IVF는 어떻게합니까? 절차의 주요 단계와 특징

체외 수정은 불임 부부에게 부모가 될 실제 기회를 제공합니다. 때로는 이것이 유일한 탈출구이며 그 쌍은 절차에 대한 특별한 경건한 희망을 가지고 있습니다. IVF는 무엇이며, 주요 단계는 무엇이며, 단계는 단계별로 어떻게 될지,이 기사에서 설명 할 것입니다.

IVF는 40 년 넘게 세계 의료계에 존재합니다. 처음으로 시험관에서 임신 한 아이는 1978 년 영국에서 태어났습니다. 이 소녀는 이제 40 세이며 그녀는 행복한 엄마입니다. 러시아에서는 IVF 프로그램이 인구 통계 학적 지표 개선을위한 정부 지원을 받았던 2012 년 이후 보조 방법론이 널리 채택되었습니다. 총 IVF를 통해 태어난 어린이 4 백만 명이 지구상에 살고 있습니다. 매년 러시아에서는 10 만명 이상의 체외 수정이 시행됩니다.

체외 수정은 모체 유기체 밖의 임신을 의미합니다. 남성과 여성의 생식기 세포를 신중하게 선택합니다. 수정란도 세심한주의를 기울입니다. 최고의 배아 만이 더 나은 태아를 위해 여성의 자궁으로 옮겨집니다.

우리나라에서 IVF의 효과는 평균 35-45 %로 추산됩니다. 이 시술의 성공 여부는 여성의 나이, 여성의 난자를 비옥하게하는 데 사용되는 생체 재료의 파트너와 파트너의 건강 상태, 의사의 IVF 프로토콜 선택의 정확성, 여성의 신체에 대한 여성의 반응 등이 영향을 미친다. 그러나 어느 파트너도 젊고 건강한 사람이더라도 100 % 임신이 보장된다는 것을 아무도 보장 할 수 없습니다.

IVF의 경우, 난소가없는 여성, 통과 할 수없는 난관 또는없는 여성, 심한 내분비 및 특발성 (불검출) 불임의 여성과 남성이 어머니 또는 아버지의 유전 병리를 자손에게 전염시킬 위험이 높은 IVF로 보내집니다.

러시아의 IVF에서 쿼터가 제공되면 의무 의료 보험 정책에 따라 절차가 진행됩니다. 재 생학 자에게 유료로 연락 할 수도 있습니다.

한 쌍이 아이를 자연적으로 상상할 수없는 이유에 따라, 의사는 다양한 유형의 체외 수정을 제공 할 수 있으며, 과정 및 단계가 다릅니다.

• 여성이 난소 기능을 보존하고 난자가 성숙하고 만족스러운 품질을 가지며 계획 임신의 나이가 45 년을 초과하지 않으면 보통 수행됩니다. 자극 된 IVF 프로토콜. 길고 짧을 수 있습니다 (차이점은 호르몬 약 복용 일수입니다). 임신 한 IVF는 발생하는 임신의 통계에 더 큰 영향을 미칩니다. 왜냐하면 첫 번째 것이 실패 할 경우 많은 수의 난 모세포를 얻고 다음 시도를 위해 얼려두기까지하기 때문입니다.

• 여성이 호르몬 사용에 금기 사항이 있지만 난소 기능이 보존되면 의사는 자연주기의 IVF. 이러한 수정은 의학적 지원없이 수행되지만 여성의 몸에는 더 자연스럽지 만 절차의 효율성은 훨씬 낮습니다. 그와 같은 주기로 1 회만 얻을 수 있고 드문 경우에는 2 달걀 이상을 얻을 수 없기 때문입니다. 따라서 임신 가능성은 몇 배가됩니다.

• 여성이 난소 기능을 상실하거나 자신의 난자를 생산하지 않거나 수정 능력이 부적절한 경우에는 수행 할 수 있습니다 기증자 난자를 이용한 IVF. 공여자 수정은 총 남성 불임의 경우에 제공 될 것이지만 기증자 정자의 사용과 함께 제공 될 것입니다. 여성에게 자궁이 없거나 질병이없고 주요 생식 기관의 결함이 시정 될 수없고 임신을 방해하지 않으면 오랫동안 기다려온 아기를 낳고 출산 한 대리모가 수정란에 이식 할 수 있습니다.

