아 선별 검사를 받게됩니다.

우리 나라에서 산전 스크리닝이 비교적 최근에 도입되었습니다. 의사의 그러한 권고안의 개발은 인구 통계 학적으로 두려운 상황을 초래했습니다. 의사들은 태아 선별 검사가 도입 됨으로써 모성 사망률이 현저하게 줄어들 었다고 말합니다. 이 진단 복합체 덕택에 의사들은 형성 초기에 위험한 유전 적 이상을 확인하기 시작했습니다.

두 번째 삼 분기는 태아가 발달의 다음 단계로 이동 한 기간입니다. 현재 미래의 아기 의사들은 이미 태아의 상태를 결정합니다. 아이는 신체의 모든 중요한 시스템의 차별화를 계속받습니다. 이 시간은 임신의 첫 번째 삼 분기보다 중요합니다. 완료 2 차 심사 일반적인 임상 및 생화학 분석, 호르몬 연구를 포함하며 필수 초음파로 보완됩니다. 어떤 경우에는 의사가 필요한 검사 목록을 약간 확장 할 수 있습니다.

종종 임신 초기 임신 검사에서 임신부의 이상이 발견되는 경우에 발생합니다.

많은 엄마들이 선별 검사를 통해 선천적 인 유전병의 형성을 예방할 수 있다고 믿고 있습니다. 불행히도, 그것은 아닙니다. 아기의 염색체 이상이 나타나지 않도록하려면 임신 준비 단계에 있어야합니다..

임신이 이미 발생하면 특정 유전병의 형성에 영향을 줄 수 없습니다. 그러나 선별 검사를 통해 특정 병리를 확인하는 것이 가능합니다.다운 증후군, 에드워드 증후군, 파타 우 증후군 및 기타 여러 질병과 같은 위험한 질병은 임신 2 기 동안 수행되는 특정 진단법의 도움으로 확인할 수 있습니다. 상영은 또한 관상 동맥 뼈의 구조의 다양한 기형 및 이상을 식별 할 수있게합니다.

이러한 검사는 선천성 대사성 질환을 밝혀냅니다. 위험한 병리에는 갈락토스 혈증, 페닐 케톤뇨증, 낭포 성 섬유증 및 많은 다른 질환이 포함됩니다.

날짜

의사들은 선별 검사가 가장 합리적인 임신 기간을 몇 차례 정했습니다. 아기를 태우는 각 삼제에는 진단 복합체가 하나 있습니다. 마감일은 모든 여성에게 결정됩니다. 그들이 다소 옮겨 질 수있는 임상 적 상황도 있습니다.

이 경우 특정 검진 날짜는 환자를 관찰하는 산부인과 전문의가 결정합니다.

대부분의 경우, 임신 16 ~ 20 주에 복잡한 연구가 수행됩니다. 예외적으로 선별 검사는 21 주 후에 실시 될 수 있습니다. 보통이 상황은 임산부가 난소에 종양이있을 때 발생합니다. 이 병리학으로 호르몬은 현저하게 변화합니다. 보다 정확한 생화학 분석 결과를 얻으려면 스크리닝이 1-2 주가 지연됩니다.

많은 엄마들은 실험실에가는 것과 같은 날에 초음파 검사를해야한다고 생각합니다. 이렇게하려면 필요하지 않습니다.

혈액 검사와 초음파 검사 사이에 몇 주가 지나기도합니다.이 상황은 아주 정상입니다.

누가 선별되어야합니까?

산부인과 의사 및 산부인과 전문의는 아기를 태운 모든 여성에게 이러한 복합체를 전달할 것을 권장하지만, 단순히 선별 될 필요가있는 특정 그룹이 있습니다. 연구 수행에 대한 적응증이있는 여성은 출산 전 진단의 복잡성을 놓치지 않아야합니다. 이것은 의사가 미래의 엄마와 아기의 위험한 병적 상태의 존재를 제때에 알아 내지 못한다는 사실로 이어질 수 있습니다. 의사는 선별이 필요한 여러 여성의 범주를 구별합니다.

이 그룹에는 다음이 포함됩니다.

  • 35 년 후에 아기를 임신 한 미래의 엄마들;
  • 선천성 기형 또는 유전 적 또는 염색체 질환의 가족력이 악화 된 임산부;
  • 첫 임신 검사에서 검사 또는 초음파 검사에서 표준에서 벗어난 미래의 엄마;
  • 내부 장기의 심각한 질병으로 고통받는 임산부;
  • 자발적인 유산의 빈번한 위협을 가진 임신의 1 삼 분기의 책임있는 미래 엄마;
  • 아기를 안고있는 동안 의학적 이유로 면역 억제제 나 호르몬 약을 먹어야하는 임산부.

