어린이 심방 중격 결손 (DMPP) - 심장 동맥류

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의사가 심방을 분리하는 중격의 결함을 진단하면 부모가 아기의 생명을 걱정하게됩니다. 그러나 공황 대신에 유아를 도울 방법과이 심장 병리가 그를 위협하는 방법에 대한 정보를 얻기 위해 유아에서 발견 된 결함에 대해 더 많이 배우는 것이보다 건설적 일 것입니다.

DMPP는 선천성 심장병을 말합니다.

심방 중격 결손은 무엇입니까?

소위 선천성 심장 결함 중 하나인데, 이는 심장의 왼쪽 절반에서 오른쪽으로 혈액이 배출되는 중격의 구멍입니다. 그것의 크기는 다를 수 있습니다 - 그리고 작고, 그리고 매우 큰. 심한 경우에는 중격이 완전히 없어 질 수 있습니다. 3 챔버 심장이 아동에게서 감지됩니다.

또한 일부 어린이에게는 심장 동맥류가있을 수 있습니다. 신생아의 동맥류는 격렬한 박리가있는 중격의 분할 심방이 돌출되어 있으므로 심장 혈관의 동맥류와 같은 문제와 혼동되어서는 안됩니다.

이 결함은 대부분의 경우 특정 위험을 나타내지 않으며 크기가 작기 때문에 무시할 수없는 예외로 간주됩니다.

심방 사이의 개구부의 크기가 작 으면 무서워하지 않습니다.

이유

DMPP의 출현은 유전으로 인한 것이지만 결함의 증상은 태아에게 부정적인 외적 요인이 미치는 영향에 달려 있습니다.

  • 화학적 또는 물리적 환경 적 영향.
  • 임신 중 바이러스 성 질환, 특히 풍진.
  • 마약 성 또는 알코올 함유 물질의 미래 모체 사용.
  • 방사선 노출.
  • 위험한 환경에서 작업하십시오.
  • 태아를위한 위험한 약물의 임신 중 리셉션.
  • 엄마의 당뇨병의 존재.
  • 미래의 어머니는 35 세 이상입니다.
  • 임신 중 독성.

유전 적 요인 및 기타 요인의 영향을 받아 심장의 발달은 초기 단계 (1 삼 분기)에 방해 받아 중격 결손이 생깁니다. 이 결점은 종종 태아의 다른 병리, 예를 들어 구순 립이나 신장 결손과 결합합니다.

임신 중 독성이 DMPP를 유발할 수 있음

DMPP의 혈역학

  1. 자궁에서 심방 사이의 중격에 구멍이있는 것은 심장의 기능에 영향을 미치지 않습니다. 심장을 통해 혈액이 전신 순환계로 던져지기 때문입니다. 이것은 폐가 기능을하지 못하기 때문에 부스러기의 삶에 중요합니다. 그리고 그 혈액은 태아에게 더 활발하게 작용하는 기관으로 간다.
  2. 분만 후 결함이 남아 있다면 심장 수축 중에 혈액이 심장의 오른쪽으로 흐르기 시작하여 우측 챔버에 과부하가 발생하고 비대화됩니다. 또한 시간이 지남에 따라 DMPP가있는 아동에게는 보상 적 심실 위 절제술이 있고 동맥 벽은보다 밀도 있고 덜 탄력적입니다.
  3. 매우 큰 개구부에서, 혈역학의 변화는 이미 생후 첫 주에 관찰됩니다. 우심방으로의 혈액 유입과 폐 혈관의 과도한 충혈로 인해 폐 혈류가 증가하여 폐 고혈압을 유발할 수 있습니다. 폐 울혈과 폐렴은 폐 울혈의 결과이기도합니다.
  4. 또한, 아동은 증상이 호전되면서 임상 적으로 나타나는 폐의 경련을 일으키는 과도기를 개발합니다.이 기간 동안 혈관 경화를 예방하기위한 수술을하는 것이 가장 좋습니다.

조회수

심방을 분리하는 격막의 결함은 다음과 같습니다.

  • 기본. 그것은 바닥에 큰 크기와 위치가 있습니다.
  • 2 차. 종종 작고, 빈맥의 중심이나 출구 근처에 위치합니다.
  • 결합.
  • 작은. 종종 무증상.
  • 평균. 대개 청소년이나 성인에서 발견됩니다.
  • 좋아. 그것은 일찌기 감지되어 진료소가 특징입니다.
  • 단일 또는 다중.
동맥류 외에도 다른 결함이 발견되지 않으면 결함이 격리됩니다

병리학의 위치에 따라 중앙, 위, 앞, 아래, 뒤가 있습니다. DMPD 외에도 다른 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 교실이 확인 된 경우이를 결함이라고합니다

증상

아동의 DMPP의 존재 자체가 나타날 수 있습니다.