• 동결 공여란 IVF, 자신의 난자, 정자 및 태아cryoprotocol이라는 이름을 가지고 있습니다. 이러한 IVF는 자극적이고 자연적 일 수 있습니다.

• 보조 기술은 남성의 배아 세포가 얇은 속이 빈 바늘로 난 모세포 껍질 아래에 삽입하면서 난자에 침투하는 데 도움이되는 반면 수정은 단 하나의 난자와 정자만을 사용하여 수행되는 보석의 정확성을 요구할 수 있습니다. 이 IVF는 ECO + ICSI. 이 기술은 특히 어려운 경우에 권장됩니다.

시험관 수정의 준비는 임신을 시도하는주기가 계획되기 몇 개월 전에 시작됩니다. 첫째, 부모가되기 원하는 남녀는 점차적으로 모든 검사를 통과해야하고 모든 필요한 검사를 통과해야 부부가 IVF 프로토콜에 들어갈 수 있습니다.

여성은 부인과 검사의 전체 범위, 골반 장기의 초음파, 감염 및 미생물에 대한 질 분비뿐만 아니라 질 확대경 검사, 자궁경 검사와 같은 도구 및 외과 적 검사 방법을 갖습니다. 그녀는 호르몬에 대한 혈액 검사에 대한 모든 의사의 지시를 따를 필요가 있습니다 (월경주기에 따라 다른 호르몬이 결정됩니다). 또한 HIV 감염 및 매독, 바이러스 성 B 형 간염 및 C 형 간염, 토치 감염 및 성병에 대한 검사를 통과해야합니다.

사람은 정자의 상태, 정자의 활력과 운동성, 형태 학적 특징, HIV, 매독, 생식기 감염 및 요도에서 번진 혈액 검사를 보여줄 정자 사진을 만들어야합니다. 두 파트너 모두 흉부 장기의 흉부 X 선을 시행하고 일반적인 소변 및 혈액 검사를받습니다. 한 여성이 35 세 이상이거나 40 세 이상인 부부는 유전성 검사를 통해 유전성 검사, 핵형 검사, 유전자 검사를 별도로받습니다.

염증성 질환, 감염 또는 병리가 확인되면 치료가 먼저 수행되고 프로토콜 시작일 만 설정됩니다. 이 첫 번째 준비 단계는 몇 개월이 걸릴 수 있습니다. IVF 준비 과정에서 배우자는 건강한 생활 습관을 유지하고, 담배를 끊고, 소량으로 술을 마시고, 비타민을 섭취하고, 바로 먹는 것이 좋습니다.

IVF가 자체 난 모세포와 정자를 가지고 계획된다면,이 단계에서 한 쌍은 계란과 정자의 질을 향상시키기 위해 마약 복용을 권유합니다.의사가 처방 한 약물 및 비타민 요법은 대개 3 개월까지 걸립니다.

부부는 조심스럽게 바이러스 성 및 전염성 질병을 피해야합니다. 왜냐하면 독감이나 ARVI 기간 중 온도가 상승하면 IVF를 2 ~ 3 개월 연기 할 수 있기 때문에 남성과 여성의 생식 건강 상태에 부정적인 영향을 미치기 때문입니다.

한 여성의 다음 생리가 시작되기 7-10 일 전, 선택한 한의원과 IVF 프로토콜을 시작하기 위해 한 명의 의사와 약속을 잡아야합니다. 프로토콜은 하나의 스케줄링 시도와 그것에 필요한 모든 조치를 나타냅니다. IVF 치료주기에서는 모든 검사 결과를 얻은 커플 만 소개되며 의료 서비스 제공에 대한 계약과 합의서에 서명했습니다.

그 여자는 자궁의 내부 상태를 평가하기 위해 골반 장기의 조절 초음파, 필요하다면 사무실 자궁경 검사를 받게됩니다. 그 후, 그 여성은 개별적인 진료 예약을 받게됩니다. 다음 달에 대한 자세한 지침과 생활 규칙이 포함되어 있습니다. 다음 약속 때마다 여성이이 약속 목록을 가져야합니다.

프로토콜에 참여하는 날 의사는 프로토콜의 기능을 결정하고 처방 목록에 처방 된 약물의 이름, 복용량, 투여 빈도 및 치료 기간을 표시하고 다음에 약속 시간에 여성이 오는시기를 나타냅니다.