미래의 엄마가 초음파 검사에서 첫 번째 스크리닝이나 그 이후에 태아의 위험한 병리를 확인하면,이 경우 주 산기 센터에 추가 진단을 위해 보내집니다. 거기, 경험있는 닥터는 노련한 수준의 초음파 검사를 실시한다.

어떤 상황에서는 특정 건강 상태의 임산부는 주 산기 센터에서만 선별 검사를받습니다.

준비

신뢰할 수 있고 정확한 결과를 얻으려면 미래의 엄마가 올바르게 준비하는 것이 매우 중요합니다. 생화학 분석을 제공하기 며칠 전에, 그녀는 분명히 지질 저하 식단을 따라야합니다. 그것은 모든 지방 및 튀김 음식의 일일 식단에 제한을 의미합니다. 패스트 푸드, 훈제 고기 및 절인 요리도 완전히 배제됩니다. 학업 전날 저녁 식사는 가벼워 야합니다. 그것은 단백질 접시로 구성되고, 시리얼의 반찬으로 보완되는 경우에 최적입니다.초음파 전에 채소와 과일은 제한되어야하며, 가스 형성이 증가 할 수 있으며, 위장에 가스가 존재하면 초음파 의사가 태아와 모든 막을 검사 할 수 없습니다.

또한 초음파 검사 2 ~ 3 일 전에 콩과 식물과 모든 종류의 배추를 반드시 배제합니다. 술을 마시는 크 바스 또는 탄산 음료는 또한 가스 생성을 상당히 증가시킵니다. 계획된 시험과 초음파의 전날 음식은 가능한 한 가볍지 만 영양가가있는 것이 더 좋습니다.

임산부가 실험실 검사를하기 전에 단백질을 충분히 섭취하는 것이 매우 중요합니다.

부정확 한 결과는 신체적 인 노력으로 발생할 수 있습니다. 의사는 계단을 오르면 생화학 적 매개 변수가 바뀔 수 있다고 오랫동안 알아 챘습니다. 순서대로 실험실 결과가 정확하도록 기대하는 엄마는 모든 신체 활동을 제한해야합니다.. 아파트 청소 또는 방문하기 임산부를위한 요가 이 경우 심사 후 며칠 동안 연기하는 것이 좋습니다.

생화학 검사를 받아야한다. 꼭 비어있는 위장에. 일부 전문가는 미래의 엄마가 연구하기 전에 물을 약간 마시도록 허용합니다. 실험실에 가기 전에 아침 식사를해서는 안됩니다.

아침에 시험받을거야. 저녁에 실시 된 연구는 덜 진실 된 결과를줍니다.

현재 의사들은 미래의 산모가 생화학 검사를 통과하기 전에 모든 알레르기 유발 성 물질을 제한해야한다고 권고합니다. 이것은 매일 과학 연구의 양이 증가하고 있기 때문에 그러한 식품이 신뢰할만한 결과를 얻는 데 영향을 미칠 수 있다는 사실 때문입니다.

제 2 삼 분기의 선별 검사를하기 전에 일주일 동안 모든 감귤류, 해산물, 초콜릿 및 꿀을 메뉴에서 제외하는 것이 좋습니다.

테스트 표준

제 2 삼 분기에 대한 생화학 검사는 매우 중요한 진단 적 가치가 있습니다. 혈액 검사의 결과는 전혀 진단이 아니며, 자궁 내 발달의이 단계에서 의사가 임신 및 태아 이상의 가능한 병리학에 적응할 수 있도록 도와줍니다. HCG는 특정 "숨겨진"병리학 적 상태를 식별 할 수있는 중요한 실험실 마커입니다. 그것의 역학은 임신 기간에 따라 다양합니다. 태아 발육 첫 주 동안이 호르몬의 혈중 농도가 최대가됩니다. 그런 다음 시간이 지남에 따라 감소하기 시작합니다.

출산 전에 혈중 hCG 농도가 급격히 감소합니다.

임신 16 주에 hCG의 정상적인 혈구 수는 4.7-50 ng / ml에 이릅니다. 20 주까지이 값은 이미 5.3ng / ml 이상으로 상승합니다. 대개 hCG의 증가는 다발 임신에서 발생합니다. 이 지표의 유의 한 초과는 다운 증후군 또는 에드워드 증후군의 발병 가능성을 나타낼 수 있습니다.

Alphafetoprotein은 미래 아기의 자궁 내 발달을 평가하는 데 사용되는 또 다른 특정 임신 호르몬입니다. 그것은 위장관과 태아의 간에 의해 형성됩니다. 10-11 주가 끝날 때까지는 일반 uteroplacental 혈류 시스템과 모성 유기체로 흐르기 시작합니다. 임신 16 ~ 19 주에이 지표의 정상 수치는 15 ~ 95 units / ml입니다.

