IVF 비용은 러시아에서 얼마이고 절차 비용은 무엇에 달려 있습니까?

IVF에서 부모가 될 수있는 마지막 기회로 추천되는 남성과 여성은 두 가지 질문에 관심이 있습니다. 기술이 얼마나 효과적이며 비용은 얼마나 들지 요. 이 자료에서 우리는 시험관 시비 절차의 비용과 그 가격이 2018 년 러시아에서 평균 무엇인지 설명 할 것입니다.

인공 수정은 저렴한 의료 범주에 속하지 않습니다. 인공 수정의 한 형태 인 IVF는 하이테크 의료 유형의 범주에 속하므로 그 비용은 상당히 높습니다.

체외 수정은 여성의 몸 밖에서 암컷 수정란을 포함합니다. 실제로, 그것은 다음과 같이 보입니다 : 첫째로, 여성은 과배란을위한 호르몬 제제로 준비됩니다 (단 하나의 난포가 난소에서 성숙하지 않고 여러 개). 그 다음 숙성 된 모낭이 뚫고 성숙한 난을 취합니다. 그들은 배아 발달 과정을 관찰 한 며칠 동안 배아 실험실에서 정자와 수정을 가한 다음 지정된 수의 배아가 환자의 자궁강으로 옮겨집니다. 배아가 이식되면 프로토콜은 성공한 것으로 간주됩니다.

아야 스 (IVF)의 성공률은 100 %가 아닙니다. 통계에 따르면 성공적인 프로토콜의 점유율은 환자의 건강, 나이, 의사가 선택한 절차의 여러 요소에 따라 35-40 %입니다.

IVF의 각 단계를 지불하여 다음 단계에 대한 지불을합니다. 의사 결정 (금기 사항, 위험한 합병증)으로 인해 절차가 중단 된 경우 아직 완료되지 않은 무대에서 지불 한 금액 만 반환됩니다. 결과적으로 임신이되지 않은 IVF가 실패한 경우, 배우자가 지불 한 기금은 반환되지 않지만 러시아 클리닉의 관행에 따라 후속 약정은 첫 번째 비용보다 다소 적게 소요됩니다.

체외 수정 시술의 비용은 각 단계의 비용으로 구성됩니다 :

• 절차 전에 시험;
• 호르몬에 의한 여성 생식기 땀샘의 훈련, 자극;
• 성숙한 여포의 뚫린 것과 난 모세포의 수집;
• 수정 자체 및 이후 배아 재배;
• 환자의 자궁에 배아를 재배치;
• 임신 (또는 결석)의 이전 및 결정 후 첫 주 동안 여성의 관찰.

난소의 자극 단계에서 호르몬 제제가 사용되며,이 호르몬 제제의 비용은 무대 비용의 상당 부분을 차지합니다. 주치의가 어떤 약을 선택 하느냐에 달려 있지만 대부분의 "예산"약품의 가격도 3 만 루블을 초과하며 평균 약 6 만 루블입니다. 또한,이 단계에서 여성은 호르몬 효과에 대한 난소 반응을 추적하고 펑크에 대한 적절한시기를 선택하기 위해 난포의 성숙 정도를 평가하기 위해 여러 개의 초음파를 만듭니다.

천자 단계에서는 마취가 이루어지며 (전신 마취 하에서 시행됨), 난자의 천공 및 흡인 절차가 수행됩니다.

수정의 단계에서 비용이 예상치 않게 증가 할 수 있습니다.환자가 수정 될 수없는 품질이 낮은 난 모세포를 가지고 있거나 유전 적 이상을 가진 아이를 가질 위험이 높은 경우 기증자 생체 재료가 필요할 수 있습니다. 우리 나라의 계란 기증은 그리 오래전에 존재하지 않지만, 저온 저장고 (특별 보관실)에는 상당히 많은 양의 난 모세포가 있습니다. 특정 프로토콜 비용을 초과하는 기증자 알을 지불해야합니다. 절차 비용은 3 배가 아니더라도 2 배가 될 수 있습니다.

