자궁 경관 확장의 특징

자궁 경부의 목적 - 두배. 임신 중에 태아가 자궁에 남아 있는지, 태어나지 않고, 자랄 때 태어나고 성장 하는지를 확인할 책임이 임신에게 있습니다. 그것은 단단히 닫혀있다. 그러나 노동의 시작은 노동의 개시 시점이 일반적인 과정이기 때문에 노동에 의존한다.

가능한 어려움뿐만 아니라 공개의 속도와 강도가 여성에게 많은 의문을 제기한다는 사실에 놀랄만한 것은 없습니다. 이 기사에서는이 프로세스의 기능에 대해 설명합니다.

자궁은 매듭이있는 주머니 모양이며 가장 넓은 부분은 바닥이라고 부릅니다. 가장 좁은 부분은 목이라고합니다. 목은 둥근 근육입니다. 즉 원래는 수축, 폐쇄 및 개방 기능이 통합되어 있습니다.

자궁경 내부에는 얇은 자궁 경관이 있으며, 그 중 하나는 자궁에 들어가고 다른 하나는 질에 들어갑니다. 임신 중에 자궁 경관은 점액 플러그로 막혀 있는데, 그 역할은 박테리아, 바이러스 및 기타 원치 않는 "손님"이 질로부터 오름차순 경로를 따라 자궁강에 들어 가지 않도록 방지하는 것입니다.

자궁 경관 확장은 태아의 머리에서 아래쪽 자궁강으로 내려간 후 압력을 받아 시작됩니다. 또한이 과정에서 특별한 호르몬과 효소가 활발히 작용하며 심리적 태도는 그리 중요하지 않습니다. 출산에 대한 두려움 때문에 여성의 목이 규칙적인 노동 고통이 시작된 후에도 열리지 않는 경우가 있습니다.

태아의 머리와 출산하는 동안 자궁 경관 안의 운하를 통과 할 수 있도록 노출이 필요합니다. 노동 고통의 발달로 단단히 닫히는 목에서 10-12 센티미터로 확장됩니다.. 이것을 완전 공개라고합니다.. 그 후에 아이는이 세상으로 여행을 시작합니다.

자궁 경부가 성숙하고, 부드럽고, 이별되고 짧아지면, 분만에 노동력을 시작할 수 있습니다. 날짜가 적절하고 성숙이 발생하지 않으면 입원 환자의 의사가 목을 준비하고 있습니다. 출산 전에도 자궁 경관은 부드럽고 탄력있게되어야하며 내부 오스가 열리면서 깔때기 형태를 취해야합니다.

처음 출산 한 여성과 일반적인 경험이있는 여성의 공개 메커니즘은 다소 다릅니다.

처음으로 출산하는 여성의 경우 입 안쪽이 열리고 자궁 경부가 확장되기 시작합니다. 바깥 창은 닫힌 채로 남아 있습니다. 채널이 넓어 질수록 목이 짧아집니다. 목이 부드러워지고 더 이상 앞으로 나오지 않으면 바깥 쪽 인두는 여전히 닫혀 있습니다.

가장자리가 늘어나고 가늘어집니다. 여자가 출산하면 다른 방향으로 갈라진다. 각 노동 고통은 공개를 증가시킵니다.

집에서 공개의 정도를 확인하는 것은 절대 불가능합니다. 이것은 질 검사 중에 부인과 의사가 수행합니다.그러나 여성은 그 과정이 시작되었다는 징후와 증상에 집중할 수 있습니다.

무엇보다도, 노동 수축의 출현 - 규칙적, 리듬감, 주기적, 발달과 함께 심화됨. 점액 플러그가 빠져 나올 수 있습니다. 자궁 경부가 이미 전체적으로 또는 부분적으로 확대 될 때 나옵니다.. 코르크는 유백색의 점액처럼 보이며 색이 황색이며 혈액의 불순물과 혈액의 혈관을 포함 할 수 있으며 젤리처럼 보입니다.

자궁 경련이 30-20 분마다 재발 할 때 수축의 잠복기는 최대 8 시간 지속될 수 있습니다. 출산 병원에서 수축 된 여성은 수축이 5 분마다 회복 될 때이어야합니다. 이러한 자궁 수축의 강도로 인해, 대부분 외부의 인두의 팽창은 약 3-4cm이지만 모든 것이 개별적입니다.

