신생아 및 영아의 고관절 발육 이상

출생 후, 신생아는 종종 엉덩이 dysplasia 있습니다. 그러한 질병의 진단은 매우 복잡합니다. 부모는 이미 1 세 미만의 어린이에게서 첫 징후를 의심 할 수 있습니다. 이 병은 아기의 삶의 질을 크게 떨어 뜨릴 수있는 부작용의 위험한 발병입니다.

근골격계의 이러한 병리학은 자궁 내 장기 삽입에 위배되는 수많은 원인의 영향으로 발생합니다. 이러한 요소는 저개발에 기여합니다. 고관절,뿐만 아니라 엉덩이 관절을 형성하는 모든 관절 요소.

선천성 저산소증은 매우 흔합니다. 태어난 수백 명의 어린이 중 거의 3 분의 1이이 질병을 등록했습니다. 이 질환에 대한 감수성이 여자 아이들에게서 더 높고 남자 아이들이 더 자주 아프지 않음을 주목하는 것이 중요합니다.

유럽 ​​국가에서 큰 관절의 형성 장애는 아프리카 국가보다 일반적입니다.

일반적으로 왼쪽에는 병리 현상이 있고 오른쪽 과정은 양측 과정의 경우처럼 훨씬 적게 기록됩니다.

큰 관절의 생리적 미성숙의 발전으로 이어질 수있는 도발적인 요인은 수십 있습니다. 미성숙과 큰 관절의 구조의 붕괴로 이어지는 효과의 대부분은 아기의 임신이 시작된 순간부터 임신 2 개월 이내에 발생합니다. 이 시점에서 그것은 아동의 근골격계의 모든 요소의 자궁 내 구조를 통과합니다.

질병의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 유전학. 대개이 질환이 있었던 가족의 경우 큰 관절의 병리 소견을 가진 아기의 가능성이 40 % 증가합니다. 이 경우 소녀는 아플 위험이 있습니다.
• 임신 중 독성 화학 물질에 노출. 이 상황은 근골격계의 기관의 자궁 내 삽입이 일어나는 첫 번째 삼 분기에 가장 위험합니다.
• 불리한 환경 적 상황. 유해한 환경 요인은 태어나지 않은 어린이의 발달에 부정적인 영향을 미칩니다. 불충분 한 유입 산소와 이산화탄소의 높은 농도는 태아의 저산소증을 유발하고 관절 구조의 파괴를 초래할 수 있습니다.
• 미래의 어머니는 35 세 이상입니다.
• 아이의 무게는 출생시 4kg 이상입니다.
• 아기가 태어나면 미리.
• 엉덩이 프리비아.

• 초기에 자궁 크기가 작은 큰 태아를 낳습니다. 이 경우, 아이는 신체 활동을위한 충분한 공간이 물리적으로 부족합니다. 이러한 자궁 내 발달 동안의 수동적 수동성은 출생 후 이동성 제한이나 선천적 탈구로 이어질 수 있습니다.
• 미래의 어머니의 다양한 감염으로 감염. 임신 중에는 바이러스 나 세균이 쉽게 태반을 통과합니다.아기 발달의 초기 단계에서 이러한 감염은 큰 관절과 인대의 구조에 선천적 결함을 일으킬 수 있습니다.
• 불쌍한 영양, 필수 비타민 부족연골과 골 형성의 완전한 발달을 위해 필요한 것 - 뼈 조직의 형성.
• 과도하고 단단한 포대기. 아동의 다리를 신체에 과도하게 누르면 여러 개의 이형성 변이가 발생할 수 있습니다.

의사는 여러 가지 기본 특징에 따라 질병의 다양한 형태를 분류합니다. dysplasia에서 이러한 기준은 병변의 해부학 적 수준과 병의 중증도에 따라 두 개의 큰 그룹으로 결합됩니다.

