청력 장애 아동 : 교육, 보청기 및 재활

세계 보건기구 (WHO)의 통계에 따르면 전 세계 인구의 약 6 %가 청력에 문제가 있습니다. 문제는 어린 시절에 특히 심각합니다. 어린이가 듣지 않고 세상의 완전한 모습을 구축 할 수없는 경우입니다. 따라서 어린이의 청력 손실 및 청력 상실을 조기 발견하고 재활시키는 문제가 의학에서 가장 중요합니다.

부모님 들께서 아이가 잘 듣지 못한다.그것을 받아들이 기가 매우 어렵지만 점차적으로 그들은 그것을 확신합니다. 많은 것은 얼마나 많은 청각 지각이 상실되었는지에 달려 있지 않지만, 얼마나 정확하게 아동이 재활되었는지, 결국, 이것은 개발, 훈련, 삶을 위해서 중요합니다.

사람들은 주로 청력의 상실에 대한 의미를 생각하기 시작합니다. 어른이라 할지라도 세상을 지각 할 수있는 기회를 박탈당하는 것은 진정한 비극이됩니다. 아이에 관해서는,이 세상을 완전히 배우는 데는 귀가 필요합니다. 하나의 귀에 기능의 제한조차도 많은 것들이 아이에게 접근하기 어려워지고, 자연의 소리를 충분히들을 수없고, 부모님이 그를 돌아 보았고, 음악의 뉘앙스를 구별하기가 어렵다는 사실로 이어진다. 어린이가 귀가 들리지 않거나 양쪽 귀에 듣기 힘든 경우, 언어 기술 습득은 의심 스럽습니다.

연설은 수동적 인 형태로 처음 형성됩니다. 어린이는 다른 사람들이 재생산하는 소리를 듣고, 그 후에 만 ​​자신을 반복하려고합니다. 그가 소리를 듣지 않는다면, 그는 단순히 반복 할 것이 없습니다. 연설이 저개발이거나 저개발자 인 경우, 어린이는 의사 소통과 학습에 필요한 어휘가 없으며 논리적 인 사고를 겪습니다. 그리고 자연스럽게 청각이 좋지 않으면 아이의 개성 전체가 형성 될 수 있습니다.

많은 것은 병리학의 발병시기에 달려있다. 아동이 특정 어휘를 축적 한 나이에 이미 잘들을 수있는 능력을 상실한 경우 유능한 재활 없이는 곧 잃을 수도 있습니다.

재활 및 예후 문제에있어서, 청력 상실 또는 청력 상실의 원인은 매우 중요합니다. 어린이가 인플루엔자 또는 ARVI 기간 동안 이염을 앓고 있고 이와 관련하여 청력 기관 중 하나의 염증이 시작되면 청각 장애 아동의 수에 속하지 않습니다. 그의 상실은 아마도 일시적이며 청력은 치료 후에 회복 될 것이기 때문입니다.

청각 장애 아동, 국제 정의에 의한 - 이들은 양쪽 귀에서 영구적 인 (즉 돌이킬 수없는) 청력 손실이있는 어린이들입니다. 동시에 건강한 정보에 대한 인식은 어려울 수도 있고 (청력 상실) 또는 전혀 불가능할 수도 있습니다 (아기의 청각 장애).

청력 상실은 청력을 상실하는 정도가 다양 할 수 있으며, 사소한 형태로 아이들은 정규 학교에서 공부할 수 있습니다.속삭임 만 제대로 인식하지 못하고 교정이나 재활없이 중등도 또는 중증 난청으로 학습과 의사 소통이 불가능한 작업이 될 수 있습니다. 청력 상실로 태어 났거나 조기에 귀가 길어 지더라도 발언은 발전하지 않기 때문입니다.

청각 장애가있는 모든 어린이는 세 그룹으로 나뉩니다 : 귀머거리 (귀머거리), 귀머거리 및 청각 장애. 처음 두 그룹의 모든 것이 더 많거나 적은 경우, 세 번째 그룹에는 연설이 이미 성립 된 나이에 정상적으로 듣는 능력을 잃어버린 아이들이 포함됩니다.

인체의 청각 기능은 매우 정교하게 구성되어 있으며, 출산 전과 ​​출산 전과 ​​후에 모두 부정적인 요인으로 인해 혼란을 야기 할 수 있습니다. 이와 관련하여 청력 상실의 원인 또는 주된 부재는 매우 다를 수 있습니다.

가장 일반적인 요인.

