노동 유도를위한 버블 펑크

내용

이게 뭐야?
그것은 어떻게 이루어 집니까?
적응증
할 수 없을 때?
가능한 어려움과 합병증
리뷰

어머니가되기 위해 준비하고있는 많은 여성들은 태아 방광의 찔림이 노동 유발과 노동 과정의 가속화에 매우 효과적인 방법이라고 들었습니다. 그러한 절차는 무엇이며, 수행되는시기와시기는이 기사에서 설명 할 것입니다.

이게 뭐야?

전체 임신 중에 아기는 태아 방광 내부에 있습니다. 바깥층은 내구성이 뛰어나 바이러스, 박테리아, 균류에 대한 확실한 보호 기능을합니다. 자궁 경관의 점막을 침범 한 경우에는 어린이를 해로운 영향으로부터 보호 할 수 있습니다. 태아 낭 내면은 양수의 생성에 관여하는 양막으로 나타납니다. 이는 양수기 개발 전 기간 동안 어린이를 둘러싸고있는 양수입니다. 또한 보호 및 충격 흡수 기능을 수행합니다.

자연 분만 중에 태아 방광이 열립니다. 일반적으로 이것은 자궁 경관 확장이 3에서 7 센티미터에 이르는 활동적인 노동 수축의 높이에서 발생합니다. 개방 메커니즘은 매우 간단합니다. 자궁이 수축하면서 각 수축과 함께 공동의 압력이 상승합니다. 이것은 팽창 할 때 자궁 경부가 생산하는 특수한 효소뿐 아니라 태아 막에도 영향을 미칩니다. 거품이 가늘어지고 파열되면서 물이 흐르고 있습니다.

수축되기 전에 방광의 완전성이 흐려지면 이는 조기 분비물과 노동 합병증으로 간주됩니다. 개구부가 충분하다면 시도가 시작되고 태아 방광이 파열 될 것이라고 생각조차하지 않았다. 이것은 비정상적인 힘 때문일 수있다. 언제든지 의사가 기계적 피어싱을 수행 할 수 있기 때문에 합병증으로 간주되지 않습니다.

의학에서 태아 방광을 뚫는 것을 "양막 절개술 (amniotomy)"이라고합니다. 태아 세포막의 무결성을 인공적으로 위반하면 물 속에 들어있는 생리 활성 효소가 인상적으로 방출되어 방해가됩니다. 자궁 경부가 더 활발히 열리기 시작하면 수축이 강하고 강렬 해져서 배달 시간이 약 1/3 단축됩니다.

또한, 양수 절단은 여러 산과 적 문제를 해결할 수 있습니다. 따라서 태반과 함께 출혈을 멈추게 한 후에도 고혈압 여성의 혈압을 현저하게 감소시킵니다.

기침은 출산 전이나 출산 전에 피어싱을합니다. 제왕 절개 전에는 태아 방광을 만지지 않고 수술 중 절개를합니다. 절차를 수행하기 때문에 여성을 선택할 권리가 주어지지 않습니다. 증거가있는 경우에만. 그러나 의사는 양수 이식술에 동의해야합니다.

거품을 여는 것은 자연의 문제에 대한 직접적인 개입이며 자연스럽고 독립적 인 과정이기 때문에 남용하지 않는 것이 좋습니다.

그것은 어떻게 이루어 집니까?

멤브레인을 여는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 그것은 수동으로 관통하거나 절개 할 수 있습니다. 그것은 모두 자궁 경부 확대 정도에 달려 있습니다. 손가락이 2 개 밖에없는 경우 펑크가 바람직합니다.

태아 세포막에는 신경 말단과 통증 수용체가 없기 때문에 양막 절제술은 고통스럽지 않습니다. 모든 것이 빨리 완료됩니다.

조작 30-35 분 전에 여자는 약으로 주어 지거나 경련 방지제를 근육 내 주사 하였다. 의사가 할 필요가없는 조작을 위해, 그것은 때로는 경험 많은 산과 의사입니다.여자는 이혼 한 허벅지를 가지고 부인과 의자에 누워 있습니다.

의사는 한 손의 손가락을 멸균 장갑에 질 속에 삽입하고 여성의 감각은 일반적인 부인과 검사와 다르지 않습니다. 그의 두 번째 손으로, 구급 대원은 말단에 훅이있는 길고 얇은 악기를 삽입합니다 - 생식기로의 분지. 그녀와 함께, 그는 자궁 경부가 편평 해지고 부드럽게 몸을 끌어 당길 때 태아 막을 걸러냅니다.