해부학 적 수준의 손상 :

• Acetabular. 엉덩이 관절을 구성하는 주요 큰 요소의 구조에 위반이 있습니다. 기본적으로이 변형에서 윤부와 변연 표면이 영향을받습니다. 동시에, 조음의 아키텍처와 구조는 매우 다양합니다. 이러한 부상은 정상적인 상태에서 둔부 관절에 의해 수행되어야하는 손상된 운동으로 이어집니다.
• 간질. 관절의 이동성을 위반하는 것으로 특징 지어 짐. 이 경우 큰 관절의 성능을 평가하기 위해 측정 된 각도의 표준이 현저하게 왜곡됩니다.
• 로타리. 질병의이 변종에서, 관절의 해부학 적 구조의 위반이 발생할 수 있습니다. 이것은 중간 평면에서 엉덩이 관절을 형성하는 주요 구조의 편차에 의해 나타납니다. 대부분의 경우,이 형태는 걸음 걸이 위반을 나타냅니다.

심각도 기준 :

• 온화한 정도 의사들은 또한이 형태의 predislocation이라고 부릅니다. 이 옵션으로 발생하는 심각한 위반은 원칙적으로 장애로 이어지지 않습니다.
• 중간 무거운. 아 탈구라고 할 수 있습니다. 이 실시 예에서, 대퇴골 두부는 일반적으로 능동적 움직임을 갖는 관절을 넘어 연장된다. 이러한 형태의 질병은 불리한 증상의 발병 및 질병의 장기적인 부정적인 영향을 초래하며, 이는보다 적극적인 치료가 필요합니다.
• 무거운 전류. 이러한 선천성 전위는 선도적 인 계약으로 이어질 수 있습니다. 이 형태에서는 고관절의 현저한 교란 및 변형이 있습니다.

관절의 큰 관절의 해부학 적 결함의 첫 징후를 감지하는 것은 아기가 태어난 후 첫 달 후에 이미 수행됩니다. 이미 영아에서 질병을 의심 할 수 있습니다. 질병의 첫 징후가 나타나면 정형 외과의 사는 아기를 보여 주어야합니다. 의사는 진단을 명확히하는 모든 추가 검사를 시행합니다.

질병의 가장 특징적인 징후 및 징후는 다음과 같습니다.

• 피부 주름의 비대칭 성. 보통 그들은 신생아와 영아기에 잘 정의되어 있습니다. 각 엄마는이 증상을 평가할 수 있습니다. 모든 피부 주름은 대략 같은 수준이어야합니다. 심한 비대칭 성은 부모에게 경고해야하고 아이에게 형성 장애의 징후가 있음을 제안해야합니다.
• 클릭과 비슷한 특징적인 사운드의 모습엉덩이 관절을 주조하면서. 또한이 증상은 외전 또는 내전이 발생한 관절의 움직임으로 확인할 수 있습니다. 이 소리는 관절 표면에 대퇴골 두의 활동적인 움직임으로 인해 발생합니다.
• 하지를 짧게합니다. 그것은 한 손으로도 두 가지 모두에서 발생할 수 있습니다. 양방향 과정에서 아기는 종종 기절합니다. 병리가 한쪽면에서만 발생하면, 아이는 파행과 보행 장애를 일으킬 수 있습니다. 그러나이 증상은 아기가 발을 딛을 때 좀처럼 정의되지 않습니다.
• 큰 관절에 통증. 이 표시는 아이가 일어나려고 할 때 향상됩니다.빠른 속도로 또는 넓은 진폭으로 다양한 동작을 수행 할 때 통증이 증가합니다.
• 질병의 이차 징후: 보상 반응으로서하지의 작은 근육 위축. 대퇴 동맥의 맥박을 측정하려고 할 때, 약간 감소 된 충격이 관찰 될 수 있습니다.

Dysplasia는 초기 단계에서 질병의 효과가 충분하고 잘 선택된 치료뿐만 아니라 질병의 긴 과정으로 발생할 수있는 불리한 합병증의 개발에 의해 위험합니다.

또한 오랜 기간 동안 질병의 징후가 관찰되면 부상당한 다리에 근육 위축이 발생할 수 있습니다. 반대로 건강한 다리의 근육은 지나치게 비대화 될 수 있습니다.

강한 쇼트닝은 또한 종종 보행 장애 및 심한 파행으로 이어진다. 심한 경우에는 이러한 상황이 척추 측만증 및 다양한 자세 장애를 유발할 수도 있습니다. 이는 손상된 관절의지지 기능이 변위 되었기 때문입니다.