능동적 인 수축 기간 동안 출생을 낳는 출생아는 약 5 시간을 소비해야합니다. 재생산중인 여성 기관의 자궁 경부의 노출 비율이 증가하고이시기에는 평균 7-8 센티미터로 열립니다. 마지막 기간은 과도기적입니다. 대개 1 시간 반까지 지속되며 공개가 최대가됩니다.

목의 열리는 것은 의사와 산과 의사에 의해 통제됩니다. 여자는 집에있는 동안 통제 할 필요가 없습니다. 태아 방광이 손상되지 않은 경우 질의 검사는 출산 병원에 입원 한 다음 물의 배출과 필요한 경우 다른 기간 중에 수행됩니다..

조기 출혈의 경우, 출산 병원에 입원하면 자궁 경부의 상태를 모니터링하고, 연구가 급히 필요하지 않으면 자궁에 감염되지 않도록 손과 도구를 사용하지 않습니다.

다시 출산하는 여성의 경우, 출산을 미리 준비하는 것이 일반적이며, 소위 "근육 기억"이 작용합니다. 자연 팽창 메커니즘의 특징은 자궁 경부의 내측 및 외측 양쪽 목이 거의 동시에 드러난다는 점입니다. 이것은 규칙적인 수축이 시작될 때 확장이 내부와 외부 모두에서 발생한다는 것을 의미합니다. 이 기능은 출생시 반복되는 모든 일반 기간의 단축을 설명합니다.

자궁 경부에서 어떤 일이 생기면 의사는 질의 검사 후 환자가 병원에 ​​도착한 것을 알게 될 것입니다.

일반적으로 다발성 암컷 아기를 태우는 기간이 끝나면 외부 인두가 약간 열리 며 산부인과 전문의의 말을 놓칠 수 있습니다. 성숙 정도에 대한 자궁 경부 검사는 출생 예정일보다 2 주 앞당겨 실시됩니다.

"흥미로운 위치"에있는 많은 여성들은 산부인과 의사가 손가락으로 목이 열리는 정도를 평가한다고 들었습니다. 그러나 평균적인 사람은 누구의 손가락이 측정 시스템을 기반으로하고 얼마나 많은 센티미터를 사용했는지 이해하는 것은 어렵습니다.

이것은 자궁 경부의 확장 정도를 측정하기위한 전통적인 단위이며 산과 적 손가락이라고 자랑스럽게 일컬어집니다. 있다 공개를 측정하는 방법은 두 가지뿐입니다. - 질식 초음파를 만들고 자궁 경부를 수동으로 검사합니다.. 두 번째 방법은 더 빠른 것으로 간주되지만 전 세계의 조산사가 적극적으로 사용하기 때문에.

검사는 필요에 따라 출산 병원에서 또는 장기간의 임신과 관련하여 검사와 협의하여 수행됩니다.조산사는 짧기 때문에 엄지 손가락을 세지 않고 여러 개의 손가락을 질에 부드럽게 삽입합니다. 손은 멸균 장갑에 있어야하며, 필요한 경우 의사는 의료용 석유 젤리를 사용할 수 있습니다.

자궁이 얼마나 많은 손가락에 "들어올 것인가?" 목이 강할수록 손가락이 더 많이 통과합니다..

그래서 나중에 말하면, 의사는 성숙한 자궁 경부의 경우 한 손가락에 대해 공개하는 경우가 있다고 종종 말합니다. 그리고 출산 병원에서 일반적인 과정의 진행 상태를 확인하면 입원시 이미 2-3 손가락에 대해 알릴 수 있습니다.

그리고 센티미터로 얼마입니까? 일반적으로 인정되는 국제 관행에 따르면, 전통적인 산과 용 손가락은 1.5-2 센티미터입니다.. 반 센티미터의 오차는 다른 의료 종사자의 손가락의 크기가 다르기 때문입니다.

따라서 여성이 출산 병원에 도착할 때 5 분마다 재발하는 수축이 발생하면 가장 자주 기록됩니다 2 손가락 연장, 즉 실제 연장은 약 3-4 센티미터, 그 여자는 아직 적극적인 싸움에 들어간 적이 없다는 것을 의미합니다. 2 ~ 3 분마다 반복되는 활동성 자궁 경련은 대개 6-3cm에 해당하는 3-3.5 개의 손가락 확장으로 이어진다.

