신생아 및 유아에서 탯줄 헤르 니아

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1 세 미만의 아기에게 제대 탈장이 생기는 것은 부모님의 불안과 불안을 야기하는 문제입니다. 그것이 나타나는 이유와 치료 방법은이 병리로 고생하는 아기를 가진 모든 엄마와 아빠를 걱정하는 질문입니다. 수술없이 어린이의 헤르니아가 사라질 수 있습니까?이 기사에서 알려 드리겠습니다.

이게 뭐야?

흉수 탈장은 다른 모든 탈장 유형과 마찬가지로 복벽의 약점을 나타냅니다. 그것은 피부와 피하 조직의 완전성을 손상시키지 않으면 서 보통 복강 내에 있어야하는 내부 장기의 결과를 나타냅니다. 이것은 복벽에 구멍이있을 때 가능합니다.

그것은 병리학적일 수 있습니다 (근육의 발산의 경우, 조직 사이의 큰 "틈"), 아주 자연스러운, 배꼽 구멍 일 수 있습니다.

신생아에서는 배꼽 상처가 상당히 생리 학적 이유로 형성됩니다. 부스러기가 자궁 안에있을 때, 제대는 그것을 태반에 연결합니다. 베이비 시트는 아기에게 먹이를주고 정상적인 성장과 발달에 필요한 산소와 영양소를 아기에게 제공합니다. 탯줄은 아기에게 음식과 산소가 공급되는 일종의 수송 경로이며 소비 된 이산화탄소와 대사 산물을 전환시키는 기능을 수행합니다.

제대에는 두 개의 동맥과 정맥이 있고, 엄마의 피가 엄마의 산소와 유익한 물질로 가득 찬 동맥으로 들어 오면 정맥은 아기가 더 이상 필요로하지 않는 사실 (생명의 산물)로 흘러 나옵니다. 출생 후, 제대혈은 더 이상 필요하지 않습니다. 왜냐하면 태반 호흡이 출생시 폐로 변하기 때문이며, 아이는이 지점에서 입을 통해 보통의 방식으로 먹을 수 있습니다. 탯줄 컷, 혈액 손실을 피하기 위해 횡단면을 꼬집어 묶어.

그러나 소년과 소녀의 복강 내부에는 탯줄의 일부가 남아 있습니다. 그것은 태어날 때 제대 고리라고 불립니다. 일반적으로 탯줄의 안쪽 부분은 생후 첫 달 동안 결합 ​​조직으로 닫히고 아기는 신생아로 간주됩니다. 그러나이 과정은 많은 요인에 의해 복잡해 지므로 전체 폐쇄가 발생하지 않습니다.

따라서, 제대 고리는 복강과 직접적으로 통신을 계속하며, 내장 루프 또는 망막과 같은 내부 기관의 일부는이 통신하는 "채널"을 통해 빠져 나올 수 있습니다. 이것은 복강 내 압력이 복막에 저항하는 능력을 초과하는 경우 발생합니다.

헤르니아는 가장 약한 복막과 그 내용 - 나왔던 기관 또는 그 부분들 -에 의해 대표되는 허리 골낭으로 이루어져 있습니다. 탯줄 링은 동시에 탈출구가 가능해진 탈장 고리의 역할을 수행합니다. 이 용어들은 아이에게 일어나는 일과 도움이 무엇인지를 이해하기 위해 기억하는 것이 중요합니다. 통계에 따르면, 배꼽의 병리학 적 병리학은 5 번째 만삭아마다 발생합니다.

서둘러서 산부인과 의사가 배정하기 전에이 세상에 온 아기들 중에 세 번째 아이가 한 명 꼴로 형성됩니다.

배꼽 탈장은 인체 내에서 탈장 할 수있는 몇 안되는 탈장 중 하나이며, 대다수의 유아는 1 년 내로 그 흔적을 남기지 않습니다. 당연히 학부모는이를 위해 약간의 노력을 기울여야합니다. 아기의 3-5 %만이 문제가 5 년까지 지속됩니다. 그러나 현대 의학도 그들을 도울 수 있습니다.

발생의 원인과 원인

배꼽 헤르니아는 태아기 발육기에 무언가 잘못되어 복벽이 제대로 형성되지 않았다는 증거가 될 수 있습니다. 근육이 약해지고 결합 조직이 약해지면 복막이 생기기 전에 결손이 생기고 이로 인해 출생 전에 탯줄로 연결 부위를 밀어냅니다. 이 병리를 선천성 탈장이라고합니다.