IVF의 각 단계는 부부가 미리 지불해야합니다. IVF가 쿼터가 아닌 자체 비용으로 끝나면 무대 시작 날짜 전에 지불해야합니다. 의사가 진행된 합병증이나 불량한 예후로 인해 프로토콜 종료를 결정하는 단계 중 하나에서 아직 완료되지 않은 단계의 비용은 수수료없이 전체로 반환됩니다. 이미 완료된 단계에 대해 지불 된 자금은 환불되지 않습니다.

이 단계는 매월 초 또는 완료 후 시작됩니다. 그것은 프로토콜의 지속 기간의 선택에 달려 있습니다. 종종 러시아의 체외 수정은 긴 프로토콜을 사용하여 수행됩니다. 그것으로 한 여성은 다음 생리가 시작되기 10-14 일 전에 호르몬 약을 복용하기 시작합니다.

이 기간 동안 약물 치료는 난소의 활동을 방해하며, 인공 폐경 상태에 빠지게됩니다. 이것은 주요 자극을위한 준비입니다. 훈련이 끝나면 의사는 난소에서 난포의 성장을 자극하는 다른 호르몬을 처방합니다. 모낭이 성숙할수록 다음 단계의 처리에서 더 많은 알을 얻을 수 있습니다. 많은 수의 난 모세포가 성공적으로 수정과 이식의 가능성을 증가시킵니다.

정상적인 월경주기에서 한 여자는 대개 하나의 난자를, 거의 두 마리는 성숙하지 않습니다. 호르몬에 의한 과배란 자극은 10-20 개의 난 모세포를 얻을 수있게합니다.

자극을받는 동안 여성은 여러 차례 리셉션에 와야합니다 - 호르몬 수준을위한 혈액 기증, 초음파로 성장하는 모낭 모니터링. 성숙한 알의 수집에 가장 적합한 시간을 의사가 "파악"하는 것이 중요합니다. 또한 자극에 대한 난소 반응이 중요합니다. 컨트롤을 사용하면 시간 내에 불충분 한 반응을 확인할 수 있으며 의사는 호르몬의 복용량을 늘리거나 약물을 바꿉니다. 또한과 반응 - 난소과 자극 증후군을 피하는 것도 중요합니다.

짧거나 초경량의 IVF 프로토콜을 사용하면 여성은 월경 후에 성선 작업을 먼저 억제하지 않고 호르몬을 섭취하기 시작하고주기의 10-13 일에 완료합니다.이 경우, 모낭의 성장을 모니터링하는 것도 필수적입니다. 각 초음파에 대해 지불 할 필요는 없으며, 일반적으로 4-5 진단 절차가 이미 자극 단계의 비용에 포함되어 있습니다. 이 양은 고품질의 초음파 모니터링에 충분합니다.

의사가 모낭이 성숙하자마자, 직경이 18mm를 초과하면 모낭의 총 수가 적어도 3 개가되고 그는 HCG를 주사하도록 처방합니다. 이 호르몬은 난자 수집 36 시간 전에 한 번 투여되므로 난 모세포가 빠른 속도로 익을 수 있습니다. 미성숙 난 모세포는 수정에 적합하지 않으며 건강하고 본격적인 배아의 개념을 보장 할 수 없다.

hCG 주사 후 36 시간 후에 여성은 병원에 가서 알을 수집하는 절차를 밟아야합니다. 이것은 펑크에 의해 수행됩니다. 여자는 부인과 의자에 위치하고, 캐뉼라는 질의 뒷벽을 통해 난소에 삽입되어 의사가 자극 된 모낭의 내용물을 알과 함께 꺼냅니다.

절차는 고통 스럽기 때문에 마취를 사용하여 수행됩니다. 일반적으로, 마취는 정맥 내 투여된다. 전체 흡입 프로세스는 실시간으로 초음파 센서에 의해 모니터링됩니다. 이렇게하면 최대 정확도로 절차를 수행 할 수 있습니다.

그 안에 포함 된 난 모세포가 포함 된 결과 난포액을 멸균 용기에 넣고 즉시 얻은 난의 초기 평가를 위해 발생학 연구소에 보냅니다. 조작은 1/4 시간 이상 지속되지 않습니다. 3 시간 동안, 여자는 마취를 떠난 후 의사의 감독을받으며, 그 후에 합병증이 없을 경우 집으로 보내집니다.