남편이 나쁜 spermogram을 가지고 있다면, ICSI를 가진 IVF (intracytoplasmic sperm injection)가 종종 권장됩니다. 이 과정에서, 정자는 마이크로 툴 (microtool)에 의해 난자의 세포질 액에 직접 놓여집니다. 평생 IVF의 경우, 여성 생식선은 정화 된 정자가있는 동일한 실험실 그릇에 있습니다. ICSI를 통해 의사들은 가장 건강한 정자 인 "올바른"장소로 바로 갈 수 있도록 도와줍니다. ICSI는 프로토콜 비용을 25 ~ 40,000 루블 씩 증가시킬 수 있습니다.

기증자 정자는 정자가 없거나 적어도 하나의 건강한 정자가없는 정자가 필요할 때 필요할 수 있습니다. 기증자 정자는 남편없이 출산하고 스스로를 키우고 싶어하는 독신 여성을 위해 체외 수정시 사용됩니다. 기증자의 정자는 4 만 루블까지 지불해야합니다.

어떤 경우에는, 착상 전 진단이 권장됩니다. 이전하기 전에, 배아 학자는 태아의 특성을 검사하고 건강하지 못한 것들을 배제한다. 이러한 진단은 파트너가 유전 적 이상이 있거나 남자와 여자의 가까운 친척들과 발생했을 때 필요합니다. 유전학의 권고에 따라 연구 된 정보의 양에 따라, 착상 전 진단은 IVF 프로토콜의 비용을 40-220,000 루블 씩 증가시킬 수 있습니다.

배양 된 배아를 자궁강으로 옮기는 것은 일반적으로 프로그램의 총 비용에 포함됩니다. 잉태에 적합한 "여분의"난자가 남아 있거나 사용하지 않은 배아가 남아있는 경우, 첫 번째 프로토콜이 실패 할 경우 나중에 배아를 준비하거나 다음 프로토콜에서 이미 준비된 배아를 다시 옮길 수 있도록 쌍을 고정시킵니다.

얼어 붙는 배아는 약 20-25,000 루블이 소요되며 매달 저온 저장 탱크에 저장하는 것 외에 약 1,500 루블을 지불해야한다. 별도의 스토리지는 월 4 천 루블에서 더 많은 비용을 부담합니다. oocytes의 Cryoconservation 비용은 15-20 만원이며, 생체 재료 저장에 대한 지불은 매월 약 1000 루블입니다.

여성이 나이 또는 해부학 적 및 생리 학적 문제로 태아를 낳을 기회가 없으면 대리모의 서비스는 아기를 임신하고 운반하는 데 드는 부부 비용을 약 1 ~ 3 백만 루블 씩 증가시킵니다.

결과를 기다리는 단계에서 여성은 전염 후 14 일 (약 600 루블) 및 2 회의 초음파 (전학 후 21 일 및 28 일) 동안 1 회 초음파 검사를 위해 1.5-2,000 루블의 hCG 혈액 검사 만 실시해야합니다.

IVF의 가격은 매우 불안정하며 매년 바뀔 수 있습니다. 이와 관련하여 균일 한 통계적 경계를 계산하는 것은 상당히 문제가 있습니다. 우선, 그것은 치료 과정을 계획하고있는 지역의 영향을받습니다. 가격은 다른 과목에서 상당히 다를 수 있습니다. 2018 년 기준으로 표준 프로토콜에서 체외 수정 시도의 평균 비용은 140-180,000 루블입니다.

우리는 표준 프로토콜에 의해 배란, 소낭 천자, 수정 및 배아의 호르몬 자극, 2-5 일 동안의 배아 재배를 의미한다고 즉시 예약 할 것입니다. 더 나아가 우리는 주입 전 진단없이 ICSI가없는 공여자 생체 재료를 사용하지 않고 표준 프로토콜에 대해 이야기 할 것입니다.