획득 된 형태의 탈장 질환으로 산과 의사가 감염된 경우 산과 의사가 제대를 자르고 클램핑 할 때 실수를 범한 경우, 그리고 첫 번째 달에 제대혈이 닫히지 않아 아기가 고통을받을 수 있습니다.

헤르니아의 더 간단한 형태는 직선입니다. 헤르 니아 주머니는 내용물과 함께 배꼽 링을 통해 직접 "엿보기"합니다. 더 복잡하고 비스듬한 형태로 - 가방에있는 hernial 내용은 먼저 복부의 가로줄과 흰 줄 사이의 "주머니"를 통과 한 다음 반지를 통해서만 빠져 나갑니다.

유아의 허리 둘레 배 형성은 거의 항상 공정한 이동성을 갖기 때문에 많은 노력없이 조정할 수 있습니다. 그러나, 드문 경우이지만, 어린이에게는 복잡한 관리되지 않은 탈장이 있습니다. 낭의 이동성에 대한 능력은 헤르 니아 링 (이 경우, 배꼽 링)의 크기와 탄력에 기인합니다. 좁은 게이트 - 덜 이동식 헤르니아, 넓은 - 모바일.

다가오는 중 탈장 항상 복강 내에서 형성되는 내부 압력 하에서

특정 상황에서 어린이의 이러한 압력은 극적으로 증가합니다.

  • 눈물을 많이 흘리며 울고 울다.
  • 배변 시도시, 특히 노력이 필요한 경우 (예 : 변비).
  • 강한 기침과 함께;
  • 증가 된 가스 형성과 강한 유아 복통을 가진 아이들의 부푼 배가 있습니다.

전제 조건 (약한 탯줄 링, 내부에서 배꼽의 느린과 성장, 복벽의 선천성 약화)이있는 경우, 이러한 상황은 종종 기관의 일부가 손실되고 탈장이 형성되게합니다. 이와는 별도로 병리의 원인을 밝혀야합니다. 병리학의 원인에는 부모의 잘못이 있습니다. 아이는 너무 일찍 수직으로 세워서 배치 할 수 없습니다. 이러한 목적으로, 엄마와 아빠의 무기고에는 보행기와 점퍼와 같은 많은 장치가 있습니다.

그러나, 수직 위치에서, 복강 내 압력이 증가하고, 이것은 병리학의 외양을 유발하는 요인이다.

아이가 9 개월이 될 때까지 자연을 신뢰하는 것이 더 안전합니다. 그리고 그녀는 자신의 2 피트에서 직립 자세를 취하기 전에 몇 가지 예비 단계를 거치게됩니다. 즉, 크롤링과 앉기입니다. 배의 근육이 강해져 나중에 적절하게 수용되도록하는 것입니다. 탈장 형성없이 내부 압력이 증가했다.

증상 및 징후

선천성 탈장은 아직 자궁에있는 어린이에게 나타나기도하고 산전 병원이나 출산 병원의 다음 초음파에서 진단사가 볼 수 있습니다. 이들은 보통 복막 발달의 결함이 광범위하게 나타나는 매우 심각한 병리학입니다. 대부분의 경우, 선천성 탈장이 발생한 반월판은 여러 개의 장기 (2-3 장의 루프, omentum, 간)를 남깁니다. 그러나 헤르니아 질병 만이 모든 것에 국한되지 않고, 그러한 아기들은 압도적으로 인생과 양립 할 수없는 심각한 유전 질환과 진단을 가지고 있습니다. 이와 관련하여 탈장을 얻는 것이 더 긍정적 인 예측을합니다.

자신의 생후 30 일부터 아기의 배꼽 탈부착을 결정할 수 있습니다. 이 시간까지 신생아 기 끝나고 배꼽 상처가 치유됩니다.

헤르니아가 즉시 나타날 필요는 없으며, 생후 3 개월 된 아기와 반년 된 아기 모두에서 언제든지 형성되고 시각화 될 수 있습니다.

그것이 병리학을 인식하고 위험한 결과를 방지하기위한 적시의 조치를 취하는 것이 중요한 이유입니다. 헤르 니아는 항상 배꼽 부분에서 결정됩니다. 그것은 매듭 원형 또는 타원형뿐만 아니라 불규칙한 모양을하고 있습니다. 직경이 반 센티미터에서 오히려 커지면 지름이 5-6 센티미터를 넘는 경우는 그다지 중요하지 않을 수 있습니다.

