IVF를위한 Norma AMG. 낮은 수준으로 임신 가능성 및 안티 뮐러 호르몬을 증가시킬 수있는 방법

자기 임신 아기의 불가능 성은 종종 여성의 호르몬 장애와 관련이 있습니다. 내분비 장애의 큰 다양성 가운데에는 AMG의 부족이 따로 있습니다. 이 호르몬의 수치는 남성과 여성 모두의 생식 기능에 매우 중요하지만 여기서는 성별에 관계없이 다양한 방식으로 "작용"합니다.

AMG에 대한 IVF 분석이 필요합니다. 뮬러 억제제의 표준이되어야하는 것은,이 물질의 함량이 낮고 IVF 프로토콜을 임신 할 수 있으며 AMH의 농도를 증가시키는 방법입니다.이 기사에서 알려 드리겠습니다.

AMH (antimuers hormone)는 19 세기 초에 발견되었으며, 생식 기관의 장기 성장 과정에 영향을 미치는 단백질 분자가 독일 자연 학자이자 생물 학자 인 Johann Muller에 의해 발견되었습니다. 그는 성별에 관계없이 배아가 관상 동맥이라는 일반적인 특징을 가지고 있음을 발견했다.이 배양 관에서 태아 약 9 주에 수컷 배아가 AMH의 영향으로 고환 별을 형성한다. 이것은 성적 구분입니다.

암컷 태아에서 AMH는 생산되지 않으며, 기본적으로 운하 튜브가 난관으로 형성되기 시작합니다. 여아에서, AMH는 출생 후에서만 생성되는 것을 시작된다.

뮐러 억제제의 기능은 평생 동안 인간의 성적 기능을 보장하는 것입니다. 여성에서 AMH 수준은 난소의 기능, 난자의 성숙을 나타냅니다. 뮐러 (Muller) 억제제는 난포 성장을 조절하고 나이가 들면서 감소합니다. 여성의 혈장에서 AMH의 양은 난소 예비율의 상당히 정확한 지표이며 "재고가 남아있는"난의 대략적인 수를 나타낼 수 있습니다.

소녀들의 사춘기 이전에, AMH는 매우 낮은 농도로 결정됩니다. 사춘기가 시작되면 뮐러 억제제의 농도가 증가하기 시작하고 점차적으로 감소합니다. 폐경기 동안 AMH는 혈장에서 발견되지 않습니다.

이미 언급했듯이, 혈장에서 억제제 뮬러의 농도는 나이에 정비례합니다. 따라서 규범은 체외 수정 프로토콜을 계획 할 때 환자가 몇 살이 었는지에 달려 있습니다. 35 세 미만 여성의 비율은 4.0-6.5 ng / ml입니다. AMH의 수준은 2.5-4.0 ng / ml의 속도로 약간 손상된 것으로 간주됩니다. 환원 된 지표는 0.3-2.2 ng / mg입니다. 0.3 ng / ml 미만의 농도는 낮은 것으로 간주됩니다.

35 세 이상인 여성의 경우 표준이 다릅니다. 정상 수준은 1.5-4.0 ng / ml입니다. 통상적으로 정상적인 지표는 1.0-1.3 ng / ml입니다. 저농도는 0.5-1.0 ng / ml이고 임계 감소는 0.5 ng / ml 미만으로 간주됩니다.

이 표준 값은 여성에게 전형적인 것이지만, 불임의 원인은 호르몬 장애가 아니라, 예를 들어 난관의 막힘이나 자궁 내막의 숱이 있습니다. 그러나 대부분의 경우 내분비 장애 또는 내분비 문제가있는 여성은 IVF에 의존해야하므로 IVF의 최소 표준값으로 0.6-0.8 ng / ml의 값이 설정됩니다.

평균 체외 수정은 AMH의 농도가 0.6 ng / ml에서 2.4 ng / ml 일 것을 요구합니다.