• 유전성 - 청각 기능에 문제가있는 부모는 종종 비슷한 문제를 가진 자손을 가지고 있으며, 엄마와 아빠뿐 아니라 할머니와 할아버지에게서 난청이나 청각 상실을 상속받을 수 있습니다. 유전 학자들은 난청이 우성과 열성 모두에서 전파 될 수 있음을 입증했습니다.
• 선천적 인 - 태아의 자궁 내 형성 동안, 특히 청력 기관의 구조와 뇌의 해당 부위가 놓여있는 기간 동안 우세합니다. 아기에게 청력이 부족한 이유는 바이러스 감염이 될 수 있습니다. 특히 아기의 대기 기간 동안 어머니가 임신 한 항생제를 복용하고, 임신과 항생제를 복용하고, 담배를 피우며 술을 마시는 어머니가 아프다.
• 일반 - 이 경우 청각 기능의 이상은 출생시의 상해, 예를 들어 머리의 압박, 산과 적 겸자의 사용, 비정상적인 노동, 자궁 경부 척추 부상 등으로 인해 발생합니다.
• 획득 한 전염병 - 질병의 합병증으로 정상적인 청력으로 태어난 아이들에서 발전하십시오. 청력 상실과 청력 상실은 수막염, 성홍열, 홍역, 전염성 이하선염 (유행성 이하선염)과 같은 질병의 결과입니다. 독감 바이러스의 모든 변종은 아기에게 매우 위험합니다. 청각 신경, 달팽이관의 패배로 주로 드러나는 전염병에서 청력이 결여됩니다. 어린이가 전염시키는 중증의, 특히 화농성 이염은 보통 경도 또는 보통 정도의 청력 상실로 발전 될 수 있습니다. Labyrinthitis는 종종 심각한 청력 상실과 청각 장애를 일으 킵니다. 원인은 유양 돌기염, 귀 누관, 유스타키스 감염 될 수 있습니다.
• 다른 사람들에 의해 습득 됨 - 종종 청력 문제가 아데노이드를 앓고있는 어린이에게서 발생합니다. 이 독성 항생제 (gentamicin, monomitsin, neomycin, streptomycin)의 투여로 인한 외상성 뇌 손상으로 인한 청력 상실 및 청각 장애가 발생할 수 있습니다.

청력 상실은 다른 방법으로 진단됩니다. 우선, 객관적인 행동 징후에 기초하여 : 아이들은 다시 묻습니다. 아기는 그들이 처음으로 말한 것을 듣지 못합니다. 신경성 감각 상실을 가진 많은 꼬마 들아, 듣고, 귀를 지연. 아이들은 천천히 발달하고, 걷기, 음절, 말 또는 주인을 마스터하지 않지만 큰 지체를 가지고 있습니다. 1 년 후, 어른들은 화자의 입술을 들여다 보며 미친 듯이 자신이 원하는 것을 이해하려고 노력합니다.

그녀의 연구 결과는 청력 손상 유형 (전도성 또는 신경 감각)뿐만 아니라 가청 및 구별 할 수없는 주파수와 범위의 범위.

청력 장애 아동 그룹의 분류는 재활과 교육의 교사와 의사뿐만 아니라 가정 교육 문제의 부모들도 고려해야 만하는 특성을 가지고 있습니다.

전혀 듣지 않는 아이들은 정상적으로 발달 된 관절 장치로도 귀머거리가 될 위험이 있습니다. 재활 및 특수 교육 프로그램이 없으면 대화 기술을 습득 할 수 없습니다.

이 그룹의 아이들은 시각, 정신, 그리고 현실에 대한 인식의 발전에 특징이 있습니다. 의사 소통의 필요성은 다른 모든 사람들처럼 훌륭하지만 심리적 발달의 요구를 충족시키지 못하는 제스처 만이 그들에게 접근 할 수 있습니다.

종종 청각 장애는 시력뿐만 아니라 심장 및 혈관의 병리를 동반합니다. 소리의 인식이 없기 때문에 아이가 자동으로 눈을 똑바로하기 시작하기 때문에 정상적으로 볼 수있는 능력은 시각 기관의 과도한 스트레인으로 인해 손실됩니다. 2 차 결함은 음색의 음색 및 음색 변화와 관련됩니다.