모스크바와 상트 페테르부르크에서 통계에 따르면 가장 비싼 ECO 프로토콜.거기 비용은 180에서 270,000 루블로 다양합니다. 그러나 해외의 유사한 불임 치료법은 예를 들어 이스라엘에서는 약 35 %, 스페인에서는 약 2 배 가량 비쌉니다.

Barnaul에서는 IVF 비용이 140-180,000 루블로 낮습니다. 시베리아 및 볼가 지역의 대부분의 작은 도시에는 거의 동일한 가격이 유지됩니다. 대도시의 경우 가격은 약간 높지만 수도보다는 적습니다. 예를 들어 2018 년 Volgograd에서 IVF 프로토콜은 평균 150 ~ 200,000 루블입니다. 예카 테 린 부르크 (Voronezh)에서 동일한 가격 수준이 유지됩니다. 카잔에서 IVF보다 약간 비싸 - 평균적으로 약정 가격은 160 ~ 210,000 루블로 다양합니다. 크라 스노 다르 (Krasnodar), 로스토프 (Rostov), ​​이르쿠츠크 (Irkutsk), 노보시비르스크 (Novosibirsk)에서는 가격이 145,000에서 240,000에 도달 할 수 있습니다.

프로토콜 유형에 따라 가격이 위아래로 변동될 수 있습니다. 배아 재교육이 사전 약용 자극없이 수행되면, 즉 의사가 자연적으로 성숙한 난자 세포 1 개를받은 경우 국가 평균 평균 90-110 만 루블 내 비용이 상당히 낮아질 것입니다. 자연주기에있는 IVF의 최저 가격은 우파에 등록되어 있으며 그 중 87,000 루블에서입니다. 그러한 펑크의 효과는 매우 낮습니다. 성공적인 펑크의 비율은 11-15 %를 초과하지 않습니다.

자극이 단기간 (생리주기에서 첫 번째 단계로 접어 들게 됨)되는 짧은 프로토콜은 훨씬 덜 비싼 호르몬 준비가 필요할 것이므로 재정적으로 비용이 적게 듭니다. 올해 IVF의 자연 프로토콜은 149,000 루블에서 국가 비용 평균.

훨씬 더 비싼 것은 IVF의 장기 프로토콜입니다. 그것이 호르몬 대리인에 의해 난소에있는 난포의 성장을 자극 할 때 달력 계산에 따라 다음 월경주기가 시작하기 전에 미리 2-3 주가 시작됩니다. 그러한 코스의 비용은 170-235,000 루블입니다.

따라서 기증자의 난자, 정자 또는 배아는 특정 서비스의 비용을 증가시킵니다 (차이점은 위에 명시되어 있음).

2012 년 이후, 주에서는 불임 부부를 지원하여 IVF 할당량을 강조했습니다. 그들은 지역의 예산으로 지불되는 지역 일 수도 있고, 연방 정부가 국고에서 지불 한 일 수도 있습니다. IVF가 필요하고 의사의 적절한 결론과 진단 연구 및 분석의 완전한 패키지를 가진 커플은 할당량을받을 수 있습니다.

또한 시민 결혼 생활을하는 한 사람이나 부부도 지원을 의지 할 수 있습니다. 연령 제한이 해제되었으며 주를 희생하여 시도 할 수있는 횟수에는 제한이 없습니다. 문제는 할당량을 얻기위한 절차가 상당히 길고 복잡하다는 사실에 있습니다. 첫째, 부부는 지역 보건부의 특별위원회에 IVF 프로그램 참여자가 될 수 있음을 증명해야한다. 그러한 허가를받은 경우, 그 쌍은 불임 부부 기록에 포함됩니다. 이는 OMS 정책에 따라 절차를 수립 할 수있는 기회를 제공 할 것입니다.

보시다시피, 완전 무료 절차가 작동하지 않습니다. 쿼터 기금은 개별 단계의 비용을 지불하는 데 사용되며, 환자는 예산에서 자금을 조달해야하는지, 개인 자금에서 어떤 자금을 조달해야하는지 선택할 수 있습니다.