허리 둘레에만 장의 루프가 포함되어있는 경우, 형성은 약간 푸르스름 해 보이며, 실제로 시도하면 유아의 섬세한 피부를 통해 장 벽을 볼 수 있습니다. omentum의 부분, 간장이 낭에 나타날 때, 마디는 붉은 색으로 보입니다. 이것은 당연히 무서워 보이지만, 부모는 탈장 그 자체가 아이의 고통과 고통을 초래하지 않는다는 것을 이해해야합니다. 그것은 상처를주지 않으며, 가려움도없고, 가려움도없고, 일반적으로 걱정하지 않습니다.

아기가 울 때 기침, 기침의 기간 동안 유아의 아기에서 제대혈 병리학 적 병리학을 결정할 수 있습니다. 또 다른 시간에, 그것이 고요하고 배를 긴장시키지 않을 때, 탈장은 완전히 보이지 않습니다. 손가락에 가볍고 온화한 압력을 가하면 어른들은 즉시 복강으로 되돌아 간다는 것을 알아 차릴 수 있지만, 불행히도 다시 돌아옵니다. 다른 증상으로 인해 많은 의문이 생깁니다. 그래서, 일부 의사들은 배꼽 탈장이 소화, 아기의 행동에 영향을 미친다고 주장합니다.

그녀는 불안한 수면, 가난한 식욕을 설명하려고합니다. 그러나 이러한 입장은 비판에 부딪치지 않습니다. 왜냐하면 그러한 병리가없는 많은 어린이들 또한 나쁜 꿈을 꿉니다. 그리고 그들은 먹기를 꺼리는 것을 드러내지 않습니다.

배꼽 부위의 결절은 산통, 변비 및 기타 전형적인 유아 문제의 강도와 빈도에 거의 영향을 미치지 않습니다. 그리고 빈번한 역류 및 메스꺼움은 배꼽에있는 반월판의 존재로 인한 것이 아니라 과잉 섭취에 의해 가장 흔하게 발생합니다.

구토, 급성 통증, 가스로 넘쳐 나오는 복부 팽창의 형태로 나타나는 증상은 제대 탈장의 협착에만 특징입니다. 어떤 이유로 든 (링의) 링이 압축되거나 대변이 가방 내부 루프에 쌓이면, 외과 용 가방은 바깥에 고정되고, 장기는 그 안에 고정됩니다. 장 루프 및 기타 주머니 내용물에 혈액이 필요한 양으로 흐르지 않습니다.

클램프는 강한 통증을 일으키며, 아이는 곧게 펴지 못하고 끊임없이 비명을 지른다. 이 순간의 헤르니아 자체는 충만하고 긴장하며 고통스러워 보입니다. 이미 내부에 소개하는 것은 불가능하며 시도하면 안됩니다. 아이가 긴급한 수술을 필요로하기 때문에이 법안은 몇 시간이 아니라 몇 분 간 간다.

위험

작은 undiminished 탈장은 부스러기의 생명과 건강에 어떤 위험도 제기하지 않습니다. 침해의 위험이 있기 때문에 위험합니다. 그러나, 연습은 0-12 개월에서 아이들의 꼬집음은 제대 고리와 장 루프가 모두 매우 탄력 있고 휴대하기 때문에 극히 드문 것으로 나타났습니다.

침해가 발생하면 가능한 위협 목록이 급격히 늘어납니다. 혈액 공급이 부족한 내부 장기와 그 부분의 내용물은 신속하게 "죽어 나가기 시작"합니다.

조직의 괴사가 급속하게 진행되며, 수술 중에 외과 의사는 탈장뿐만 아니라 내장, 망막, 간장의 죽은 부분을 완전히 제거해야합니다. 지연은 어린 아이에게 치명적인 괴저의 발병을 위협합니다.

진단

의사 - 외과 의사가 그에 따라 아동을 진단 할 수 있습니다. 그는 유아를 수평으로 검사 할 것입니다. 아기를 대상으로 한 기침 및 수직 검사는 사용하지 않습니다.대개 전문의의 시각적 검사만으로도 배꼽 부분을 만져서 형성 및 게이트의 대략적인 크기를 결정할 수 있습니다.

그것이 직각인지 비스듬한지를 이해하고 또한 전위 위치와 침해 확률을 명확히하기 위해 복부 초음파 스캔이 할당됩니다. 초음파 스캐너는 어느 기관이 가방의 일부인지를 매우 정확하게 결정할 수 있습니다. 가능한 합병증 (유착, W 형 굴곡 창 루프)에 대한 우려가있는 경우, 어린이는 특별한 검사 방법, 즉 irrigoscopy를 수행해야합니다.