시술 후, 하복부와 허리에 경미한 통증이있을 수 있으며, 질 속의 작은 혈액형 배출, 메스꺼움, 두통이있을 수 있습니다. 이러한 증상은 보통 하루 안에 사라집니다. 여성은 염증을 예방하기 위해 항생제를 한 번 복용하는 것이 좋습니다.

그리고 찔린 날부터, 그녀는 노출 된 모낭의 위치에서 형성되는 황체의 기능을 유지하기 위해 처방 된 약물입니다. 보통 "Utrozhestan"또는 "Duphaston"으로 처방됩니다. 이러한 준비는 또한 자궁 내막의 두께를 늘려 느슨해 지도록 도와 주므로 성공적인 이식의 기회가 더 많습니다.

펑크가 끝날 때까지, 여성의 파트너는 정자의 신선한 부분을 전달 했어야하는데, 이는 이후의 수정에 사용될 것입니다. 이것은 클리닉의 별도 사무실에서 수음을 통해 이루어집니다. 정액은 검사를 받기 위해 검사실로 보내집니다. 정자 기증 후 남자에 대한 추천은 없습니다. 그는 평범한 삶을 살 수 있습니다.

정자의 양이 매우 적거나 불임의 남성 요인 때문에 사정이 전혀 발생하지 않으면 의사는 정자 외과 수집을 수행 할 수 있습니다. 절차는 또한 남자가 진료소를 떠날 수있는 2-3 시간 안에 전신 마취하에 수행됩니다.

여자는 조용한 모드, 좋은 영양 및 스트레스가 많은 상황이 완전히 없어지는 것이 좋습니다. 펑크 후 온도가 38.0도 이상이면 생식기에서 나오는 분비물의 출현, 복부 팽만감, 심한 통증, 배뇨 중 통증 등을 구급차에 전화해야합니다. 그러나 뚫린 후 합병증이 생길 확률이 정확하고 모든 요구 사항을 준수하는 경우 최소 0.1-0.3 %입니다.

새로운 생명의 탄생에 대한 수수께끼는 실험실에서 발생합니다. 강력한 현미경으로 난포액에서 수정란에 적합한 난 모세포가 분리되고 세어지고 영양 배지가있는 특수 배양기에 놓이게됩니다. 저기 그들은 4-5 시간, 그 후 그들은 incubators에 집중 정자를 추가합니다. 수정의 가능성을 높이기 위해 그들은 각 난자 세포가 적어도 45-50,000 마리의 생식 세포를 가지도록 계산합니다.

만약 건강하고 운동성이 좋은 정자가 사정에서 검출되지 않으면 ICSI를 수행 할 수 있습니다 - 선택된 지점의 정자를 난소 아래에 "포인트 방식"으로 의도적으로 도입하십시오. ICSI가 체외 수정 프로토콜의 비용을 상당히 증가 시킨다는 것은 분명합니다.

프로토콜이 냉동 계란과 정자를 사용하는 경우 인큐베이터 영양 배지에 결합되기 전에 손상되고 부적합한 세포를 부드럽게 해동하고주의 깊게 현미경으로 스크리닝합니다. cryoprotocol의 효과는 대중적인 믿음과는 달리 몇 시간 전에 얻은 신선한 생식 세포를 사용할 때보다 더 적습니다.

수정이 일어난 징후는 이미 0 일로 간주되는 같은 날에 난자에서 관찰됩니다. 현미경 수준의 첫 번째 변화는 난자와 정자가 합쳐진 후 약 16 시간 후에 관찰됩니다. 그러나 의사는 하루에 성공적으로 수정 된 난 모세포의 수를 정확하게 결정할 수있을 것입니다.

의사가 얼마나 많은 배아를 받았다는 질문에 답할 수있는 것은 24 시간 후입니다. 수정이 전혀 일어나지 않으면 쌍을 다시 시작해야합니다. 프로토콜에 들어가기 전에 미리 ICSI의 가능성을 의사와상의해야한다면 현재의 프로토콜에서 수행 할 수 있습니다.

수정이 일어나는대로, 난자 세포는 새로운 지위를 얻습니다. 지금은 접합체입니다. 이 단세포 배아는 이미 모계와 부계의 염색체를 가지고 있으며, 성별을 가지고 있으며, 모든 유전 정보를 담고 있습니다. 얼마나 큰 사람인지, 눈의 색깔, 머리카락, 상속받는 질병은 무엇을 앓게 될 것인가.

