어린이의 선천성 백내장

내용

질병의 병인학
품종
임상 사진
외과 적 치료
수술 후 회복 기간

백내장은 렌즈의 흐려짐입니다. 불행히도 신생아에서 비슷한 병리학자가 진단됩니다. 백내장이 급격히 감소 할 수 있습니다. 보기이는 정상 값으로 신속하게 반환 될 수 있습니다. 적절한 치료가 없다면,이 상태는 장애를 유발할 수 있습니다. 선천성 백내장의 주요 증상은 무엇이며, 어린이에게 가장 적합한 치료법은이 기사에서 논의 될 것입니다.

질병의 병인학

통계에 따르면 매년 신생아의 0.5 %에서 선천성 백내장이 진단됩니다. 동시에, 대부분의 경우 렌즈 혼탁 정도는 수술 방법 외에도 다른 치료 방법이 효과적이지 않을 정도입니다. 탁도가 렌즈의 주변 영역에만 영향을 미치고 중심 시야의 품질에 영향을 미치지 않는 경우가 발생합니다. 그런 경우 약물 치료를 할 수 있습니다.

선천성 백내장의 원인 :

유전 적 소인 성 (배아 발생 기간에 단백질의 구조가 정상적으로 형성되는 것을 침해 함);
신진 대사 장애 (당뇨병 포함);
특정 유형의 약물 (예 : 항생제)의 미래 어머니에 의한 사용;
자궁 내 감염 (풍진, 홍역, 거대 세포 바이러스, 수두, 단순 및 대상 포진) 헤르페스, 소아마비, 인플루엔자, 엡스타인 - 바 바이러스, 매독, 톡소 플라스마 증 등).

때로는 선천성 백내장이 고령의 어린이에서 진단되지만 그 원인은 동일합니다.

품종

선천성 백내장에는 렌즈의 구조에 병적 인 과정의 위치에 따라 여러 가지 유형이 있습니다.

전방 북극 백내장. 점 흐림은 렌즈 앞에 위치합니다. 이 유형의 질병은 유전 적 소인과 관련이 있습니다. 그것은 아이의 시력에 거의 영향을 미치지 않으며 외과 적 치료를 필요로하지 않기 때문에 약간의 백내장으로 간주됩니다.
백내장 백내장. 이 경우, 병리학 적 과정은 렌즈의 후방에 위치한다;

핵 백내장. 이것은 가장 흔한 유형의 백내장입니다. 여기서, 탁도는 렌즈의 중심부에 국한되어있다;
라미네이트 된 백내장. 이것은 또한이 질병의 일반적인 형태입니다. 렌즈의 불투명은 투명 또는 흐린 핵 주위의 중앙 부분에 국한되어 있습니다. 이 병리학을 통해 시력을 최소로 줄일 수 있습니다.
완전한 백내장. 흐림 현상은 렌즈의 모든 레이어에 적용됩니다.

임상 사진

조심해야 할 첫 번째 일은 작은 변색 영역의 학생의 모습입니다. 일상적인 검사에서 안과 의사는 한쪽 또는 양쪽 눈의 안구 돌출뿐만 아니라 안진 (안구의 제어되지 않는주기적인 움직임)을 알 수 있습니다.

약 2 개월 된 신생아가 주변의 대상과 사람들에 대한 시선을 수정하기 시작합니다. 이것이 발생하지 않으면 아기의 시력이 크게 떨어질 가능성이 큽니다. 나이가 들면서 아이가 물건을 보려고 할 때마다, 그는 똑같은 눈으로 그에게 돌리려고합니다.

시기 적절한 치료가 없다면 백내장이 교육을 유발할 수 있습니다. 약시 ( "게으른 눈"). 아동의 시각 기능에 대한 그러한 위반은 필연적으로 개발 과정에서의 특정 문제의 출현으로 이어집니다.

그러므로 이러한 병리가있을 경우이 문제를 해결하기위한 효과적인 조치를 취하기 위해서는 신생아에게 필요한 모든 안과 검사 (특히 1 세 미만 어린이의 정기 검진)를받는 것이 중요합니다.

외과 적 치료

렌즈의 불투명도가 중심 시력 형성에 부정적인 영향을 미치지 않는다면,이 병리학은 급진적 인 해결책을 필요로하지 않으며 어린이는 의학 기록을 입게됩니다. 렌즈의 혼탁 영역이 충분히 광범위하고 중심 시력에 악영향을 미치는 경우 안과 의사는 백내장 수술에 대한 의문을 제기합니다.