절차는 그리 즐겁지는 않지만 필수적입니다. 아기는 물을 사용하지 않고 X 선에서 볼 수있는 특수 솔루션 인 관장증을받습니다. 따라서 의사는 내부에서 일어나는 일에 대한 상세한 그림을 받고 치료 전술을 결정할 수 있습니다.

치료

상황의 심각성에도 불구하고 복잡하고 구체적인 치료 배꼽 탈장 1 세 미만의 어린이는 필요하지 않습니다. 진단이 확립 된 후, 95 % 이상의 경우에 대비하여 전술 전략이 선호됩니다. 오늘날 어떤 기원과 위치의 헤르니아와 싸우는 유일한 방법은 탈장 수술에 대한 수술입니다.

제대 병리학은 다시 말하면 발달을 뒤집을 수있는 종류 중 하나입니다. 그리고 신생아 및 유아에서 수술에 대한 표시는 단지 한 가지 일 수 있기 때문에 - 침해.

다른 모든 경우에는 가정에서 치료가 가능합니다. 이 경우 치료할 것이고, 약을 줄 필요가 없습니다. 그러나 문제는주의 깊게 관찰되어야하며 탈장의 역 발달을 가능하게하는 몇 가지 방법과 방법을 사용해야합니다.

  • 석고를 고집. 이 방법은 그 자체로 입증되었지만 몇 가지 중요한 점이 있습니다. 찌르기 전에 탈장을 조정해야하며, 부모가 자기가 해를 끼치 지 않도록 조심해서 유아에게 해를 끼치 지 않는 것이 좋습니다. 부적절한 행동은 배꼽 링렛의 경련을 유발할 수 있으며, 이는 필연적으로 협착 및 긴급 수술로 이어질 수밖에 없습니다.

외과의 사는 피부를 통해 수동으로 가방을 안내해야합니다. 그는 부모에게 이것이 어떻게 행해지는지 보여주고 더 안정적이고 안전한 고정을 위해 접착 테이프로 헤르니아를 제대로 붙이는 법을 알려줍니다.

그러면 엄마와 아빠는 염증이 밑으로 시작되었는지 또는 어린이가 국소 알레르기 반응을 보이는지 조심스럽게 추적하여 석고를 스스로 바꿀 수 있습니다.

때때로, 외과 의사에게 아이를 보여 주어야합니다. 탈장이 진행되거나 크기가 커지면 다른 고정 방법을 선택할 수 있습니다. 부모는 고품질 알레르기 성 살균 패치를 선택해야합니다. 봉인 된 배꼽으로 입욕하는 것이 가능하지만, 수분 처치 후에는 드레싱을 변경해야합니다.

  • 붕대. 이러한 특별한 정형 외과 용 벨트를 착용하면 복부 공동 내부의 올바른 위치에 허니 알 백을 단단히 고정시킬 수 있습니다. 이 장치로 내부 압력과 외부 저항의 균형을 맞출 수 있습니다.

수술 후, 수술 전에, 심지어 수술 전에는 붕대를 착용 할 수 있습니다. 그러나 이것을 위해 의사는 탈장을 교정하고 아기의 배에 붕대를 착용하고 고정시키는 방법을 보여줘야합니다.

벨트는 매우 탄력 있고 부드럽고 아이에게 불편 함을주지 않습니다. 그 밑에 아무것도 입을 필요가 없습니다. 문제 영역에 대한 특수 삽입 세트가 이러한 제품의 대부분에 첨부됩니다. 작은 탈장은 붕대를 착용 한 지 2 개월 후에 성공적으로 퇴행 할 수 있습니다. 제품의 착용 영역에서 피부의 병변이있는 어린이에게만 금기 사항입니다.

위장에 알레르기 성 발진, 전염성 발진, 습진이 있으면 붕대를 착용 할 수 없습니다.

  • 마사지 및 체조. 복부 근육 강화를 목표로 신생아와 간호 아기에게 마사지와 체조를 제공하며, 어머니는 스스로 할 수 있습니다.재정적 인 비용과 마사지 사나 의사 학위가 필요 없습니다. 진단을 내린 외과 의사와 현지 소아과 의사가 기술을 보여줄 수 있습니다. 충격은 가볍고 고통이 없어야합니다. 배꼽 주위의 배꼽을 따라 움직이는 것이 유용합니다.