배양 일이라고 부르는 수정 후 2 일째에, 발생 학자는 접합자가 어떻게 분해되는지 평가한다. 이 과정의 속도와 생성 된 배아의 품질이 평가됩니다. 이미이 단계에서 배아의 품질에 대한 사전 진단을 통해 발달상의 편차를 발견 할 수 있습니다.

질적 평가를받은 배아 만 미래의 어머니의 자궁으로 옮길 수 있습니다. 전송 자체는 존재의 두 번째 또는 다섯 번째 날에 만들 수 있습니다. 가장 자주, 의사들은 배아가 될 때 5-6 일 동안 수정란의 발생을 관찰하는 것을 선호합니다. 자연 임신 중이 단계에서 난소가 자궁강 내로 들어가고 하루나 이틀 후에 자궁 벽에 이식됩니다.

태아의 병리 가능성에 관해 유전 학자들이 처방 한 부부가 있다면, 배반포 배아는이 질병의 유전에 대해 조사된다. 성 염색체와 관련된 질병의 위험이있는 경우 배아는 남녀로 나뉘며 유전 학자가 권장하는 배아 만 재분배 할 수 있습니다. 다른 경우에는 태아의 성별이 결정되지 않고 재입하기 전에 부모에게 발표 할 수 없습니다.

5 일 배반포 배아가 더 많이 이식 될 가능성이 있기 때문에 "5 일간의 주"를 옮길 때 많은 수의 배아를 심을 필요가 없습니다. 따라서 다중 임신의 가능성이 감소됩니다. "2 일"또는 "3 일"의 이전에는 장단점이 있습니다.

전학 당일에, 한 여성은 진료소에 미리 도착해야합니다. 그와 함께 배우자를 데려 갈 필요는 없으며, 그의 면전에서 그를 필요가 없습니다. 그러나 그가 사랑하는 사람을 부양하고 싶다면 의사는 간섭하지 않을 것입니다. 배가 고프 필요가 없으며, 의사는 보통 가벼운 아침 식사를 허용하지만, 마시는 것이 권장되지 않으므로 여성은 전 방광에 문제가 없습니다.

이 단계의 한 쌍은 가장 중요한 결정을 내릴 필요가 있습니다 - 얼마나 많은 배아가 자궁으로 옮겨집니다. 그들은 다중 임신의 가능성에 대해 경고를받을 것입니다 (통계에 따르면, 이것은 IVF의 경우 60 %에서 2 ~ 3 회의 배아 재 치환술로 발생합니다).

많은 배아가 있다면, 배우자는 나머지의 운명을 결정해야합니다. 그들은 냉동 될 수 있으며, 부부가 더 많은 아동을 원할 경우 cryobank에 저장 될 것이며, 실패한 현재의 프로토콜의 경우에도 다음 프로토콜에서는 호르몬 자극, 펑크에 의지하지 않고 단순히 이식 창에서 이동을 수행 할 수 있습니다.

그 후 여성은 부인과 용 의자에 배치되고 의사는 일회용 주사기에 부착 된 얇은 카테터를 통해 필요한 수의 배반포를 자궁강 내로 도입합니다. 절차는 간단하고 고통스럽지 않으며 시간이 많이 걸리지 않습니다.

약 1 시간의 여유를 가지고 수평 위치에 있어야하며 움직이지 않도록 노력해야합니다. 그 후, 그녀는 옷을 입을 수있게되며, 이식 후 라이프 스타일에 대한 자세한 설명과 함께 의사의 권고를받은 후, 집에 갈 수 있습니다.

이 기간은 여성과 그녀의 성관계 상대가있는 기대의 측면에서 가장 고통 스럽습니다. 착상의 발생 여부에 대한 불확실성은 여성에게 만성 스트레스를 유발합니다. 여자는 최대 휴식을 보여줍니다. 따라서, 양도 후, 그녀는 병자 명단을받습니다.