물론 수술 적 치료는 전신 마취가 어린이의 신체에 미치는 영향과 관련된 합병증 위험이 있습니다. 또한, 이러한 조작은 안압의 지속적인 증가를 특징으로하는 이차 녹내장의 발달을 유발할 수있다.

선천성 백내장 제거를위한 최적의 나이는 출생 후 6 주에서 3 개월 사이라고합니다.

백내장 수술을받은 어린이에게서 시각 장치를 완전히 개발하기위한 주요 조건 중 하나는 다음과 같습니다. 올바른 스펙타클 또는 접촉 시력 교정. 부모와 안과 의사가 특정 어린이를위한 콘택트 렌즈를 착용하는 것이 가장 적절한 교정 방법이라는 결론에 이르면 대부분의 경우 렌즈를 장기간 착용 할 수 있도록 지정합니다. 수요가 늘어남에 따라 운영 규칙이 단순화됩니다.

인공 렌즈의 이식 시점은 혼탁을 제거한 후에 개별적으로 설정됩니다. 인공 수정체가 안구 성장 과정에 추가적인 어려움을 초래할 가능성이 있기 때문입니다.

증가하는 안구 및 그에 따른 굴절력의 변화로 인해 렌즈의 정확한 광 파워를 계산하는 것은 다소 어렵습니다. 그러나이 매개 변수를 올바르게 결정할 수 있었다면 실신 합병증, 예를 들어 눈에 렌즈가 전혀없는 실신 증 (aphakia)

백내장 제거술 후 발생한 합병증 중에는 다음과 같은 것이 있습니다.

학생의 정상적인 모양을 바꾼다.
사시즘;
증가 된 안압;

이차 백내장;
망막 손상;
눈의 모든 부분에서 심한 염증이 발생합니다.

이러한 현상은 아주 드물게 발생하지만 위 증상 중 하나가 발생하면 다른 수술이 수행되어 나타나는 결함이 제거됩니다.

전신 마취하에 수행되는 어린이의 흐린 렌즈를 제거하기 위해 미세 수술이 수행됩니다. 소아 백내장 치료를위한 레이저 교정은 사용되지 않습니다.

수술 후 회복 기간

수술 후 얼마 동안 아이는 시력을 교정해야하는데, 이는 망막 표면에 광선이 정확하게 초점을 맞추는 것입니다. 이것은 여러 가지 방법으로 얻을 수 있습니다.

안경의 일정한 착용;
콘택트 렌즈의 지속적인 마모;
인공 인공 수정체의 이식.

안경 수정은 렌즈를 제거한 어린이의 시력을 향상시키는 가장 쉽고 저렴한 방법입니다. 수술없이 안경을 쓰는 것은 끊임없이해야합니다. 아기 없이는 아기가 물건을 분명히 볼 수없고 우주에서 자유롭게 탐색 할 수 없기 때문입니다. 착용 안경은 렌즈가 양쪽 눈에 흐려있는 어린이를위한 수술 후 교정의 이상적인 방법입니다.

안과 전문의는 다 초점 (멀리, 중간 및 가까운 거리의 물체를 명확하게 구분할 수 있음) 또는 이중 초점 (멀리있는 물체와 가까운 물체를 볼 수 있음) 안경을 지정할 수 있습니다.

아기가 한쪽 눈만 수술 한 경우, 안과 의사는 인공 인공 수정체 삽입 또는 접촉 교정을 처방 할 가능성이 큽니다. 소위 "호흡"콘택트 렌즈는 꽤 유명합니다. 그들은 강력한 광 파워를 가지며 착용시 보이지 않습니다.

렌즈를 올바르게 선택하려면 안과 의사와상의해야합니다.이것은 렌즈의 정확한 매개 변수를 결정하고 자녀에게 최적의 적합한 모델을 선택하는 데 도움이됩니다. 또한, 그는 자세하게 설명하고 렌즈를 올바르게 착용하고 제거하는 방법을 보여줄뿐만 아니라 아이가 항상 착용해야하기 때문에 이러한 광학 제품을 작동시키는 다른 뉘앙스에 대해서도 말해야합니다.