출산 후 자궁 수축의 특징

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아기가 자궁을 분만 한 직후 여성 생식 기관의 역 발달 과정이 시작됩니다. 임신 기간 동안 자궁은 거의 500 번 자랍니다. 그것은 출생 후 즉시 원래의 크기로 감소 할 수 없다는 것이 분명합니다.

역 개발의 과정이 어떻게 진행되고, 그것에 영향을 미칠 수 있으며 어떤 위반이 될 수 있는지에 관해서는이 기사에서 설명 할 것입니다.

정상은 어때?

출산 후 여성의 생식 기관을 역 발달시키는 과정을 의학에서의 퇴보라고합니다. 침입이란 병리 적 의미가없는 용어이며, 과정에 대한 설명이며 더 이상의 내용은 아닙니다. 자궁은 아이를 낳고 낳는 데 도움이되는 임무를 완수했습니다. 이제 그녀의 임무는 원래의 매개 변수로 돌아가서 기능을 회복 시켜서 여자가 비옥하게되고 다음 아기를 잉태하고 낳고 낳을 수있게하는 것입니다.

초창기 여성과 이질적인 여성 대우 과정은 일반적으로 약 6-8 주간 지속됩니다.. 이것은 복잡하고 다단계 프로세스입니다. 아기가 태어난 직후 자궁의 무게는 약 1 킬로그램이고 그 양은 보통 4900-5250 ml이며, 자궁 길이는 약 22-25 센티미터이며 직경은 거의 15 센티미터입니다. . 자궁은 골반 위이며 실제로, 모든 내용물을 가져온 빈 가방입니다.

임신이 시작되기 전에 여성 자궁은 매우 작은 체적 (5ml 이하)을 가지고 있으며, 생식 기관의 체중은 60-70g입니다. 그 크기에 다시 도달하기 위해서, 자궁과 전체 여성 몸은 "시도"해야합니다.

생식 기관에서 어떻게됩니까? 자궁 조직 (myometrium)의 섬유는 점차적으로 감소합니다. 가장 이 과정은 출생 후 처음 3-4 일 동안 집중적 인 과정입니다., 그러나 침략은 멈추지 않는다. 늘어난 섬유의 감소로 자란 섬유는 혈관을 좁혔습니다.

그들의 완전 폐쇄가 서서히 일어나고, 불필요하게 된 섬유는 죽어서 로시 (lochies)의 형태로 나온다. - 피의 산후 분비물 응고. 탈락 층 중 일부가 수축 중에 거부되는 경우, 두 번째 층은 새로운 자궁 내막 층의 기초가됩니다.

출산은 자궁이 태반을 떠난 직후에 시작됩니다 (출산).

많은면에서이 과정은 호르몬의 배경을 변화시킬 수밖에 없습니다. 프로게스테론의 양이 적어서 출산의 피의 높은 옥시토신이 생식 기관의 수축성을 제공합니다.

퇴화 당시, 옥시토신에 가장 민감한 자궁 내막 수용체는 다른 것보다 더 활동적입니다.

아기가 태어난 날부터 어머니는 퇴원이 끝날 때까지 카운트 다운을 시작합니다. 매일 자궁은 1-1.4 센티미터 떨어집니다.점진적으로, 그것은 골반에서 같은 위치를 취해야합니다. 출산 후 10-11 일 후에 골반으로 돌아갑니다..

자궁 경부는 출생 후 1 일이 지나면 부드럽게 닫히고 5 센티미터도 안되지만 로치아의 출입을 용이하게하는 통로로 남아 있습니다. 자궁 경부의 내부 인후는 출산 후 2 주를 닫고, 2 주 후에 만.

첫 번째 출생 후, 닫힌 외부 인두는 더 이상 둥글지 않고 횡단합니다. 이것은 출산 한 여성의 자궁경과 출산을하지 않은 여성의 자궁 경부 사이의 주요 차이점입니다. 두 번째 또는 세 번째 장군 후, 창고 모양이 동일하며, 자궁벽과 자궁 경부의 근육이 상당히 늘어나고 덜 탄력적이어서 사실상 침습 과정이 조금만 진행됩니다.