아동이 취학 전 연령대에서 정상적으로 듣는 능력을 잃어 버렸다하더라도 연설 능력은 그대로 유지되지만 미래에 남을 지 여부는 청력 상실이나 청각 장애가 발병하기 전에 아동이 말하기를 얼마나 잘 배웠는지, 그리고 어떻게 훈련을 받고 수정. 쓰고 읽는 법을 이미 배웠던 어린이들.

자신의 목소리를 듣기는했지만 지금은 그런 기회를 빼앗긴 어린이는 종종 발음을 변형시키기 시작합니다. 이전에는 그에게별로 특이하지 않은 언어 결함이 있습니다. 그는 이상하게 문장을 만들고, 스트레스에 여러 실수를하고, 개별 소리를 발음합니다.

그러한 청각 기능의 상실은 훨씬 더 세게 인식합니다. 거의 모든 사람들이 정신적 외상, 불안감을 증가시킵니다. 종종 어린이들은 철회되고 다른 사람들에게 부정적으로 처분됩니다. 자녀가 청력을 상실한 정도에 따라 크게 다릅니다. 저주파수 범위 만 인식하는 어린이는 말을 구별 할 수 없습니다. 중간 주파수 (최대 500Hz)를인지 할 수있는 어린이는 일반적으로 귀 옆에서 소리가 나면 모음 소리를 인식하고, 모음을 구별 할 수 있습니다.

선천성 청력 상실은 대개 특정 연령까지 아동이 불편 함을 느끼지 못합니다. 그들은 청력 상실로 인해들을 수 있기 때문에 세상을 듣는 데 익숙해졌습니다. 그러나 유치원에서, 학교는 의사 소통에 어려움을 겪기 시작합니다. 의사 소통은 자녀에게 열등감을 형성합니다.

획득 한 이유로 청각 장애가 된 어린이에게도 동일하게 적용됩니다. 아이는 더 이상 나이에 상관없이 정상적으로들을 수없고, 각 병리학에서는 불편을 겪습니다. 교육적 관점은 청력 상실의 정도에 직접적으로 의존합니다.

청력이 약한 어린이에게는 특별한 교육이 필요합니다. 어떤 위반든지에서, 가장 중요한 것은 구두 연설의 발달 및 논리의 관련 과정, 사고이다.

잔여 청력, 시력, 피부 민감도가 도움이 될 것입니다. 특수 교육 프로그램과 운동이 개발되어 아동이 증폭 장비를 사용하여 진행하게됩니다.

그들은 입술 읽기 기술을 배우기 쉽고,이를 위해 교사는 특별한 발음을 사용합니다. 잔여 청력이 없으면 교사는 아기의 촉각 및 진동 감각을 발달시켜 입술을 읽을 수있는 능력을 완벽하게 보완합니다. 사람의 말을 진동으로 변환하는 데 도움이되는 특별한 유형의 장치가 있습니다.

난청 및 청각 장애 아동이 많이 쓴다.. 필기와 표정도 학습의 장소입니다. 특정 어린이의 정신 발달의 특성을 고려해야하며, 정신 장애 예방에주의를 기울여야합니다아이가 열등감을 느끼기 시작하면 발전 할 수 있습니다.

러시아에는 특수 유치원과 청각 장애 아동을위한 학교가 있습니다. 유치원의 어린이는 2 년 동안 하루 보육원에서 3 년 동안 받아 들여집니다. 학령기의 어린이에게는 특별히 개발 된 프로그램에 따라 교육을 계속하는 특별 교정 교실이 있습니다.

알아 차린 어린 시절부터 무언가를 극복하는 데 익숙한 어린이 (이 경우 청각 장애인의 문제)는 자라서 매우 의미 있고 성공적인 사람들입니다.

경도의 청력 상실을 가진 어린이는 일반 학교에서 일반 비 교정 프로그램을받을 수 있습니다. 그러나 여기에도 모든 것이 아주 개인적입니다. 어린이가 편안하지 않고 웃을 때 결함이 다른 사람에게 눈에 띄기 쉬운 경우 특수한 수업으로 옮겨서 다른 사람들을 보지 않고 배우고 배울 수있는 기회를 갖게됩니다.

종종 보청기 착용의 사실조차도 건강한 동료를 혼란스럽게합니다. 어느 누구도 보청기에있는 어린이에게 그렇게 호의적으로 그리고 관심을 기울여 안경으로 아이에게 반응하지 않습니다. 그리고 한 가지 원칙 만 있습니다 : 아이가 동료들 앞에서 보청기를 착용하는 것을 당혹스럽게 생각하는 경우, 그 아이를 착용하는 환경은 아무도 놀라게하지 않는 평범한 환경으로 옮겨야합니다.

