제왕 절개 기간은 얼마나되며 수술 기간은 어떻게 좌우됩니까?

제왕 절개 수술은 수술이 힘들고 심각하기 때문에 5 분 내지 10 분 동안 수술을하지 않아도됩니다. 이 기사에서는 마취의 유형과 수술의 지속 기간에 영향을 줄 수있는 요소에 따라 수술의 평균 기간을 살펴 보겠습니다.

일반 작업을 수행하는 몇 가지 방법이 있습니다. 그 지속 기간과 관련하여 많은 것은 외과의가 수술 노동을 수행하는 방법에 달려 있습니다. 어떤 방법을 선택 하느냐에 따라 마취과 의사가 일을하기까지는 시간이 걸립니다. 여성이 민감하기 전에 수술을 시작할 수 없습니다. 선택한 통증 완화 방법에 따라 마취를하는 데 10 분에서 20 분이 소요됩니다.

또한, 그것은 모두 수술 절차의 기술에 달려 있습니다. 치골 바로 아래의 복부에 수평으로 절개를 할 수 있습니다. 약 10 센티미터 정도의 절개는 독일의 산부인과 의사에게 경의를 표하며, Pfannenstiel 섹션에 따라 수술 작업이 이와 같이 수행되어야한다고 제안한 최초의 의사입니다. 오늘날 제왕 절개의 90 %까지는이 기술을 사용하여 수행됩니다. 아이를 제거 할 수 있습니다. 작업 시작 20 분이 지났습니다.

전통적인 작업은 여러 단계로 구성됩니다.

• 통증 완화;
• 자궁강에 접근;
• 태아 추출;
• 탯줄의 교차점;
• 태반 추출;
• 바느질.

모든 단계를 고려한 전통적인 제왕 절개의 평균 지속 기간은 25 분에서 45 분입니다. 많은 것은 외과 의사의 자격,이 임신의 특성, 수술 노동 과정에서의 합병증의 유무 또는 준비에 달려 있습니다.

의사가 수술 전에보다 철저하게 수행할수록 출산과 수술 후 합병증의 위험이 적습니다. 계획된 수술 준비 절차를 규정 한 보건부 문서 (편지 번호 15-4 / 10 / 2-3190)는 의료 팀이 일정한 규칙을 고수 할 것을 권고하고있다. 따라서 계획된 작업을 수행하기위한 준비 조치 목록은 다음과 같습니다.

• 의무 기록 복용;
• 아기의 상태를 결정하십시오 (아기가 자궁에 어느 위치에 있는지, 아마도 체중이 얼마인지, 심장 박동 주파수는 얼마인지)? 초음파와 CTG가 수행됩니다.
• 어머니의 상태 (질 스미어 분석, 혈압, 심박수, 피부 상태) 결정;
• HIV, 매독, 간염, 일반 혈액 검사, 응고 (혈액 응고에 문제가 있다고 생각되는 이유가있는 경우), 수술 전 혈액형 및 Rh 인자에 대한 의무적 인 확인을위한 혈액 검사;
• 마취과의 상담 (검사, 특정 마취 유형에 대한 금기의 확인, 마취 방법의 선택).

계획된 수술 당일 아침 일찍 여성은 장을 깨끗이하기 위해 관장을하고 저녁에는 위장관에 무리를주지 않도록 먹지 말아야하며 마취를 옮기는 것이 더 쉽습니다. 여성이 수면제 나 약물을 바르비 투르 산염 그룹에서 투여 받기 전날 밤, 이른바 전처리가 통과됩니다.

수술실에 들어가기 전에, 한 여자가 pubis를 면도합니다. 보건부는 모든 임산부가 수술 전 초기에 혈전 색전증을 예방하기 위해 탄력있는 붕대가있는 압축 스타킹이나 다리 붕대를 사용하는 것을 예외없이 권장합니다. 임명 된 시간까지 수술 준비가되어있는 여성이 수술실로 배달되어 마취 전문의가 즉시 작업을 시작합니다.

응급 수술은 다양한 어려움과 연관 될 수 있습니다. 우선, 그들은 여성이 외과 개입을 준비하지 않았다는 사실과 관련이 있습니다.

일반적으로 응급 배달에서는 지연이 엄마와 태아에게 심각한 위험이 될 수 있으므로 가능한 한 빨리 아이가 엄마의 자궁에서 벗어나려고 시도하지만 수술 시간은 길어집니다 (빠른 태아 제거가 허용되는 경우). 더 많은 시간. 전체적으로 작동 시간은 최대 1 시간까지 지속될 수 있습니다.