그런 다음기구를 제거하고 산부인과 의사가 손가락으로 구멍을 뚫어 물이 부드럽게 흘러 나오도록합니다. 급속한 유출로 인해 신체 부위 또는 탯줄이 생식기로 빠져 나갈 수 있습니다. 양막 절개 후 약 30 분이 거짓말하는 것이 좋습니다. CTG 센서는 자궁에있는 아기의 상태를 모니터링하기 위해 여성의 위장에 설치됩니다.

amniotomy 실시 결정은 출생 언제든지 만들 수 있습니다. 출산을위한 절차가 필요한 경우 조기 양막 절제술에 대해 이야기합니다. 분만의 첫 단계에서 수축을 강화하기 위해 조기 양막 절제술을 시행하고 자궁 경부의 거의 완전한 개방 동안 자궁의 수축을 활성화하기 위해 자유 양막 절제술을 시행합니다.

아기가 "셔츠 안에"(방광에서) 태어나기로 결정했다면 출산을 통해 아기를 출산하는 순간에 펑크를내는 것이 합리적이라고 여겨집니다. 출산은 여성에게 출혈로 인해 위험 할 수 있으므로 위험합니다.

적응증

양막 절개는 출산을 유도해야하는 여성에게 권장됩니다. 자간전증과 함께 임신 후 (41-42 주 후)에 독립적 인 분만이 시작되지 않으면 방광을 관통하여 자극을받을 수 있습니다. 출산을위한 준비가 약한 상태에서 예비 기간이 비정상이고 지연되면 방광을 관통 한 후 대부분의 경우 수축은 2-6 시간에 시작됩니다. 출생이 가속화되고 12-14 시간 후에 아기의 출생을 믿을 수 있습니다.

이미 시작된 출생의 징후는 다음과 같을 수 있습니다.

자궁 경부 확장은 7-8 센티미터이며 태아 방광은 손상이 없으며이를 보존하는 것은 비실용적이라고 간주됩니다.
노동력 약화 (수축이 갑자기 약화되거나 중단됨);
높은 물의 흐름;
평평한 방광 출생 (얕은 물);
다태 임신 (이 경우, 쌍둥이를 앓는 여성의 경우 두 번째 아기의 태아 방광은 첫 번째 태어난 지 10-20 분 후에 열립니다).

특히 거품을 여는 것은 습관적이지 않습니다. 또한 출산을위한 여성 신체의 준비 정도를 평가하는 것도 중요합니다. 목이 미숙하다면 조기 양막 절제술의 결과는 노동력의 약화, 태아 저산소증, 심한 무수 기간, 결과적으로 비상 제왕 절개술을 통해 자녀와 어머니의 생명을 구할 수 있습니다.

할 수 없을 때?

amniotomy에 대한 중요하고 존중 한 징후가 있더라도 다음과 같은 이유 때문에 버블이 뚫리지는 않습니다.

자궁 경부는 준비가되어 있지 않으며 부드럽고 부드럽고 성숙도가 평가되지 않습니다 - 주교 규모에서 6 점 미만입니다.
여자는 음부 포진의 악화를 겪는다.
어머니의 자궁에있는 아이는 잘못 배치됩니다. 다리가있는 것처럼 보이거나, 전리품이거나 거짓말을합니다.
태반 전조 (preacenta previa) : 자궁 출구는 "어린이 장소"에 의해 닫히거나 부분적으로 차단됩니다.
배꼽 경첩은 자궁의 출구에 붙어있다;
2 개 이상에있는 자궁에 상처의 존재;
좁은 골반, 너 자신에 의하여 아기가있는 허용하지 않기;
monochorial 쌍둥이 (1 태아 방광에있는 아이들);
IVF 후 제왕 절개 (제왕 절개가 권장 됨);
태아의 급성 산소 결핍 상태 및 CTG의 결과에 따른 다른 문제 징후.

산과 전문의 나 의사는 제왕 절개 수술을위한 적응증이 있으면 태아 검시를 결코받지 않을 것이며 자연 분만은 그녀에게 위험 할 수 있습니다.

가능한 어려움과 합병증

어떤 경우에는 양수 절개 후 수축없이 진행됩니다.그런 다음 2-3 시간 후에 그들은 약물로 자극하기 시작합니다. 그들은 옥시토신과 자궁 수축을 강화시키는 다른 약물을 주입합니다. 효과가 없거나 수축이 3 시간 이내에 정상화되지 않으면 비상 사태로 제왕 절개를 시행합니다.