출생 후 자궁 안에 태반 상처가 있습니다. 태반 부착 부위입니다. 출산 후 첫 출혈로 피를 흘리는 환자가 바로 로히와 월경의 주요 차이점입니다. 상처는 약 4 주 후에 치유되고 치유됩니다..

제왕 절개 후 모든 과정은 동일하지만 자궁의 흉터가있어 상황이 복잡해집니다.

따라서 퇴화는 다소 지연되며 4-5 개월까지 지속될 수 있습니다.

침범에 수반되는 감각은 일반적으로 월경 통증을 연상케하지만, 훨씬 강합니다. 일부 여성들은 감각을 수축의 시작과 비교합니다. 그러나 그러한 것들은 첫 번째 날, 즉 아이가 태어난 지 일주일 만에 자궁의 역 발달 과정이 여자에게 실질적으로 지각 할 수 없게됩니다.

영향을받는 것은 무엇입니까?

출생 수, 마지막 출생의 성격, 여성의 나이, 산후 합병증의 발전 가능성 등 여러 요인이 자궁 수축에 영향을 미친다. 모유 수유 중에 생식 기관의 침습에 필요한 양으로 정확하게 생산되는 옥시토신 호르몬은 특별한 효과가 있습니다. 동시에 뇌에 신호를 보내는 젖꼭지 수용체가 자극을 받아 프로틴틴과 옥시토신 생산이 자극됩니다. 여성이 모유 수유를하지 않으면 옥시토신이 투여되어야합니다. 주사로.

유방에 조기에 붙이면 모유 수유는 퇴치를 가속화 할 수 있습니다. 자궁이 신속하게 수축하여 이전 크기로 돌아가려면 체중을 들어 올리지 않고 과도한 육체적 운동을하지 않고도 충분히 활동적인 운동 모드를 권장합니다.

여자가 항상 거짓말을하면, 감속이 천천히 진행됩니다.

Subinvolution

접두사의 존재를 추측하는 것이 어렵지 않기 때문에이 용어는 병인이 병리학 적으로, 더 정확하게는 완전히 또는 부분적으로 진행되지 않음을 의미합니다. 모든 산후 합병증 중이 상황은 아주 일반적입니다. 자궁의 약 2 %는 자궁이 가난하고 오랜 시간 동안 고통스럽고 수축을 일으키고 생식 기관이 올바른 크기에 도달 할 수 없다는 사실에 직면합니다.

산후 산란기의 다른 유형의 합병증 중에는 모든 합병증 중 최대 50 %가 그러한 성격을 갖는 기록적인 장소가 주어집니다.

대부분의 경우 불충분 한 수축 능력이 염증성 질환 인 자궁 내막염의 배경으로 진행되기 때문에 과학자들은 개별 병리의 subinvolution을 고려해야할지 아니면 자궁 내막염의 징후로만 간주할지 결정하지 않았습니다. 이 상태의 발달은 거의 항상 자궁 조직 (myometrium)의 손상된 수축력과 관련이 있습니다.

그러나 그것은 다양한 개별 요인들과 그 조합에 의해 발전 할 수 있습니다. 콜라겐 섬유의 형성이 느려지는 것뿐만 아니라 전달 후 조직 부종이 영향을받는 것으로 생각됩니다.

다태 임신이나 큰 아기를 임신 한 후에도 이미 두 번 이상 출산 한 경우에는 과도한 스트레칭으로 인해 근육 조직의 수축성을 위태롭게 할 위험이 있습니다.

감염이 모든 병기 나 자궁 내에서 자궁 내로 침투했다면 자궁의 subinvolution 가능성이 극적으로 증가합니다.왜냐하면 감염 염증의 존재는 산후 초기의 자연 부종을 감소시키는 과정을 늦추기 때문입니다.