종단 및 횡 절개 외에도 외과 의사는 다른 절개 방법을 사용할 수 있습니다. 그것은 모두 다태 임신의 태아 또는 태아의 위치 특성에 달려 있습니다. 다음 섹션 기술 대부분은 작업을 약간 길게 만듭니다.

• 낮은 수직 단면 (육체적 인, 그러나 더 낮은 복부에서);
• T 형 또는 J 형 커트;
• 바닥 단면.

복벽과 자궁 절개 후 응급 수술과 선택 수술이 거의 동일하게 수행됩니다. 외과의 사는 머리 수준 아래에 4 개의 손가락을 삽입하고 상처의 가장자리 사이에서 그녀가 "잘라내는"것을 도와줍니다. 외과 의사의 조수가 전 복벽에 압력을 가하는 데 도움이됩니다. 또는 전면 부스러기와 후면 부스러기를 제거하십시오. 그런 다음 외과 의사는 팔 아래에있는 아기를 붙잡아 빛으로 가져옵니다.

아기가 태어날 때 아기가 태어나 기 전에 태아의 방광이 열리도록 수술이 계획되어 있습니다. 출생이시기 상조라면 태아 방광에서 아기를 바로 얻는 것이 좋습니다. 따라서 감염 위험과 심각한 스트레스를 덜 받게됩니다. 태아 추출 후 옥시토신 10ml를 정맥 내로 주사하고 의사는 태반 분리로 진행한다.

자궁이 바느질되는 단계에서 생식 기관은 그대로 유지되거나 복강에서 빠져 나올 수 있습니다. 자리에 자궁을 꿰매는 것을 선호하는 의사는 복강 외측으로의 제거가 더 경미 할 수 있다고 말합니다 (경막 외 마취 포함). 자궁을 얻는 의사는 이것이 수술 기간을 줄이고 출혈을 감소 시킨다는 것을 확신합니다.

보건부는 명확한 권고를하지 않고 봉합하기 전에 자궁을 채취 할 것인지 여부를 전적으로 외과 의사의 재량에 달려 있습니다. 이 단계에서 수술 기간은 태반의 회전을 증가시킬 수 있습니다. "아기"가 자궁 조직으로 성장한 경우, 절제가 불가능할 경우 내 성장 또는 자궁 제거에서 자궁 근의 절제가 필요합니다.

자궁을 단일 연속 봉합으로 봉합하는 경우 수술 시간이 거의 10-15 분 단축됩니다.그러나 캐나다 과학자들의 최근 연구에 따르면, 더 많은 노동 집약적 인 이중 행 솔기가 적용되면 이후의 임신 및 출산 (여성이 출산하기로 결정한 경우) 동안 이음선 이탈의 위험이 감소한다는 사실이 밝혀졌습니다.

그런 다음 외과의 사는 필요한 경우 복막을 복원하여 근육 조직과 골수 증에 바늘을 만듭니다. 이렇게하려면 자궁의 재료보다 느리게 용해되는 실을 사용하십시오. 배수는 최근에 거의 이루어지지 않았는데, 그 이유는 불편 함이 많았 기 때문에 배수가 눈에 띄는 효과가 거의 없었기 때문입니다. 바깥 쪽 솔기가 브래킷을 사용하여 수행되는 경우 작업 시간이 단축됩니다. 화장 용 피하 연속 봉합은 시간이 많이 걸리지 만 심미적으로 즐거워 보입니다.

외부 봉합 후, 수술은 완료된 것으로 간주됩니다. 의사는 총 수술 시간을 기록합니다.

척추 마취는 첫 번째 선택 방법으로 권장됩니다. 척추 마취에서 길고 매우 훌륭한 게임을 갖춘 준비물이 척추 지주막의 공간에 도입되어 신경 뿌리뿐만 아니라 척수도 씻어 주어 결과적으로 매우 빠르고 안정적인 진통 효과를 얻을 수 있습니다. 구멍이 뚫린 여성의 하체가 무감각 해지기 시작하면 5 ~ 7 분 내에 증상이 나타나기 시작하고 의사가 수술을 시작할 수 있습니다.

어떤 이유로 척추 마취가 여성에게 금기이거나 여성이 거절하면 전신 마취가 시행됩니다. 척추보다 시간이 좀 더 필요합니다. 첫째, 여성에게 정맥 주사 마취가 주어집니다. 그녀가 잠든 후, 기관 튜브가 기관에 삽입되어 인공 호흡기에 연결됩니다.

이 과정은 노동 집약적이며 마취 전문가의 기술과 환자의 활력 징후 인 압력, 맥박에 달려 있습니다. 이 단계에서 합병증이 없다면 외과 의사는 마취사가 일하기 시작한 후 약 10 분 후에 수술을 시작할 수 있습니다.