일반적으로이 병리학은 아주 지워집니다. 전문가 만이 첫 번째 증상을 파악할 수 있지만 부모가 집에서 스스로 할 수는 없습니다.

진단을 확립하는 첫 번째 단계는 정형 외과 의사와 상담하는 것입니다. 이미 어린이의 생후 첫해에 의사는 질병의 주요 증상뿐만 아니라 질병의 원인이되는지 여부를 결정합니다. 일반적으로 어린이의 전반기 동안 질병의 첫 번째 정형 외과 적 징후를인지하는 것이 가능합니다. 정확한 진단 검증을 위해 다양한 유형의 추가 검사가 처방됩니다.

초음파 진단은 다양한 형태의 이형성에서 관찰되는 모든 해부학 적 결함을 명확하게 설명하는 매우 유익한 방법이기도합니다. 이 연구는 절대적으로 안전하며, 아기가 태어난 후 처음 몇 달 동안 수행됩니다. 이 검사 중에 관절에 심각한 방사선 부하가 발생하지 않습니다.

방사선 진단은 질병의 가장 어려운 경우에만 사용됩니다. 1 세 미만의 어린이는 엑스레이 촬영을 할 수 없습니다. 이 연구를 통해 출생 후 발생한 다양한 해부학 적 결함을 정확하게 기술 할 수 있습니다. 그러한 진단은 병용 질병의 배제가 요구되는 복잡한 임상 사례에서도 사용됩니다.

신생아의 큰 관절을 검사하는 모든 수술 방법은 사용되지 않습니다. 관절 경 검사에서 의사는 도구 도구를 사용하여 고관절을 구성하는 모든 요소를 ​​연구합니다. 이러한 연구 동안 2 차 감염의 위험은 여러 번 증가합니다.

장기간 동안 근골격계 질환을 치료하고 권고 사항을 엄격히 준수해야합니다. 그러한 치료 만이 병리학에서 발생하는 모든 불리한 증상을 가능한 한 많이 제거 할 수 있습니다. 정형 외과 치료 단지는 검사 및 검사 후 정형 외과 의사가 처방합니다.

가장 효과적이고 자주 사용되는 치료법은 다음과 같습니다.

• 넓은 대들보를 사용하십시오. 이 옵션을 사용하면 엉덩이 관절에 가장 편안한 자세를 유지할 수 있습니다. 이들은 약간 희석 된 상태입니다. 이러한 종류의 소대는 출생 후 첫날부터 아기에게 적용될 수 있습니다. 베커 바지는 넓은 함대 옵션 중 하나입니다.
• 다양한 기술적 수단의 사용. 가장 일반적으로 사용되는 다양한 타이어 및 스트럿츠. 그들은 서로 다른 강성과 고정성을 가질 수 있습니다. 그러한 기술적 수단의 선택은 정형 외과 의사의 권고에 의해서만 수행됩니다.
• 운동과 운동 요법 콤플렉스는 정기적으로 수행되어야합니다. 보통 이러한 운동은 매일 수행하는 것이 좋습니다. 복합체는 폴리 클리닉의 의료진의지도하에 수행되어야하며 이후에는 독립적으로 수행되어야합니다.
• 마사지 아기 출생 후 첫 번째 날부터 임명되었습니다. 1 년에 몇 번 코스에서 실시합니다. 이 마사지로 전문의는 아기의 다리와 등 뒤로 잘 움직입니다. 이 치료법은 어린이에 의해 완벽하게 감지되며 올바르게 수행되면 통증을 유발하지 않습니다.
• 체조. 운동의 특별한 세트는 매일 수행해야합니다. 특정 순서로 다리를 제거하고 가져 오는 것은 엉덩이 관절의 움직임을 개선하고 관절의 강성 발현을 감소시킵니다.
• 물리 치료 요법. 아기는 오조 케 라이트와 전기 영동을 할 수 있습니다. 또한 아이들에게 다양한 종류의 열처리 및 유도 요법이 적극적으로 사용되고 있습니다. dysplasia의 치료를 위해 물리 치료 절차를 수행하는 것은 병원이나 전문 아동 병원에서 할 수 있습니다.