이유

대부분의 경우 자궁이 왜 심하게 수축되는지 질문하면 산과 의사가 감염이 원인이라고 대답합니다. 이것은 바이러스 나 자궁에 빠진 병원성 세균에 의해 유발 된 염증 과정을 의미합니다.그럼에도 불구하고 감염은 항상 약한 수축 능력을 유발하지는 않으며, 자궁 내막증은 때때로 분만 후 별도의 질병으로 진단되며 출산 과정의 침범 과정은 방해받지 않습니다. 그러므로, subinvolution의 원인을 나열하지 않기로 결정되었지만, 출생 후 여성 생식 기관의 비정상적인 퇴보 가능성을 높일 수있는 predisposing factor 및 상황의 목록.

이러한 상황에는 다음 요소가 포함됩니다.

  • 태반의 불완전 방전. 자궁에서 태반의 입자, 태아 세포막의 조각이 남아있었습니다. 태반이 태어난 후에 산과 의사는 자궁이 깨끗 해지도록해야하지만 수동으로, 즉 거의 만져야합니다. 태아 검진은 산과 표에서 수행되어 "아기의 장소"에 모든 엽과 포탄이 있는지 확인합니다.

태반에 휴식이 있었다면, 그것은 퍼즐과 마찬가지로 부분적으로 조립됩니다. 이 방법은 큰 파편을 남기지 않지만, 아무도 작은 파편을 남기지 않는다.

  • 임신 중 합병증. subinvolution의 위험 요소의이 범주에는 태아 (생후 4kg 이상), 다한증, 여러 임신, 즉 생식 기관의 벽이 과도하게 늘어나는 요인이 포함됩니다.

임신 중 방광염과 신우 신염의 악화, 특히 맨 끝에는 아기가 태어난 직후에 자궁 내로 감염 될 가능성이 높아 지므로 바람직하지 않은 요인으로 간주됩니다.

  • 복잡한 출산. Subinvolution은 출산이 지연된 여성뿐만 아니라 출산이 빠른 여성에게서 가장 흔합니다.
  • 신체 특징. 기절 한 여성은 키가 크거나 중간 정도의 성장보다 산후 기간에 자궁 수축에 의해 방해 받기 쉽다고 믿어집니다.
  • 유전 적 특징. 여성의 어머니 나 할머니가 출산 후 하위 진화를 겪게되면 여성 자손에게도 마찬가지가 될 가능성이 매우 높습니다.

다른 사람에게 부작용으로는 자궁 근종의 유무, 출산의 나이, 35 세 이후, 모유 수유 불가능 출생 후 첫날, 생식 기관의 위치가 잘못되어 있거나 인대 조직의 파열과 같은 자궁의 구조에 대한 다양한 개인적 특성이 있습니다.

때로는 자궁이 심하게 줄어들기도합니다. 중증 빈혈 여성뿐만 아니라 심장 및 혈관의 만성 질병을 앓고있는 사람.

조회수

산부인과에서는 산후 기간에 자궁 수축에 몇 가지 유형의 위반이 있습니다. 일부는 주로 산부인과 교과서의 페이지에 존재하며 실제 생활에서는 고립 된 경우에 발견됩니다.

  • 진정한 subinvolution - 명백한 이유없이 자궁이 심하게 줄어들거나 줄어들지 않는 드문 병리학 (염증, 감염, 후유증이 없음). 이 그룹에는 근육의 탄력성을 침범하지 않는 근원 성 장애 (myogenic disorder)가 있는데, 조직의 팽창이 서서히 줄어들고 생식 기관의 순환 그리드가 악화되는 내 순환 장애뿐만 아니라 내분비 장애 (여성의 신체에서 천연 옥시토신 생산이 불충분 함)가 있습니다.
  • 전염병 subinvolution - 생식 기관의 수축 능력이 자궁강 내 세균성 또는 바이러스 성 염증으로 인해 손상되는 매우 일반적인 현상.

증상 및 징후

출산 후 호르몬 분비물은 정상이지만 일반적으로 5 일째에 출혈량이 적어지면 분비물의 성질이 점액으로 바뀝니다. 이 subinvolution은 몇주 동안 색깔이 밝고 상당히 많은 lohy 갈색의 보전에 의해 표시됩니다..

간접적으로, 아기를 모유 수유하는 동안 아랫배에 통증이없는 경련이 없으면 자궁 수축에 위배 될 수 있습니다.