IVF 절차 전에 높은 수준의 AMH는 주치의에게 경고해야합니다. 뮐러 (Muller) 억제제의 농도가 6.5-7ng / ml로 증가 된 환자는 체외 수정의 첫 번째 단계에서 위험한 합병증 인 난소과 자극 증후군을 더 많이 가질 수 있습니다. 호르몬 수치가 높으면 천식의 성장이 느려지거나 완전히 막혀 체외 수정을위한 알의 양을 쉽게 얻을 수 없습니다.

항 뮐러 성 호르몬의 수치가 낮 으면 모낭이 거의 없기 때문에 임신 가능성이 줄어 듭니다. 프로토콜의 계획 단계에서 실험실 지표가 정상 수준 이하인 의사는 호르몬 자극에 대한 난소 반응이 약할 것이라고 추정 할 수 있습니다.

낮은 AMH 수준은 정자 세포가 얇은 정맥으로 난 모세막 아래에 주입 될 때 ICSI로 IVF가 수행되는 경우에도 임신의 가능성을 줄입니다. 감소 된 호르몬 수치는 난자의 품질이 나쁘다는 것을 나타내므로 임신 중이더라도 IVF 프로토콜의 결과로 초기 단계의 유산이나 유산의 가능성이 높습니다.

프로토콜의 특성을 선택할 때 호르몬 농도의 지표를 고려해야합니다. 여성 AMH의 혈장에서 0.71 ng / ml 미만인 경우 자극은 FSH와 함께 높은 용량의 길항제로 수행됩니다. 여성의 혈액에있는 호르몬 농도가 0.71 ng / ml 이상이지만 2.1 ng / ml를 초과하지 않으면 호르몬이 배란을 억제하고 인공 폐경을 유발하고 난 후 호르몬을 자극하는 호르몬을 처음 처방하는 긴 프로토콜이 일반적으로 처방됩니다 .

성공적인 IVF와 상승 된 AMH 수치를 가진 임신 확률은 감소 된 농도보다 높습니다. 값을 줄이면할수록 배아 이식 후에도 임신하기가 더 어려워집니다. 일반적으로 러시아 클리닉의 IVF 프로토콜 성공 확률은 35-45 %로 추산됩니다. AMH가 현저히 감소하면 성공적인 임신 확률은 25-30 %를 초과하지 않습니다. 여성에게 자궁, 자궁 경부 또는 자궁 내막과 관련된 다른 병리가없는 경우 임신 가능성이 있습니다.

자연 순환에서 낮은 수준의 AMH는 임신 가능성을 배제하지 않지만 가능성을 줄입니다. 자연 순환에서 적절한 전처리 IVF가 없다면 그러한 지표를 사용하지 마십시오.

이 연구에서는 여성의 정맥혈 샘플을 사용했습니다. 산부인과 의사, 임신 능력 전문가 또는 내분비학 자의 지시에 따라 여성은 생리주기 3-5 일 동안 실험실에 연락해야합니다. 이 기간 동안 AMG 지표가 가장 적절합니다.

AMH 수준은 극도로 불안정하기 때문에 사전에 혈액 검사를 준비해야합니다. - 일주일에 육체 운동을 줄이기 위해 일주일에 육체 운동을 줄이고 야간에는 충분한 수면을 취해 건강 악화를 예방해야합니다. 항생제 나 항 경련제를 복용하는 것뿐만 아니라 지난 2-3 주간에 걸친 질병은 시험 결과의 왜곡을 초래할 수 있습니다.

여성이 경험하는 스트레스와 정서적 인 혼란은 반 뮬러 호르몬 수준의 변동을 초래합니다. 10-12 시간 동안 식사를하지 말고 3 시간 동안 물을 마시지 마십시오.혈액을 기증하기 몇 시간 전에 담배를 피우거나 마시는 것이 좋습니다.

평균적으로 분석 결과는 48 시간 후에 알려집니다. 연구실에 따라서는 하루 정도 걸립니다.