전체 자궁 경부 확장은 "4 개 이상의 손가락"개념에 해당합니다.. 삽입 할 수있는 자유 손가락은 네 개뿐입니다 (우리가 기억 하듯이 큰 손가락을 뺀 것). 따라서 5 개 또는 7 개의 손가락이 통과하는 완전 공개 및 상태를 정확하게 측정하기 위해 물리적 인 가능성은 없습니다.

자궁 경부 준비는 임신 39-40 주에 이르면 의사가 미성숙하거나 충분히 성숙하지 않은 것으로 인식하면 시작됩니다. 적절한 결론을 내리기 위해서는 한 손가락 방법만으로는 충분하지 않습니다.

올바른 결론을 위해서는 비숍 등급 시스템이 적용됩니다.. 질 검사 중에 고려해야 할 몇 가지 중요한 기능이 포함되어 있습니다. 각 사인은 0 점에서 2 점까지 청구됩니다. Bishop 척도에서 8 점의 목이 성숙합니다.. 동시에 목은 부드럽고 노동 중에 빠르고 쉽게 팽창 할 수 있고 목은 1 센티미터 미만이며 바깥 턱은 1-2 손가락을 놓치고 목 자체 (수축 링)는 오른쪽 또는 왼쪽으로 벗어나지 않고 명확하게 가운데에 위치합니다 , 앞으로도 앞으로도.

자궁 경부의 성숙 정도를 평가하는 것이 8보다 작 으면 예비 의학적 사건이 열립니다.. 이 경우, 훈련 방법의 선택은 임신 기간 및 특정 점수에 달려 있습니다.

주교 규모 3-4 점 - 성숙이 불충분 함. 임신 기간이 허락한다면, 목은 여전히 ​​스스로 숙성 될 수 있기 때문에 여자는 홀로 남을 수 있습니다. 아주 성숙한 목이 5-8 점 얻는다. 아직 배달되기 일주일이 남아 있다면 그녀의 상태는 교정 할 필요가 없습니다.

환자 내 훈련은 의료 및 기계의 두 가지 유형이 될 수 있습니다. 기계적 방법에는 켈프 스틱과 폴리 카테터가 있습니다. 약물은 대개 호르몬 약제이며, 목에 직접 적용하기위한 젤, 정제, 좌약입니다. 방법의 선택은 의사의 임무입니다.

38-39 주 또는 조금 더 일찍, 여성들은 종종 "No-Shpu"이 진경제는 부드럽고 둥근 근육을 효과적으로 완화시켜 부드럽고 성숙하는 과정을 빠르게 해줍니다.

자궁경 부가 열리지 않고 40-41 주에 부드럽게되지 않으면 의사는 진통을 준비하기 위해 다른 조치를 취합니다.

방광 도뇨 검사에 사용되는 의료기구. 일부 유형의 카테터 (특히, 카테터 번호 18)가 인력을 자극하는 데 사용됩니다.

실리콘으로 코팅 된 얇은 라텍스 튜브입니다. 말단부에는 작은 카트리지가 있습니다. 튜브를 질을 통해 자궁 경관에 삽입하고 풍선을 식염수 또는 물 10ml로 채 웁니다. 자궁 외에도 소량의 생리 식염수가 카테터를 통해 주입됩니다. 크기가 증가한 풍선은 자궁 경부에 압력을 가하며, 이로 인해 기계적 팽창이 발생합니다.

최근에는 주로 다른 방법이 여성에게 금기 인 경우에이 방법을 자주 사용하지 않습니다.

건조 해초 - laminaria의 막대기의 길이는 약 6cm이며 두께는 3 - 9mm입니다. 어떤 크기를 선택해야하는지, 의사는 준비를 시작할 때 목의 실제 상태에 따라 선택을 결정합니다.

자궁 경부에 주입 된 스틱. Laminaria는 액체 매질과 접촉 할 때 팽창하고 부피가 증가하는 경향이 있습니다. 운하의 막대기가 부풀어 오르기 시작하여 자궁경 부는 기계적으로 팽창합니다. 또한, 조류는 프로스타글란딘 F2A의 생산을 촉진합니다. 생화학 적 수준의이 물질은 목의보다 신속한 단축 및 평활화에 기여합니다.