어떤 여성은 모유 수유의 방식에 의존하지 않지만 불쾌한 잔소리를 거의 끊임없이 느낍니다.

위반이 전염성이있는 경우 (이러한 부사 계 획의 유행을 감안할 때 가장 가능성이 높음) 증상은 자궁 내막염의 증상 및 징후와 완전히 일치합니다. 고온이 오르면 냉기가 느껴집니다. 동시에 로커스타가 피가 멈추고 불쾌한 냄새가 나는 녹색 또는 노란색이되면 화농성 자궁 내막염이 발생합니다.

복부에 감동을 주면서 의사가 전 복벽을 통해 촉지를 시도하면 출산시 통증이 유발됩니다.염증이 진행됨에 따라 두통, 약화, 메스꺼움 및 심장 리듬 장애가 나타날 수 있습니다.

진단

진단 의학 발전의 현재 수준에서 자궁 수축의 위반은 일반적으로 쉽게 결정되지 않을뿐만 아니라 예측됩니다. 임신 중에도 임산부 중 산부인과 전문의는 비슷한 결과를 초래할 위험이 높은 여성을 구분합니다. 이들은 매우 짧은 키의 미래 엄마들과 다 출산을하는 사람들, 쌍둥이 또는 삼중 쌍둥이를 들고 다니는 아기들, 임신 후반기에 높은 수분과 자간전증으로 고통받는 큰 아기를 낳는 엄마들입니다. 그들은 임신 기간뿐만 아니라 산후 초기 기간에서도 면밀히 관찰됩니다.

아기가 태어난 후에 산과 의사와상의하여 생식기 감소에 대한 여성의 위반을 입증하는 것이 가능합니다. 의사는 산후 출혈의 기간, 성격 및 양을 확인하고 subinvolution의 다른 증상을 평가합니다.

진단을 명확히하고 확인하려면 부인과 검진을 실시하십시오. 의자에서 자궁의 크기, 출생 후 시간에 받아 들일 수없는 불규칙한 모양이 감지됩니다. 자궁 경부의 자궁 경관은 병변이며 혈전이있을 수 있으며 자궁 경부는 자주색 또는 자주색 색을 띠고 부어 오릅니다. 초음파는 자궁의 정확한 크기와 벽이 두꺼워지는 것을 보여줍니다.. 생식 기관의 구멍에 이물질이 있으면 초음파로도 큰 정확성을 확인할 수 있습니다.

Hysteroscopy는 또한 의사를 도울 수 있습니다. 이 연구는 모든 질문에 대한 정확한 답을 제공 할뿐 아니라, 분석을 위해 생식 기관의 내부 표면에서 조직 샘플을 취할 수 있으므로 감염원 유형을 정확하게 결정할 수 있습니다. 여성은 소변과 피를 검사 받아 미생물총의 질에서 얼룩을 제거합니다.

심한 경우에는 골반 장기의 자기 공명 영상이 나타날 수 있습니다.

치료

아기가 태어난 후 자궁 수축을 위반하면 반드시 치료가 필요합니다. 조기에 원인이 무엇이든, 조만간 치료를하지 않으면 감염되어 완전한 자궁 내막염이나 자궁 내막증이 발생합니다. 이러한 상태를 치료하지 않으면 패혈증, 복막염, 패 혈성 쇼크, 심한 자궁 출혈의 발병이 배제되지 않습니다.. 이전에는 이러한 합병증이 출산 후 사망 원인이었습니다. 이제는 문제를 치명적인 위험과 심각한 결과로 가져 가지 않는 모든 기회가 있습니다. 왜냐하면이 문제는 제 시간에 치료를 시작해야하기 때문입니다.

당신은 복잡한 여성을 도울 수 있습니다. 치료는 약물 치료, 도구 치료 및 마사지로 구성됩니다.. 박테리아 감염이 발견되면 먼저 항생제와 함께 싸우기 시작합니다. 여성은 항생제를 주사약으로 주사합니다. 의사는 염증 과정의 중증도에 따라 결정합니다.