마사지 조작은 배에 아이를 낳는 것과 결합됩니다. 이것은 복부뿐만 아니라 obliques도 강화할 수 있습니다.

앙와위쪽에 유용하고 쿠데타입니다. 이렇게하려면, 반대쪽 손으로 아기를 살짝 잡아 당기는 것만으로도 충분하다. (그래서 그는 아기의 왼손을 돌려서 오른손을 당긴다.) 체조는 오히려 강화 조치입니다. 주된 운동은 다리를 굽히고 늘리며 다리를 위장에 가져와 다리를 원호 모양으로 펼칩니다. 하루에 한 번, 아침에 체조를하는 것이 더 낫습니다. 그리고 마사지는 매번 먹기 전에 할 수 있지만, 후에는하지 않으므로 역류를 일으키지 않습니다.

  • 민속 방법. 사람들이 가장 좋아하는 방법은 5 루블 동전을 배꼽에 매는 것입니다. 그는 모든 사람에게 알려져 있으며 언뜻보기에는 질문을하지 않습니다. 사실, 그러한 "치료"는 아주 위험하고 쓸모가 없습니다.

돼지는 안정된 자세로 허리 둘레를 충분히 고정시키지 못하고 동시에 배꼽 감염 확률이 매우 높습니다.

글쎄, 만약 당신이 정말로 어떻게 든 헤르니아를 고치고 싶다면, 더 안전한 방법을 사용하는 것이 좋습니다 - 붕대 또는 점착 석고를 사십시오.

밤에 버터와 프로 폴리스로 배꼽이 번질뿐만 아니라 아기 대황을 물을 수있는 팁, 부모의 번거 로움을 추가 할 수 있습니다. 어쨌든 청량제와 프로 폴리스는 유아에게 심각한 알레르기를 일으킬 수 있습니다.

그러한 절차의 이점은 동시에 입증되지 않습니다. 소아과 헤르니아의 배꼽 탈출 능력은 여러 번 크기가 큰 charlatans에 의해 종종 사용됩니다. charlatans는 어린이를이 불행에서 어린이를 구하기 위해 일정 금액을 제공합니다.

학부모는 이러한 "치료자"로 전환해서는 안되며, 이는 전문가가 아닌 부적절한 행동의 결과로 인한 협박의 위험과 항상 관련되어 있기 때문입니다.

  • 수술 헤르니아가 6-7 년 지나지 않았다면 계획된 탈장 수술이 이루어집니다. 유아의 경우 계획 모드에서 무언가를 제거 할 필요가 없습니다.

침해가 없으며 응급 수술을 필요로하지 않으면 아무도 아기를 수술하지 않습니다. 허니 성형술을 이용한 응급 수술. 동시에, 수술 과정 중에 이미 의사들은 hernial sac의 내용을 유지할지 여부를 결정합니다. 내부 장기가 침해의 영향을 받는지 여부에 달려 있습니다. 그렇지 않다면, 의사는 탈장을 제쳐 놓고 헤르 니아 링을 봉합합니다.

고정을 위해서는 어린이 자신의 조직 (인장 방법) 또는 특수 메쉬 임플란트 (비 인장 방법)를 사용하십시오. 오늘날 의학은 표준 방법뿐만 아니라 레이저 수술까지도 부모에게 제공 할 수 있습니다.

예방

헤르니아가 발달되는 것을 막기 위해, 아이가 태어날 때부터 예방 조치를 취해야합니다.

  • 길고 눈물 어린 울음을 허용하지 마십시오.
  • 장시간의 변비를 삼가하고, 필요하다면 관장기 나 경한 유아 완하제를 사용하십시오.
  • 강한 복통의 경우에는 팽창을 방지하기 위해 가스 형성을 줄이는 수단을 사용해야합니다.
  • 1 개월부터 수영을하도록 자녀를 가르 칠 수 있으며, 복벽을 신속하게 강화할 수 있습니다.
  • 기침의 출현과 관련된 호흡기 질환을시기 적절하고 적절하게 치료합니다.
  • 아이에게 복압을 극적으로 증가 시키므로 아이를 위로 올려 놓지 마십시오.
  • 너무 오랫동안 단단히 묶어 두지 마십시오.

어린이의 탈장은 무엇이며 어떻게해야할까요? 다음 비디오를보십시오.

참고 용으로 제공된 정보. 자기 치료를하지 마십시오. 이 질병의 첫 증상에서 의사와 상담하십시오.

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