Free estradiol은 특정 임신이 얼마나 잘되는지 보여주는 세 번째 지표입니다. 더 큰 범위에서 그것은 태반의 기능적 능력을 반영합니다. 정상적인 임신 과정에는 임산부의 혈액에서 호르몬이 점진적으로 증가합니다. 16 주까지이 호르몬의 수치는 1.17-5.5 ng / ml입니다.

다양한 염색체 이상의 위험을 평가하기 위해 의사들은 임산부에게 비 침습적 인 혈우병을 처방하고 있습니다. 그것은 당신이 태아의 DNA를 식별하고 어떤 유전병의 존재를 평가할 수 있습니다.이 연구의 중요한 단점은 러시아 최대의 도시에서만 높은 비용을 처리 할 수 ​​있다는 것입니다.

그러한 연구는 엄격한 유전 적 징후가있는 경우에만 처방됩니다.

초음파 결과의 해석

임신의 두 번째 삼 분기는 이미 태아 몸의 윤곽뿐만 아니라 그 내부 기관의 작업을 평가하는 것이 가능할 때입니다. 이를 위해 의사는 여러 가지 특수 지표를 개발했습니다. 의사가보다 포괄적 인 평가를 수행 할 수 있도록 도와줍니다. 임산부는 초음파의 결론은 진단이 아님을 기억해야합니다. 이 연구에서 전문가가 본 모든 시각적 변경 사항 만 설명합니다.

Fetometry는 태아의 주요 해부학 적 요소의 크기를 결정하는 데 도움을주는 초음파 진단법 중 하나입니다. 연구 중에 의사는 미래 아기의 머리, 어깨, 팔다리를 측정합니다. 또한 반드시 결정과 그의 프레 젠 테이션. 그러나 아기가 임신의 세 번째 삼 분기에 적극적으로 움직이기 시작한다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 이것은 프리아가 바뀔 수 있다는 사실에 기여합니다.

어린이 골격의 정상적인 발달을 평가하기 위해 의사는 다음 지표를 사용합니다.

  • 양측 태아 머리 크기. 16 주에 26-37mm이고, 20 주에 39-56mm로 바뀝니다.
  • 전두엽 크기. 16 주에 그 값은 32-49 mm이고, 20 주가되면 53-75 mm로 바뀝니다.
  • 여우 원숭이 길이. 임신 16 주에 표시기 값은 13-23mm입니다. 20 주까지 그들은 23-38 mm로 증가합니다.
  • 가슴의 직경. 임신 16 주에 정상 수치는 11-21mm입니다. 20 주까지 21-34 mm로 증가합니다.
  • 상완골 길이. 임신 16 주에 정상 수치는 13-23mm입니다. 20 주까지 그들은 24-36mm로 증가합니다.
  • 가슴 둘레. 임신 16 주에 정상 수치는 112-136 mm입니다. 20 주까지, 그들은 154-186 mm로 증가합니다.
  • 복부 둘레. 임신 16 주에 정상 수치는 88-116 mm입니다. 20 주까지 그들은 124-164 mm로 증가합니다.

태아의 발달을 평가하는 다음 단계는 내부 장기의 해부학을 결정하는 것입니다. 이를 위해 전문가는 간, 위장, 내장, 심장, 담낭의 경계와 매개 변수를 결정합니다. 태아 발달 시점에 이미 심장 박동을 평가할 수 있습니다. 이 지표는 또한 자궁 내 발달 평가에 매우 중요합니다.

2 개의 초음파 검사에서 태아의 뇌 매개 변수를 평가하는 것은 매우 중요합니다. 16 주에 소뇌의 정상적인 크기는 12-15 밀리미터입니다. 20 주가 끝날 무렵 이미 18-22 mm입니다. 또한 연구 중에 초음파 전문가가 측방 심실 및 수조의 크기를 평가합니다. 아기의 발달 단계에서 이러한 지표의 값은 10-11 mm입니다.

태아 막은 매우 중요한 해부학 적 구조입니다. 그들은 다양한 외부 요인으로부터 태아를 보호합니다. 두 번째 삼 분기에는 양수 지수를 결정하고 양수 지수라고도합니다. 의사가 임산부의 체액 수준이 낮은 지 여부를 평가할 수 있습니다.

일반적으로 임신 16 주에 양막 지수는 73-201 mm가되어야합니다.

두 번째 삼부 서비 스크리닝에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 보면서 알 수 있습니다.

임신 중 매주 아기와 엄마에게 어떤 일이 일어나는지 확인하십시오.
참고 용으로 제공된 정보. 자기 치료를하지 마십시오. 이 질병의 첫 증상에서 의사와 상담하십시오.

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