IVF 프로토콜의 일부인 많은 절차가 OMS 목록에 포함되어 있지 않다는 것을 즉각적으로 지적해야한다. 그러나 규제 체계는 끊임없이 변화하고 있으며, 당신은 보건부의 최신 명령과 명령을 확인해야합니다.따라서 난자와 배아의 동결 보존은 의무 의료 보험에 의해 이전에 지불되지 않았으며 이제는 허용되는 관련 의료 서비스 목록에 포함됩니다.

그러나 기증자의 알과 정자 및 배아는 의무 의료 보험 목록에 포함되어 있지 않으므로 자신의 자금을 사용하여 지불해야합니다. 2012 년 8 월 30 일 보건부 질서를 읽으면 연방 또는 지역 쿼터를 통해 지불 할 수있는 IVF 단계의 전체 목록을 얻을 수 있습니다.

이 문서에 따르면 할당량 자금은 난치성 자극의 비용을 보상하기 위해 사용할 수 있습니다. 여기에는 값 비싼 약품 비용, 난소 천자, 실험실에서의 수정, ICSI (필요시), 배아 재배, 저온 보존, 여성의 자궁 내 배아 이동 .

이후의 임신 진단은 환자가 비용을 지불하고 이미 지불 한 것입니다. 물리 요법 및 호르몬 제제를 포함한 다음 프로토콜의 준비도 OMS에서 지불 할 수 없습니다.

또한, 자신의 자금은 냉동 배아, 계란, 정자의 저장 비용을 지불해야합니다. 사람이 여러 가지 이유로 자위 행위를 통해 사정을 맺을 수 없다면 의사는 여성 생식선 수정을 위해 생식 세포를 얻을 수 있도록 고환 생검을해야합니다. 이 수술 조작은 자비로 지불해야합니다.

또한 할당량을 사용한다는 것은 미래의 부모가 성 염색체와 관련된 염색체 병리학을 가지고 있고 특정 성의 자녀가 태어날 필요가있을 때 필요할 수있는 성체의 결정에 대한 유전 적 평가를 위해 지불 할 수 없다는 것을 의미합니다.

그렇습니다. 최근에는 "IVF with a guarantee"라는 프로그램이 나타났습니다. 보장이있는 프로그램의 본질은 한 프로토콜의 비용을 초과하는 고정 비용에 대해 환자는 여러 번의 IVF 시도를 받는다는 것입니다. 예를 들어 모스크바에서 IVF 비용은 450 ~ 600,000 루블, 상트 페테르부르크에서는 300 ~ 500,000 루블입니다.

그러나 임신은 첫 번째 시도에서, 두 번째 시도에서는 발생할 수 있습니다. 이 경우 환불은되지 않습니다. 이 프로그램의 의미는 당신이 50 만 루블에 대한 성공적인 시도를 살 수 있다는 것과, 동일한 금액으로 3-4 가지를 구입할 수 있다는 것입니다. 이는 원칙적으로 유리합니다. 왜냐하면 3-4 가지 프로토콜의 경우 개별적인 시도가 더 비싸고 소비 된 총 금액이 초과 할 것이기 때문입니다 50 만 루블.

IVF with a guarantee - 현금 제약을 겪고있는 가족에게 편리한 프로그램이며, 심각한 병리와 생식 기관의 장애가있는 프로그램. 세계에서 어떤 프로그램도 성공적인 임신을 보장하지 못합니다. 그러므로 그러한 서비스의 이름을 만나면 망상에 빠질 필요가 없으며 의사가 특정 금액을 받으면 반드시 부모가 될 것이라고 보장 할 필요는 없습니다. 성공이 아니라면 환불을 보장하십시오.

