제왕 절개는 언제합니까?

내용

제왕 절개술은 자연 상태에 따라 생식기가 아닌 자궁에서 태아와 태아가 제거되는 외과 의사의 수술로, 외과 의사가 만든 복벽과 자궁 절개를 통해 시행됩니다.

이러한 수술은 미리 계획 할 수 있으며, 엄마와 아기의 생명을 구하기 위해 긴급히 임명 될 수 있습니다. 각각의 경우에는 수술 배달에 대한 자체 표시가 있습니다. 이 기사에서는 외과 산과학 보조가 여성에게 권장되는시기를 알려 드릴 것입니다.

계획

제왕 절개술은 복잡한 수술로 간주되므로 권장하지 않습니다. 그 후, 어떤 합병증이 가능하며, 개입 자체가 자연스럽게 간주되지 않으며, 어머니의 몸과 신생아의 몸 모두에게 강한 스트레스입니다.

그것이 러시아 보건부가 외과 수술을 권장하는 이유입니다 생리적 인 노동이 불가능하거나 극도로 위험한 특정 상황에서만 가능합니다. 이 증언 목록은 내부 문서 - 2014 년 5 월 6 일자 보건부 서신 15-4 / 10 / 2-3190에 있습니다.

이러한 적응증 목록은 우리나라의 모든 전문의가 일하는 것이 좋습니다. 산부인과 의사가 근처에 없더라도 긴급하게 긴급하게 결정해야 할 때가 있습니다. 따라서 수술 전문 기술은 전문 분야의 의사에게도 가르쳐줍니다.

일반적으로 출산 비율에 따른 노동력의 수는 모든 국가에서 증가하고있다. 러시아도 예외는 아닙니다. 오늘날 통계에 따르면, 다섯 번째 러시아어가 외과 적으로 태어났습니다. 전문가들은 그러한 작업에 대한 적응증 목록을 확대하는 것이 피할 수없는 시간 요구 사항이라고 믿는 경향이 있습니다. 오늘날 36 세 이후 처음으로 출산하는 여성의 수가 급격히 증가했으며, IVF가 널리 보급되어 일부 부부는 2, 3 번째 출산을하게되었습니다.

이전에 외과 적으로 출산 한 여성들은 둘째, 셋째, 넷째 아이에게옵니다. 또한 의사들은 태아의 이익을 위해 수술에 대한 적응증을 확대했습니다.

계획된 수술에 관한 결정은 보통 임신 한 33 ~ 35 주간에 이루어지며, 임산부를 관찰하고있는 의사의 전체 병력을 사용할 수 있습니다.

러시아 연방 보건 복지부 (Health of Ministry of Health)에서 권장하는 계획 외과 분만 약속의 이유는 다음과 같습니다.

  • 태반은 낮고, 내부 구멍과 완전히 겹치거나 부분적으로 들어 있지만 박리의 흔적이나 출혈의 가능성이 있습니다. "어린이 장소"를 완전하고 완전하게 표현하는 독립적 인 노동은 불가능하며, 태반 부분 출현은 노동 과정에서 다량 출혈이 발생하여 위험하므로 여성과 아기가 사망 할 수 있습니다.
  • 근 절제술, 자궁외 임신 후 생식 기관의 각도 절제 등 이전 제왕 절개에서 자궁 흉터의 실패. 흉터는 "틈새"로 건강에 해로운 이질적이고 얇은 것으로 간주됩니다. 이 흉터는 자궁 경부 절개의 병력이 있어도 자궁 파열 위험 때문에 독립적 인 분만을 허용하지 않습니다.
  • 임기 이전의 태반 조기 박리. 이 상황에서의 태반의 위치 나 그 역할에 대한 표현은 실행되지 않습니다.탈착이 많을수록 태아의 산소 결핍이 강해집니다. 완전한 분리로 아기는 오히려 빨리 죽습니다. 따라서 제왕 절개술은 절제 수단입니다.
  • 모든 수술에서 자궁 상흔뿐만 아니라 역사상 두 개 이상의 제왕 절개. 그러한 임신은 자연적으로 이루어질 수 없습니다.
  • 아기의 정상 생리적 출생에 대한 기계적인 장애. 이러한 장애는 좁은 골반 (2도 이상), 골반 뼈의 기형, 출생 또는 부상, 자궁의 종양, 난소, 다른 골반 장기의 종양 형성, 폴립의 그룹으로 인해 획득 한 관절의 변형을 포함합니다.
  • Symphysitis (symphysis의 뼈가 넓어짐).
  • 아기가 영웅 중에 있고 부스러기의 예상 무게가 3.6kg을 초과하는 경우 특히 자궁에서 태아의 잘못된 위치 (골반, 횡단 또는 경사, 엉덩이 발의 표시).
태반 프리아 비아
자궁 흉터의 실패
Symphysitis
  • 두 명의 아기 중 한 명이 자궁에 불규칙한 위치에 있거나 출산 직전에 아기의 골반 프리젠 테이션이있는 경우 다중 임신.
  • 자궁 경부 및 질의 실패. 이것은 출생을하지 않았거나 출산을하지 않은 사람들의 침식 치료 후 산모의 병리학 적 협착, 자궁 경부의 흉터의 존재뿐만 아니라 출생 (3도) 후 회음부의 파열을 나타냅니다.
  • 두 쌍둥이가 같은 경우에는 같은 쌍둥이에 의한 다발 임신.
  • IVF 후 다중 (종종 싱글 톤) 임신.
  • 3도 태아의 발달이 지연됩니다 - 출산은 어머니뿐만 아니라 어린이에게도 어렵 기 때문에 아기는 독립적 인 출산을위한 충분한 힘을 갖지 못합니다.
  • 장기간 임신 - 임신 42 주. 수술은 병원의 한 여성의 다른 자극과 자극 방법이 원하는 효과가없는 경우에만 수행됩니다.
  • 여성의 중증 임신부 (부종, 체중 증가, 혈압 상승 징후).
  • 어머니를위한 시도에 대한 완전한 금지. 역사적으로 망막 박리뿐만 아니라 심혈관 질환의 여러 질환, 이식 된 신장이있는 경우 등 진보적 인 근시로 밀리는 것은 엄격히 금지되어 있습니다.
  • 태아의 저산소증. CTG, 초음파, USDG의 결과로 확증. 아동의 상태가 위협적이라고 간주 될 때.
  • 탯줄 탈출증.
  • 성기에 발진이 생기고 생식기 포진이 주요 유형 인 경우 - 산도를 통과하는 동안 태아가 심하게 감염 될 수 있습니다.
  • 여성의 HIV 감염의 유무는 출산 기간 동안 여러 가지 이유로 유지 치료를받지 못했다.
  • 여자와 아이의 혈액 응고 장애.
  • 아기의 기형 - 전복, 위장염 등.