경막 외 마취는 척주의 동일한 (경막 외) 공간에 약물을 도입하는 것을 포함한다. 진통 효과를 얻기 위해 필요한 시간은 다른 유형의 마취보다 높습니다 (최대 25 분). 비상 제왕 절개술은 전신 마취하에 수행되며, 계획된 수술에는 옵션이 있습니다.

오늘날 이스라엘 의사 인 Michael Stark이 20 년 전에 제안한 제왕 절개술은 여러 주 산기 센터에서 인기를 얻고 있습니다. 이러한 수술은 외상을 적게하고 수술 절차를 수행하는 시간이 적게 드는 고전적인 수술과는 다릅니다. 의사는 복막 피부와 자궁에 2 개의 상처를 남기고 손을 벌리고 멀리 옮기고 적절한 장소로 되돌립니다. 별도로 근육 조직을 봉합 할 필요가 없습니다.

스탁 작업은 20 분을 넘지 않습니다. 이것은 마취제의 작용으로 인해 산모와 태아에게 해를 덜어 주는데, 마약은 통증 완화에 사용됩니다. 불필요한 절단 및 절단이 없으므로 Stark 섹션 이후의 출혈 위험은 더 낮습니다. 그러한 수술 후 재활 기간도 더 쉽고 짧아지고, 여자는 더 빨리 일어납니다.

시간이 적게 걸리는 작업은 모두에게 할 수 없습니다. 자궁 근종, 절개 부위의 큰 정맥이 포함 된 금기 사항 목록이 있습니다. 이 경우 의사는 수동 희석을 중지하고 고전적 방법으로 수술 노동을 수행합니다. 전문 의료 환경에서 스탁 섹션에 대한 분쟁은 가라 앉지 않으며,이 방법에는 찬사와 반대자가 있습니다.

반복되는 제왕 절개로 수술 기간이 변경됩니까? 대답은 분명합니다 : 수술은 조금 더 오래 지속됩니다 (합병증이없는 경우 - 5-7 분).이 시간은 제 2의 제왕 절개 수술 팀이 최초의 외과 적 전달 후 남아 새로운 흉터를 형성하기 위해 필요합니다. 따라서 두 번째 흉터는 여성의 위장에 나타나지 않으며 두 번째 흉터가 자궁에 나타나지 않습니다. 수술은 오래된 흉터를 따라 수행됩니다.

따라서 제왕 절개 기간은 다양한 요인에 따라 달라집니다. 의사가 잘 준비되면 여자는 미리 검사를 받고 수술은 계획대로 수행하면 더 짧을 수도 있습니다. 다음 요소들은 수술 적 전달을 더 오래 지속시킬 수 있습니다 :

• 수술 중 합병증 (내부 장기, 요관 및 내장 손상, 방광, 큰 혈관 절개, 출혈);
• 태아의 수 (한쪽 모체 임신의 수술은 쌍둥이 임신보다 더 빠릅니다);
• 예를 들어, 쌍둥이가 쌍둥이 인 경우, 그들은 수직으로 만 작동하여 개입 기간을 증가시킵니다.
• 여성의 피부색 (비만 여성과 비만 여성에서 피하 조직을 봉합하는 데 더 많은 시간을 소비합니다).
• 고급 수술 (제왕 절개 외에도 파이프의 허리, 자궁 근종의 제거, 손상된 방광이나 장을 복원해야 할 필요가있는 경우 자궁 내 종양 보유)이 필요합니다.
• 추가적인 조치의 필요성 (예를 들면, 수유의 수혈).

여성이 피드백을 남기는 주제별 포럼에서 제공되는 배달 작업 기간에 대한 정확한 정보는 수집하기가 매우 어렵습니다. 그 이유는 전체 수술이 의식적 일지라도 (척추 또는 경막 외 마취로) 여성이 보통 얼마나 많은 시간이 경과했는지 추적하지 못한다는 사실에 있습니다. 여성이 심각한 스트레스를 받고 있기 때문에 시간에 대한 인식이 변하고 있으며 이는 매우 자연스러운 일입니다. 전신 마취를하는 여성은 일반적으로 깊은 수면 상태에 있기 때문에 아무것도 모니터링 할 수 없습니다.

puerperas의 리뷰에 따르면 제왕 절개는 평균 30-40 분 정도 지속되었습니다. 어떤 사람들은 수술실에 1 시간 정도 머물렀다 고 확신합니다.

이 수술은 무엇이며 어떻게 그것이 엄마와 아기의 건강에 영향을 미치는지, 아래를보십시오.