의료 과학은 자리에 없으며, 오늘날 아무도 어떤 이유로 어린이를 침묵의 삶으로 책망하지 않을 것입니다.

일시적인 손실 (예를 들어, 중이염 이후)의 경우에만 회복에 관해 말할 수 있습니다. 이를 위해서는 청각 튜브의 홍조, 물리 치료, 내이의 혈액 순환을 개선하는 약물을 사용하십시오. 그러나 치료가 성공적이지 않은 경우 청력 상실에 대한 조사를 실시하십시오. 그런 다음 부모는 아동의 재활을위한 권고를받습니다. 시작이 빠르면 빠를수록 좋습니다.

불행히도이 질병의 효과적이고 효과적인 치료를위한 수단이 없기 때문에 아기에서 감각 신경성 청력 손실을 감지하는 것이 재활을위한 직접적인 표시입니다.

어린이들을위한 보청기는 개별적으로 선택됩니다. 청력 손실이 양쪽 귀에 대해 약 40 dB이거나 한쪽 귀에 대해 동일한 값을 갖고 다른 쪽 귀에 대해 청각 장애가있는 경우 보청기 절차가 수행됩니다. 청력 교정자는 조기에 병리학이 발견되는 경우 생후 첫 해에도 모든 연령의 유아를 입습니다.

가장 어려운 일은 보청기 아기입니다. 신호의 게인이 너무 크면 음향 적 외상이 생길 수 있습니다. 신호가 약하면 음성 및 정신 발달에 충분하지 않을 수 있습니다.

현대 보청기는 외부에서 특히 보이지 않는 주머니 (가장 강력한), 귀 및 귀로, 특히 긴 머리로 귀를 막을 수있는 능력이있는 소녀에게 적합합니다. 최신 장치는 특정 환자의 청력 측정 데이터에 따라 특수 컴퓨터 프로그램을 사용하여 구성 할 수 있습니다.

보청기의 가격은 유형 및 제조업체에 따라 다르며 15,000 루블부터 200,000 루피로 끝날 수 있습니다. 양측 청력 상실은 두 개의 장치를 구입할 때 - 오른쪽과 왼쪽 귀에 있습니다.

검사에서 중이의 기능 장애가 나타나면 임상 적 사진이 이비인후과 (otoscopy)에 의해 결정되며, 혈소판 성형술 (splanation), 염증 제거, 고막 및 기타 중이강 구조의 플라스틱으로 구성된 수술이 표시 될 수 있습니다.

이 수술은 보청기의 효과가 없을 때 심한 청력 손상이있는 어린이에게 적용됩니다. 임플란트는 두 부분의 조합입니다. 하나는 항상 외부 상태이고, 다른 쪽은 자체 귀와 이식됩니다. 외부는 마이크로폰, 소리를 전기 펄스로 변환하는 프로세서 및 청각 신경에 직접 진동을 전달하는 송신기로 구성됩니다.

이식 된 안쪽 부분에는 신호의 수신기와 디코더가 들어 있습니다. 달팽이관에 보석상 정밀 이식을하는 외과의가있는 얇은 전극도 있습니다.

이식은 보청기가 극복 할 수없는 청각 기관의 소리 전달 장치의 문제점을 해결합니다. 아이의 두뇌는 들어오는 전기 충격을 받아 들여 소리로 인식합니다.

수술은 청각 보조 장치가있는 상태에서 청각 장애와 청각 장애가있는 경우, 청각 보조 장치가있을 경우 판독 불가능한 음성 인식을 위해 표시됩니다. 수술 후 재활은 길고 힘들어요.

청각 신경이나 뇌의 청각 센터가 영향을 받으면 이식을 수행하지 않습니다. 이 경우에는 효과가 없습니다. 비효율적이고 어린이가 소리를 듣지 않고 많은 시간을 보냈을 경우에는 수술을하지 마십시오. 청각 신경 분지의 위축 가능성.

아이가 마취에서 깨어나 모든 것을 듣기 시작할 것이라고 생각하지 마십시오. 수술 후, 그는 특별 프로그램에서 장기간 훈련을 받았으며 궁극적으로 그에게 듣기를 가르쳐줍니다. 어쩌면 모든 것이 아니라 건강한 아이들만큼 좋지 않을 수도 있지만, 완전한 침묵 속에서 삶을 사는 것보다 낫습니다.