그러한 프로그램을 사용하는 대부분의 클리닉에서는 사전에 지불 한 금액에 대해 세 번의 IVF 시도를 제공합니다. 마약에 대한 기금 공제가 이루어지지 않을 수도 있으며 환자가 지불 한 금액 전액을 돌려받을 수 있습니다 (이 질문은 진료소에서 직접 확인해야합니다). 이 프로그램은 일반적으로 2 년간 ( "휴식"과 프로토콜 간의 복원 기간을 고려하여) 설계되었습니다.

또 다른 중요한 장점은 의사의 요청에 따라 프로그램이 일정보다 앞당겨 질 경우 (합병증 발생, 자극에 대한 난소 반응 없음, 난자 수유 불능 등) 환자는 공제 및 수수료없이 환자가 지불 한 프로그램 비용 전액을 환불받습니다.

몇 가지 ECO 프로토콜을 통과 한 여성은 비용이 높기 때문에 처음부터 얼마나 중요한지 알 수 있습니다.

나쁜 프로그램은 입증 된 재무 위험 보험이 아닙니다. 이 경우 보험 회사는 실패한 경우 자금의 일부를 상환합니다. 특히 노바 크리닉 (Nova Klinik)과 그 밖의 몇몇 자본 의료기관이 그러한 프로그램을 운영하고 있습니다.

클리닉의 선택은 성공의 절반입니다. 예를 들어, 대부분의 러시아 지역에 지사를 둔 어머니 및 아동 클리닉 네트워크와 같은 예산 옵션이 있습니다. 그러나 OMS 정책에 의거 한 IVF는 종종 환자들에게 OMS와 함께 일하는 진료소 목록을 가지고 있기 때문에 자유 선택을 할 기회를 박탈하고 있으며이 목록에 포함되지 않은 다른 진료소를 선택할 가능성은 없습니다.

IVF를 준비하기 위해 취해야하는 분석과 조사는 일반적으로 약 20-30,000 루블 정도의 "라운드"비용이 든다. OMS 정책에 따라 거주지의 클리닉에서 조사를 진행하면 이러한 비용을 크게 줄일 수 있습니다. 따라서 일반적인 혈액 및 소변 검사, HIV 상태 및 매독에 대한 혈액 검사, 성병 감염 검사, 형광 검사, 골반 초음파 (여성), 요도 스미어 (남성)를 완전히 무료로 수행 할 수 있습니다. 모든 주요 검사가 끝난 아침 클리닉의 대기열이 취소되지 않았기 때문에 더 많은 여유 시간이 필요합니다.

필요한 경우 기증자에게 비용을 절약 할 수 있습니다. 따라서 친척이나 친한 친구 중 한 명이 대리모가되어 자발적이고 거의 무관심하게 아이가없는 커플을 돕는 데 동의하며, 계란 기증자는 익명의 여성이 아니라 자매 또는 여자 친구가 될 수 있습니다. 이 경우 귀하는 귀하가 동의하는 금액을 지불해야합니다. 대부분 병원에서 저온 저장 탱크의 속도보다 현저히 낮을 것입니다.

소득 수준이 평균보다 높지 않은 커플 중 다수는 신용 거래 프로토콜에 필요한 금액을 마련하려고 노력합니다.

주제별 포럼에는 여성 스스로가 IVF를 구하기 위해 서로 돕는 "지점"이 있습니다. 따라서 프로토콜을 성공으로 완결 한 사람들은 남은 값 비싼 의약품을 다른 사람들에게 완전히 무료로 줄 수 있습니다.

그러나 때로는 일부 클리닉에서는 다른 곳에서 테스트를 수행하지 않으며 환자가 자신을 획득 할 약을 사용하지 못하게합니다. 이 상황에서는 이해해야 할 필요가 있으며 그러한 클리닉이 필요합니다. IVF 서비스는 많은 진료소를 제공하며 선택의 여지가 있습니다.

벨로루시 나 카자흐스탄에서 IVF를 할 수 있다면 크게 줄일 수 있습니다. 저기 비용은 러시아보다 약간 낮습니다.

IVF가 완료된 방법은 다음 동영상을 참조하십시오.