• 스파 치료입니다. dysplasia로 인한 이상 증상을 효과적으로 치료할 수 있습니다. 요양원에 머물러 있으면 질병의 진행 과정에 큰 영향을 미칠 수 있으며 아기의 안녕을 향상시킬 수 있습니다. 고관절 이형성증이있는 어린이의 경우 매년 온천 치료를받는 것이 좋습니다.
• 필요한 모든 비타민과 미네랄을 의무적으로 포함하여 완벽한 영양 섭취. 근골격계에 침입 한 아이들에게 발효유 제품을 충분히 섭취해야합니다. 그들에 함유 된 칼슘은 뼈 조직의 구조에 유리하게 영향을 미치고 어린이의 성장과 신체 발달을 향상시킵니다.
• 신생아의 외과 적 치료는 일반적으로 수행되지 않습니다. 이러한 치료는 나이가 많은 어린이들에게만 가능합니다. 일반적으로 3-5 세가되기 전에 의사는 수술을 필요로하지 않는 필요한 모든 치료 방법을 시도합니다.
• 진통제 비 스테로이드 항염증제의 사용 심한 통증을 없애기 위해서. 이러한 약물은 주로 심한 질병의 변종에서 처방됩니다. 아동을 검사하고 그러한 약물에 대한 금기 사항을 확인한 후 진통제 정형 외과 의사 또는 소아과 의사를 처방합니다.
• 석고의 부과. 그것은 거의 사용되지 않습니다. 이 경우, 영향을받는 다리는 석고 모형으로 단단히 고정됩니다. 얼마 후 캐스트가 제거됩니다. 이 방법의 사용은 상당히 제한적이며 많은 금기 사항이 있습니다.

질병의 유전 적 소인이 존재하는 경우에도 발육 이상증의 발병 위험을 현저히 감소시킬 수 있습니다. 예방 조치를 정기적으로 준수하면 어린이의 건강을 크게 개선하고 위험한 합병증의 발병 가능성을 줄일 수 있습니다.

dysplasia의 발달의 위험을 줄이려면 다음 팁을 사용하십시오 :

1. 보다 자유롭거나 넓은 와트를 선택하십시오.아이가 큰 관절의 이형성 발달에 영향을 미칠 수있는 몇 가지 위험 요소가있는 경우. 이 포대기 방법은 고관절의 장애를 유발할 위험을 줄일 수 있습니다.
2. 건강한 임신 과정 모니터링. 미래의 어머니의 몸에 다양한 독성 물질의 영향을 제한하십시오. 강한 스트레스와 다양한 감염은 자궁 내 기형을 유발할 수 있습니다. 미래의 어머니는 아프거나 열혈적인 지인과의 접촉에서 자신의 몸을 보호해야합니다.
3. 특수 자동차 좌석 사용. 이 경우, 아기의 다리는 자동차의 전체 여행 중에 해부학 적으로 정확한 위치에 있습니다.
4. 아기를 팔에 제대로 꽂아보십시오.. 아기의 다리를 몸에 단단히 누르지 마십시오. 해부학 적으로 더 유리한 위치는 고관절의보다 희석 된 위치로 간주됩니다. 또한 모유 수유를 할 때이 규칙을 기억하십시오.
5. 예방 복잡한 체조 연습. 이러한 체조는 자녀가 태어난 후 첫 달부터 수행 될 수 있습니다. 운동과 마사지의 조합은 질병의 예후를 유의하게 향상시킵니다.
6. 기저귀를 바로 잡아라.. 크기가 작 으면 어린이의 다리가 강제로 움직일 수 있습니다. 기저귀를 과도하게 채우지 말고 충분히 바꿔주십시오.
7. 정형 외과 의사와 정기적 인 검진. 그러한 상담에서 모든 아기는 6 개월 전에 출석해야합니다. 의사는 질병의 첫 징후를 확립하고 적절한 치료 시설을 처방 할 수 있습니다.

고관절 이형성증에 대한 정보, 치료법 및 치료를 시작하는 것이 가장 좋은시기에 대해서는 다음 비디오를 참조하십시오.