집에서, 그녀는 더 잘 거짓말하거나, 좋은 수면, 정상적인 영양, 비타민이 풍부하고 필요한 모든 미네랄을 보여주는 이불 관리 체제를 따르도록 권고 받았다. 흥분, 감정적 인 대변동은 스트레스 호르몬이 자신의 성 호르몬의 발달을 막고 이식의 기회를 줄이기 때문에 배제해야합니다. 배아 이식 당일부터 호르몬 수준을 유지하기 위해 Utrogestan 또는 Duphaston의 용량은 대개 두 배가됩니다.

이송 후 며칠 후에는 평상시의 생활로 돌아갈 수 있지만 과도한 운동은 물론 슈퍼마켓에서 냉장고까지 무거운 짐을 들고 체육관을 방문하는 것으로부터 흡연과 알코올을 배제해야합니다. 뜨거운 목욕을하는 것은 금지되어 있습니다. 이식 후 첫날에는 씻거나 수영 할 수 없습니다. 그런 다음 위생적인 ​​목적으로 따뜻한 샤워를해야합니다. 이 단계에서 남편과의 성관계는 엄격히 금합니다.

이 기간 동안 여성들은 생식기 관에서 드물게 부족한 분비물을 경험할 수 있습니다. 이것은 병리학으로 간주되지 않습니다. 또한, 이식 후 약 3 ~ 5 일 후에 혈액 몇 방울의 모양이 병리학 적 현상으로 간주되지 않습니다. 이것은 임플란트 출혈 일 수 있으며 이는 자궁 내막에 배아가 이식 된 것을 의미합니다. 그러한 증상이 없다면 절망 할 필요가 없습니다. 모든 여성이 임신 초기에 이식 가능한 출혈이있는 것은 아닙니다.

의사는 배출량이 증가하면 의사의 진찰을 받아야합니다. 하복부와 허리에 통증이있을 경우 퇴원시 혈전이 있으면 온도가 상승합니다. 여성과 의사는 이식 과정에 영향을 줄 수 없습니다. 성공적인 임신의 가능성은 의약품에 의해 증가되는 것이 아니라 의사의 능력 밖입니다. 그러나 권장 사항을 따르면 여성이 IVF 시도가 실패한 후 많은 사람들이 경험하는 죄책감을 없앨 수 있습니다.

한 여성이 난자의 성숙을 위해 hCG 주사를 받았고, chorionic gonadotropic hormone의 흔적이 체내에 남아있을 수 있으므로 IVF 후 임신 검사 용 스트립을 사용하면 안되기 때문에 잘못된 결과가 발생할 확률이 높습니다. 주입 후 14 일째에, 혈장 내 hCG의 정량적 함량을 분석 할 필요가있다. 이 분석을 통해 100 % 확률로 임신이 발생했거나 발생하지 않았다고 말할 수 있습니다.

한 번에 여러 개의 배아가 이식되면, hCG의 양은 평균 비율을 초과합니다 - 여성이 쌍둥이 임신을하면 2 번, 3 번은 자궁에 삽니다.

Chorionic 성선 자극 호르몬 (chorionic gonadotropin)은 난소의 이식 후에 만 ​​chorionic 세포에 의해 생성되기 시작합니다. 배아의 적절한 발달에 따라 그 농도는 48 시간마다 두 배가됩니다. 배아가 뿌리를 내린 다음 배척 된 경우 배아 이식 후 14 일째까지 hCG의 수준도 정상보다 훨씬 낮아질 것입니다.

전이 후 21 일에, 즉 hCG에 대한 양성 혈액 검사 후 1 주일 후에, 그 여성은 모든 이전 단계가 수행 된 동일한 클리닉에서 최초의 확인 초음파를 만드는 것이 좋습니다. 첫 번째 초음파 검사는 전송 후 21 일에서 28 일 사이에 조금 늦게 스케쥴 될 수 있습니다.

초음파 연구는 임신 사실을 확증하는 것뿐만 아니라 과일의 수, 난자의 부착 장소, 생존력을 결정할 수 있습니다. 이전 후 28 일이 될 때까지 임산부는 이미 아기 나 유아의 심장 소리를들을 수 있습니다. 자궁외 임신, 낙태 실패, 유산이나 유산의 위협뿐만 아니라 다른 병리를 제외하는 것이 중요합니다.

전송 후 31 일째, 두 번째 초음파 검사를 실시하여 배아가 얼마나 동적으로 (또는 여러 개의 배아가) 발생 하는지를 보여줍니다. 이 시점에서 산과 적 임신 재태 연령은 6-7 주이며 산전 진료소에 여성이 등록 될 수 있습니다.