뮐러 (Muller) 억제제의 농도는 불안정하기 때문에 변화 할 수 있습니다. 이는 여러 요인에 따라 증가하거나 감소합니다. 예를 들어, 여름과 봄에 여성의 몸에있는 호르몬 수치는 약 15-18 % 증가합니다. 따라서 비타민 D는 인간의 피부가 햇빛과 접촉했을 때 생성됩니다.

DHEA (dehydroepiandrosterone) 요법이 효과적이라고 여겨집니다. 그러한 호르몬 치료는 체외 수정 전 3-4 개월 동안 매우 낮은 수준의 AMH로 처방됩니다. 대부분의 경우 비타민 D와 함께 호르몬 치료가 긍정적 인 결과를 낳고 IVF 검사 전에 AMH 검사가 항 뮐러 호르몬 수치가 높다는 것을 보여줍니다.

때때로 의사들은 여성들이 폐경 방지 약인 멜만 (Melsmon)을 복용 할 것을 권장합니다. 태반 세포를 기본으로 일본에서 생산됩니다. 태반 범위의 다른 모든 도구와 마찬가지로이 약물은 장단점이 있지만 때로는 수신증의 영향이 제조업체에 의해 과장되었습니다.

Müller 저해제를 줄인 여성이 건강하게 생활 할 수있는 방법을 권장합니다. 설탕과 베이킹이 식단에서 완전히 제거되면 호르몬의 눈에 띄는 증가가 관찰됩니다. AMG는 또한 체중 감소의 결과로 증가하고 있습니다.

여성이 뚱뚱한 신진 대사에 문제가 있다면, 먼저 내분비 학자와상의해야합니다 - 그는 지질 대사를 개선하기위한 치료 영양 섭취를 돕습니다. 체중을 5 킬로그램 줄이면 임신 가능성이 약 4 % 증가하고, 여성이 자신의 체중을 정상 체질량 지수로 조절하면 IVF가 성공하기에 충분한 수준으로 AMG 수준이 높아집니다. 과체중을 제거하면 임신 확률이 약 10 % 증가합니다.

고혈압에 기여하는 커피, 차 및 기타 식품 및 음료는 모낭을 파괴하고 AMH를 상당히 낮 춥니 다. 그러므로 어머니가 될 수있는 권리를 얻기 위해 싸우는 데있어서 그러한 음료를 버리는 것이 중요합니다.

호르몬의 농도를 높이려면 야채, 과일, 육류, 생선뿐만 아니라 지방이 많은 유제품 (2.5 % 이상)이 유용 할 것입니다. 비타민을 섭취하고 적극적인 생활 방식을 유지하는 것이 좋습니다. 그러나 수영, 달리기, 사이클링을위한 체육관에서의 강렬한 운동을 대신하여 과도한 육체 노동이 거부되는 것이 좋습니다.

여성에 따르면 일부 클리닉에서는 극도로 낮은 수준의 항 뮐러 호르몬으로 체외 수정을 수행하는 것을 거부합니다. 이 문제는 할당량에 따라 IVF를 수행하려는 여성에게 특히 중요합니다. 이 여성들은 특별한 요구 사항을 가지고 있으며, AMH가 1.0 ng / ml 미만이면 의사는 절차 수행을 거부 할 수있는 법적 권리가 있습니다. 그러나 유급 및 AMH의 할인율은 거절 이유가 아닙니다.

IVF 절차는 항상 여성에게 스트레스가 많기 때문에 환자들은 흔히 프로토콜의 시작 전에 완전히 받아 들일 수있는 AMH가 프로토콜 중간에 급격하게 떨어 졌다고 설명합니다. 절차의 성공과 관련하여 여성들은 AMH가 1.0 이하인 경우 의사들이 AMH가 0.5 ~ 7-9 알 이하인 15 개의 난 모세포를 얻을 수 있다고 말합니다. 이것은 임신 할 확률이 존재한다는 것을 의미하며 그것은 사실입니다.

Anti-Muller 호르몬 (AMG)에 관한 모든 것 : 언제, 왜, 어떻게 가져 가야하는지, 다음 비디오를보십시오.