  • 빈맥이있는 심장 리듬 장애.
  • 호흡 곤란의 발생.
  • 약점
  • 청색증
  • 육체 발달에 지체.
  • 심장 통증.

어린이의 작은 결함 크기로 인해 부정적인 증상이 전혀 나타나지 않을 수 있으며 DMPP 자체는 예정된 초음파 검사 중에 실수로 "찾기"역할을합니다. 그러나 작은 구멍과 임상 증상이 나타나면 우울하거나 신체 활동 중일 때 종종 발생합니다.

크고 중간 크기의 결점이있는 경우 증상이 안정적으로 나타날 수 있습니다. 숨이 가빠 기 때문에 아기는 간신히 가슴을 빨거나 체중이 떨어지며 종종 기관지염이나 폐렴으로 고통을 겪습니다. 시간이 지남에 따라 손톱 모양이 변형되고 (손목 시계 모양처럼 보임) 손가락이 생깁니다 (드럼 모양처럼 보입니다).

결함이 적 으면 질병의 증상이 완전히 사라질 수 있습니다.

합병증

DMPP는 이러한 병리로 인해 복잡해질 수 있습니다.

  • 심한 폐 고혈압.
  • 감염성 심내막염.
  • 뇌졸중
  • 부정맥.
  • 류마티스.
  • 세균성 폐렴.
  • 급성 심부전.

이러한 결함을 치료하지 않으면 뇌척수염으로 태어난 어린이의 절반 이상이 40-50 세에 살고 있습니다. 중격의 큰 동맥류가있는 경우 파열로 인한 위험이 높으며 이로 인해 어린이에게 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다.

진단

검사 결과, 이러한 결함을 가진 어린이는 체질량이 불충분 해지고 가슴에 돌출부가 생기며 큰 구멍 크기의 청색증이 생깁니다. 아기의 마음을 듣고 나서 의사는 소리의 존재와 음색의 분열, 그리고 호흡의 약화를 결정할 것입니다. 아기의 진단을 명확히하기 위해 보낼 것입니다 :

  • 심전도 - 우심 비대증과 부정맥의 증상이 결정됩니다.
  • 엑스레이 - 심장 및 폐의 변화를 확인하는 데 도움이됩니다.
  • 초음파 - 결함 자체를 보여주고 원인이 된 혈역학 적 문제를 명확히합니다.
  • 심장 도관 법 - 심장 및 혈관 내부의 압력을 측정하도록 지정됩니다.

때로는 안저 및 정맥도 아이에게 처방되고, 진단상의 어려움 때문에 MRI가 수행됩니다.

수술이 필요한가?

외과 치료는 심방을 분리하는 중격 결손이있는 모든 어린이에게 필요한 것이 아닙니다. 작은 결함 크기 (최대 1cm)로 인해 4 세까지 독립적 인 초과 성장이 종종 관찰됩니다. DMPP가있는 어린이는 매년 그 상태를 관찰하면서 설문 조사를받습니다. 동일한 전술이 중격의 작은 동맥류로 선택됩니다.

중대형 DMPP 및 대형 심장 동맥류로 진단 된 어린이의 치료는 수술입니다. 그것은 혈관 내 또는 개방 수술을 제공합니다. 첫 번째 경우, 결함은 큰 혈관을 통해 어린이의 심장에 직접 전달되는 특수 오 클루 터 (occluder)로 어린이에게 닫힙니다.

개방 수술을 위해서는 전신 마취, 저체온증이 필요하며 아기를 "인공 심장"에 연결해야합니다. 결함이 중간 크기 인 경우 봉합하고, 큰 크기 인 경우 구멍을 합성 또는 심막 피판으로 닫습니다.심장의 성능을 향상시키기 위해 심장 배당체, 항응고제, 이뇨제 및 기타 증상 약제도 처방됩니다.

다음 비디오는이 질병을 경험 한 부모에게 유용한 정보를 제공합니다.

예방

소아에서 DMPP의 발생을 예방하려면주의 깊게 임신 계획을 수립하고 출산 전 진단에주의를 기울여야하며 부정적인 외적 요인이 임신부에게 미치는 영향을 제거해야합니다. 미래의 엄마는해야합니다 :

  • 완전히 균형 잡힌 식사.
  • 휴식하기에 충분합니다.
  • 정기적으로 상담에 가서 모든 시험을 봅니다.
  • 독성 및 방사성 영향을 피하십시오.
  • 의사의 처방전없이 약물을 사용하지 마십시오.
  • 적시에 풍진으로부터 자신을 보호하십시오.
  • ARVI를 가진 사람들과의 접촉을 피하십시오.
참고 용으로 제공된 정보. 자기 치료를하지 마십시오. 이 질병의 첫 증상에서 의사와 상담하십시오.

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