두 번째 초음파 검사가 성공적으로 완료되면 프로토콜의 추출물이 모든 단계, 약물, 투여 량 및 기능을 보여주는 손에 제공됩니다. 미래의 어머니에 대한 실험실 검사 결과가 포함되어 있습니다. 이 추출물을 가지고 출산 전까지 산모의 산부인과 의사에게 임신 전까지 임신을 의뢰해야합니다.

임신 진단의 긍정적 인 결과로, 더 이상의 행동에 대한 질문은 실질적으로 발생하지 않습니다.한 여성이 등록되었지만, 그녀는 다시 모든 검사를 받아야하고 임신 한 여성과 노동 한 여성의 교환 카드를 입력해야합니다. 그녀가 IVF 전에받은 설문 조사의 결과는 효과가 없을 것입니다.

hCG의 혈액 검사 결과가 불행히도 음성으로 밝혀지면 임신이 오지 않았으며 그 날부터 프로제스테론 제제가 취소되므로 더 이상 복용하지 않아도됩니다. 다음 생리가 끝나면 여성은 불임 전문의에게 다시 연락하여 임신 부재의 원인을 확인하고 확인해야합니다. 그들은 초음파 검사, 자궁경 검사, 호르몬 및 감염에 혈액을 기증합니다. 필요한 경우 프로토콜을 수정하고 약물, 용량을 변경하십시오.

간혹 프로토콜의 유형을 장단점에서 초단기 또는 극초단파로, 자극에서 자연 또는 저온 프로토콜로 간단하게 변경하는 것이 매우 생산적 일 때가 있습니다. 일반적으로 두 번째 프로토콜의 성공 확률은 첫 번째 프로토콜보다 항상 높습니다. 또한, 부부는 예기치 않게 자연스럽게 임신 할 수있는 모든 가능성을 가지고 있습니다. 여성의 몸에 주어지는 호르몬의 "밀기"후에 쌍의 약 25 %가 완전히 전통적인 방식으로 아기를 임신하게됩니다.

자극 프로토콜 후, 3 개월의 휴식이 필요합니다. 이 시간은 여성의 신체가 호르몬 부하로부터 휴식을 취할 수 있도록하는 데 필요합니다. 자연주기 IVF 후에 다음 달 초에 다음 프로토콜을 계획 할 수 있습니다. 첫 번째 프로토콜 (유산, 유산 낙태, 자궁외 임신)에서 발생한 임신의 불리한 종결 후 5-6 개월의 휴식이 필요합니다. 이 기간이 지나면 의사는 새로운 IVF 프로토콜을 의사와 함께 계획 할 수 있습니다.

휴식 기간에는 파트너의 생식 세포의 품질을 향상시키기 위해 모든 조치를 취해야합니다. 즉, 비타민을 섭취하고, 잘 먹고, 모바일 라이프 스타일을 유지해야합니다.

IVF 프로토콜 전체에서 가장 감정적으로 어려운시기 인 여성은 결과를 기다리는 동안 환자를 후자라고 부릅니다. 이 기간 동안 중요한 것은 일을 서두르지 않고 처음부터 걱정하지 않기 위해서이며, 이는 종종 상당히 복잡한 경우가 많습니다.

여성을위한 복지의 관점에서 가장 어려운 것은 대개 난소의 ​​첫 단계 자극이됩니다. 일시적인 악화와 웰빙에 더하여, 많은 사람들은 많은 양의 호르몬 중 상당량이 체중이 크게 늘어 났으며 호르몬 성 여드름에 대한 문제가 시작되었다고 불평합니다.

가족에게 충분한 돈이 없지만 실제로 부모가되기를 원한다면 법에 따라 IVF하에 일년에 한 번 무료로 할 수 있기 때문에 인내심을 가져야합니다. 시도 횟수는 법으로 규제되지 않습니다. 또 다른 질문은, OMS에 의해 IVF로 모든 클리닉이 복용되는 것은 아니며, 35 세 이상인 여성은 테스트가 불량하거나 성공 확률이 낮습니다. 기증자 생체 재료를 사용해야하는 경우, 부부는 자신의 주머니와 별도로 비용을 지불해야합니다.

IVF의 주요 단계에 대한 자세한 내용은 다음 비디오에서 다산 전문가에게 알려줍니다.