개별적으로, 처음 출산했을 때 아기가 부상 당하거나, 사망하거나, 불구가 된 경우에 계획된 수술을 권장 할 수 있습니다. 그러한 여성의 출산에 대한 두려움은 본질적으로 거의 병리학 적이며, 따라서 출산 외상의 가능성이 최소화되면 모든 사람에게 더 안전합니다.

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추가

계획되지 않은 전달 수술은 일반적으로 출생시 또는 임신 중에도 급히 발생하는 상황에서 이미 수행됩니다. 응급 수술의 이유는 무엇이든 가능하지만 목표는 항상 동일하여 여성과 아기의 생명을 구하는 것입니다. 보건부는 제왕 절개가 시급히 이루어질 수있는 중요한 징후를 제공합니다.

  • 노동 활동이없는 상태에서의 조기 파열 및 그 자극의 효과;
  • 식물성 태반 혈류 장애와 관련된 모든 출혈;
  • 태반 조기 박리;
  • 반추위 또는 파열의 시작에 따른 자궁 파열의 시작 징후;
  • 수축 단계에서 일반적인 세력의 약화, 자극이 효과가 없다면, 목이 완전히 열린 배경에도 불구하고 태아가 생기지 않는 시도의 약점;
  • 태아의 급성 산소 결핍 상태;
  • 아기가 살아 있다면 (아기의 생명을 구하기 위해) 임신 한 여성의 죽음 또는 고통.

응급 수술은 외과 적 치료 과정과 산후 과정에서 발생하는 합병증을 일으킬 가능성이 더 큽니다.

여성이 외과 적 분만을위한 하나 이상의 징후를 보이는 경우 (지표를 다르게 조합 할 수 있음), 계획된 제왕 절개를 처방하는 것이 더 정확하고 안전합니다.

원하는대로 선택할 수 있습니까?

최근 소위 선임 제왕 절개술은 여성이 자신의 의지로 외과 적 출산을받는 세계에서 인기를 얻고 있습니다. 수술을 위해 의사로부터 징후가 없을 수도 있지만, 여성은 의도적으로 수술 전달을 선택합니다. 이유는 다를 수 있습니다 - 출산의 고통에 대한 두려움, 첫 번째 출생의 부정적인 경험, 아이의 건강에 대한 병적 인 공포 등.

러시아의 의무 산발 건강 보험 프로그램 (정책)에 따라 서비스를 제공하는 주 출산 병원 및 주 산기 센터에서는 선별 된 제왕 절개가 이루어지지 않습니다.

생명 윤리의 관점에서 의사는 환자에게 해를 끼칠 수 없으며 이유없는 수술은 건강에 심각한 해를 끼친다.

우리나라의 요청이있을 때, 제왕 절개는 개인적이고 필수적으로 제공되는 진료소에서만 가능합니다. 선별 된 제왕 절개 분 비용은 50 만 루블 내에 있습니다.

제왕 절개 수술은 이유 때문에 처방됩니다. 외과 적 개입의 합병증과 해를 다룰 수있는 좋은 이유가 항상 있습니다. 이것은 출산 수술을받은 것으로 밝혀지지 않은 여성들이 기억해야하지만 출생이 그렇게되기를 정말로 원합니다. 결정을 내릴 때 자궁에 흉터가 생기면 임신과 출산이 복잡해지며 심지어 불임을 초래할 수 있음을 잘 알고 있어야합니다.

또한 수술 후 합병증이 있거나 심한 전염성 합병증, 방광의 완전 무결성, 장벽의 기계적 상해, 수술 중 요관, 자궁 벽의 기계적 손상, 수술 및 초기 수술 후 중증 출혈의 발생이 배제되지 않습니다.

마취를위한 준비는 통증과 감수성을 제거하는 어머니뿐만 아니라 아이에게도 영향을줍니다. 배달 모드를 선택할 때이를 잊어서는 안됩니다.

수술 출산에 대한 적응증에 대해 다음 동영상에서 설명합니다.

참고 용으로 제공된 정보. 자기 치료를하지 마십시오. 이 질병의 첫 증상에서 의사와 상담하십시오.

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