어린이 류마티스

내용

성인은 류머티즘을 관절에만 영향을주는 질병으로 생각하는 데 익숙하지만이 질병은 주로 심장에 영향을 주며, 이는 유년기에 발생하면 특히 위험합니다. 부모는 어린이에서 류마티스가 어떻게 나타나는지, 그것이 어떻게 어린이를 위협하는지, 어떻게 진단되는지를 알아야합니다.

이게 뭐야?

류마티스는 심장 혈관계가 손상된 감염성 알레르기 성 질환입니다. 이 질병은 재발 성 및 진행성 과정이 특징이며, 그 결과 어린이가 심장 결함을 일으 킵니다.

류마티즘은 전염병입니다.

이유

소아에서 류마티즘의 발생은 용혈성 연쇄상 구균 A의 활성 때문이다. 이 유형의 박테리아에 의해 분비되는 효소는 심장 조직에 유독합니다. 또한 이러한 미생물은 심장 조직과 유사한 항원 성 물질을 가지고 있는데, 이는 어린이의 신체가 심장을 공격하여 감염성 병원체 (자가 면역 반응이 발생 함)와 혼동하는 이유입니다.

분류

류머티즘의 활동 단계는 질병이 심각한 징후로 나타 났을 때뿐만 아니라 임상 적 징후가없는 비활성 인 경우입니다. 활동 단계에서는 최소, 보통 및 심각한 질병 활동이 3 단계로 구분됩니다.

류머티즘은 급격하게 (최대 3 개월) 또는 잠시 (심장 질환은 뚜렷한 클리닉없이 형성됨) 발생할 수 있습니다. 그들은 또한 아 급성 과정 (3-6 개월)과 장기 류머티즘 (6 개월을 초과)을 분비합니다. 일부 어린이에서는 1 년 이상 지속적으로 질병이 재발합니다.

류마티스에 대한 자세한 내용은 다음 비디오에서 확인할 수 있습니다.

증상

류마티즘은 학교 나이에 급성 발작의 형태로 발병하며, 이는 열이있는 온도와 중독 증상으로 나타납니다. 일반적으로 어린이를 공격하기 2-3 주 전에 호흡기 질환이 발병합니다. 아기의 발열과 동시에 관절의 통증 (종종 크고 중간)과 염증이 관찰됩니다.

급성기의 심장 근육에 염증이 생기고 (류마티스 성 심근염이 발병합니다), 다음과 같은 증상이 나타납니다 :

  • 약점
  • 피부의 창백.
  • 심박수를 높이거나 낮 춥니 다.
  • 심장의 확장 된 경계.
  • 농아 또는 포크 톤.

대부분의 어린이에서 이러한 징후는 경미하며 일부 아기에서는 일반적인 상태가 악화되지 않습니다. 또한, 두 번째 모든 어린이는 주로 대동맥 또는 승모판 막에 영향을 미치는 심내막염을 앓게됩니다. 심낭 성 질환은 드물다.

어린이의 첫 번째 공격은 관절과 심장뿐 아니라 다른 장기 시스템에도 영향을 줄 수 있습니다. 어떤 아기들은 홍반이나 피하 결절, 복부 통증, 신경계 손상으로 인한 사지의 무의식적 움직임 (부전포라는)의 형태로 피부 병변을 봅니다. 무도병에서 운동 장애는 정서적 교란을 동반합니다.

질병의 재발은 첫 번째 공격과 똑같은 증상으로 급격히 진행됩니다. 이 경우, 주요 증상은 심장 병리에 달려 있습니다. 류마티즘은 종종 그러한 결점의 형성을 일으 킵니다 :

  • 승모판 막 부재.
  • 대동맥 판막 부전증.
  • 승모판 협착증.
  • 대동맥 입구의 협착증.
종종 질병의 몇 주 전에 호흡기 질환으로 고생합니다.

진단

소아에서 류마티즘을 확인하기 위해 임상 증상 및 검사 결과를 평가하여 기본 및 추가 기준으로 구분합니다.

메인

추가

심근염

발열

다발 관절염

관절통

Chorea

복통

피하 결절

코피

홍진

피로감

과거의 류마티스 성 공격

심전도 변화 (길쭉한 PQ)

혈액의 변화 (증가 된 ESR 및 백혈구 수준, C- 반응성 단백질의 검출)

진단에는 두 가지 주요 기준 또는 주 요법과 두 가지 요법 중 하나가 있어야합니다.

이러한 검사 방법을 사용하여 진단을 명확히 할 때 :

  • 혈액 검사 - 일반, 생화학 적, 면역 학적.
  • 가슴 엑스레이.
  • 심전도.
  • 심 초음파.

치료

급성기에는 아이가 안식일을 필요로하기 때문에 병원에서 치료를받습니다. 약물 치료에는 항생제, 항염증제 (심한 경우 호르몬 포함), 칼륨 보충제, 비타민 및 기타 약물이 포함됩니다. 아동은 1.5-2 개월 동안 병원에 머문 후 재활 기간이 지납니다.

예측

오늘날 치료의 시작일에 치료가 처방되는 경우 특히 류마티즘의 양성 경과가 점점 주목 받고 있습니다. 예후는 심장 마비에 영향을 미칩니다. 왜냐하면 아기의 10-15 %에서 첫 번째 공격 이후에 밸브가 영향을 받고 반복되는 각 하나가 손상의 위험을 증가시키기 때문입니다.

어린 시절부터 류머티즘 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

예방

어린 시절 류마티즘의 발병을 막기 위해서는 연쇄상 구균 감염에 의한 어린이 감염의 상황을 배제하는 것이 중요합니다. 이러한 예방은 기본이라고하며 다음을 포함합니다 :

  • 전체 영양.
  • 템퍼링 절차.
  • 적당한 운동.
  • 충분한 휴식을 취하면서 하루의 최적 모드.
류마티즘을 예방하기 위해 어린이는 활동과 휴식을 번갈아하는 올바른 일일 처방을 필요로합니다.

연쇄상 구균 (streptococci)이 어린이에게 호흡기 질환을 유발 한 경우 적시에 그리고 끝까지 그러한 감염을 치료하는 것이 매우 중요합니다. 류머티스가 진행되지 않고 재발의 수가 감소하기 때문에, 장기간 항생제의 사용으로 구성된 2 차 예방이 필요합니다.

다음 비디오에서 어린이 류마티즘에 대해 더 많이 배울 수 있습니다.

참고 용으로 제공된 정보. 자기 치료를하지 마십시오. 이 질병의 첫 증상에서 의사와 상담하십시오.

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