하루에 막대기를 놓으십시오.. 이 시간이 지나면 검색 할 수 있습니다. 새로운 의사 결정이 필요한지 여부, 의사가 결정합니다.

이 방법은 현대 산부인과에서 가장 널리 사용되고 자주 사용됩니다. 위에서 언급 한 진경없는 행동 인 "뾰족하지 않은"이외에, 양초 "Buscopan"또는 "Papaverin".

의사의 감독하에 병원에서 사용되는 호르몬 제제 중 에스트로겐 및 프로스타글란딘에 속하는 약물이 우선합니다.

약의 정확한 이름과 복용량 및 사용 빈도는 각 여성에게 개별적으로 선택됩니다. 이 방법은 매우 효과적이라고 여겨진다..

임신 중에도 출산 중에 자궁 경부에 문제가 발생할 수 있습니다. 여성이 다양한 상황에서 인도 될 수 있다는 가능성에 대해 더 자세히 설명 할 필요가 있습니다.

자궁 경부의 단축 및 평활화가 너무 일찍 일어나는 경우, 예를 들어 두 번째 삼 분기에 자궁 경부 - 자궁 경부 기능 부전 (ICN)의 기능 장애가 있다고합니다.

이러한 장치를 사용하면 여성은 모든 의사의 권고를 준수하면서 임신 기간을 정상적으로 유지할 수 있습니다.

분만이 시작되면 자궁경 부는 다르게 행동 할 수 있으며, 항상 임신과 관련된 과정이나 출산 여성을위한 서적에서 설명한 과정과 거의 다릅니다.

공개가 너무 빠를 수 있습니다. 이는 신속한 전달을위한 전제 조건을 만듭니다. 그들은 심각한 출생 상해로 끝나는 경우가 많으므로 자녀와 어머니에게는 심각한 위험을 나타냅니다. 수시로 이것은 약화 된 자궁 경부 근육을 가진 여성에서 발생합니다 - 위에서 언급 한 ICN으로 여러 번 임신 한 쌍둥이 또는 삼중 항문을 출산합니다.

조기 진통은 종종 외부 인두의 과도한 빠른 개방을 동반합니다. 또한 그러한 변칙은 노동의 자극으로 인한 결과 일 수 있습니다.

또 다른 일반적인 합병증은 노동력의 주된 약점입니다. 그것이 역으로 발생하면 수축이 조화되거나 약하거나 결핍되거나 존재하지만 자궁 경부는 불충분 한 속도로 매우 느리게 열립니다. 이 경우 amniotomy 적용 - 태아 방광의 구멍, 그리고이 도움이되지 않으면, 옥시토신과 antispasmodics의 주사를 수행 특정 패턴에 따라. 이것도 실패하면, 수동 경부 팽창을 견딜 수있다.그러나 그것은 매우 고통스럽고 충격적인 절차입니다. 이 상황에서 여성이 긴급 제왕 절개 수술을 단호하게 거부하는 경우 주로 시행됩니다.

노출의 문제는 너무 어린 나이 (18 세 이하)에서 출산 한 여성과 37 세 이후의 여성, 특히 출산 후 오랜 시간을 보냈던 여성에게 종종 발생합니다. 약점의 원인은 정신적 인 수준에서 그것으로부터 발생하는 강한 두려움과 근육 클램프 일 수 있습니다. 출생자의 주된 약점은 초등부보다 빈번히 발생합니다.. 또한이 문제는 예를 들어 이전에 만들어진 낙태와 같은 복잡한 산과 병력에있을 수 있습니다. 종종 적절한 공개가 부족한 이유는 호르몬 장애에 있습니다.

산모가되기 위해 준비중인 여성은 자궁 경부의 문제를 적시에 진단하는 것이 중요하기 때문에 산전 진료소에서 일과를 놓치지 않아야합니다. 잘 미리 임산부를위한 과목에 등록해야하며, 적절한 호흡 기술을 습득하여 노동과 자세를 밝혀야합니다.. 이 지식은 노동 기간에 매우 유용합니다.

성관계는 금지되어 있지 않으며, 정자에 들어있는 프로스타글란딘 때문에 목이 더 빨리 성숙되기 시작합니다. 그러나성에 금기 사항이 있으면 의사와상의해야합니다.

자궁 경부 확대에 대한 자세한 내용 - 다음 비디오에서.