치료가 얼마나 오랫동안 지속될 지 말하기는 어렵다. 각각의 경우에있어서, 산후의 면역 상태와 병리학의 특정 과정이 중요한 역할을한다.

옥시토신에 기초한 호르몬 약물을 이용한 치료 - "Oxytocin", "Methylergometrine"등. 자궁 조직의 수축성을 향상시킬 수 있습니다.. 태반이나 태아 막의 파편이 자궁에서 발견되면 자궁 경관을 막히는 혈전이 축적되면 생식 기관의 구멍에서 나온 모든 이물질이 제거됩니다. 이것은 진공 흡인에 의한 마취 또는 산과 용기구로 긁는 것 (소파술)에 의해 발생합니다. 이것은 궁극적으로 자궁이 완전히 수축되도록합니다.

통증 완화를 위해 통증 완화제가 사용됩니다. 응고 물의 축적으로 자궁 경부의 이완을 위해 "무소속 (no-silo)"과 다른 진경제를 사용하십시오 자궁 근의 수축 능력을 향상시키는 호르몬 제와 병용 투여.

치료는 종종 병원에서 이루어지며, 다이내믹스를 지속적으로 모니터링하고 필요한 경우 치료 요법에서 약물을 보충 또는 대체하고 점적 주사기 형태로 약물을 주입 할 수 있습니다. 그것은 자궁 부신양 마사지의 subinvolution의 치료에서 자궁 내막의 상태를 개선하고 출산 후 회복을 촉진 할 수있는 것으로 입증되었습니다.

침대 휴식을 보여줍니다. 여자는 너무 많이 부담시키지 말고 육체적 인 노력과 스트레스를 느껴야합니다.

급성 염증이 끝나면 물리 치료 세션과 치료 운동을 권장합니다.

자궁 부속 부전이 출생 후 발견되면 의사의 예후는 일반적으로 긍정적이고 유리합니다. 병리학은 완벽하게 치료 가능하다.. 의사가 자궁이 필요 이상으로 악화되고 있다고 생각하기 때문에 걱정과 긴장을 멈추게하는 이유입니다. 상황은 불쾌하지만 중요하지 않습니다.

자궁 수축에 대한 문제 예방 위험에 처한 여성은 배달 후 처음 몇 시간 및 며칠 동안 옥시토신 섭취를 권장합니다 주사가있을 때, 약한 퇴원 증상이 있는지 여부와 상관없이.

민간 요법

이 경우 전통적인 치료법을 민간 요법으로 대체하는 것은 불가능 함을 이해해야합니다.

또한 모유의 품질과 어린이의 건강 상태에 영향을 줄 수 있기 때문에 스스로 민간 요법을 할당해서는 안됩니다.

집에서 대체 의학법은 급성 염증의시기가 지난 후에 자궁 회복을 개선하는 데 도움을 줄 수 있습니다.. 아르니카 (Arnica) 꽃, 잎 및 쐐기풀 ​​뿌리를 기반으로하는 약초가 있으며, 이로부터 섭취를 위해 물 팅크를 준비 할 수 있습니다.

자루 청소에 도움이되는 다른 약초로는 야로우, 양치기 주머니, 말꼬리가 있습니다. 술을 마시는 것 외에도, 이러한 허브 치료법을 사용하면 세차를위한 목욕을 할 수 있습니다.

여성 리뷰

여성들은 옥시토신을 투여 한 후 복부 통증이 더 심하게 나타 났으며, 일부에서는 아주 강하고 불쾌하다고 전했다. 자궁 수축력이있는 대부분의 산모는 산모 병원에서 여전히 발견 될 수 있습니다.이를 위해 2 ~ 3 일 동안 제어 초음파를 실시하고 어머니와 아기를 퇴원시킬 수 있는지 여부를 결정한 후에 만 ​​초음파를받습니다.

경우에 따라 퇴원 후 증상이 나타납니다. 퇴원 후 처음 10-12 일 동안 새 엄마가 퇴원과 체온의 특성을 면밀히 모니터링하도록 권장하는 이유입니다.

경고 표지판을 발견하면 즉시 의사의 진료를 받아야하며, 출혈과 고열을 열 때 구급차에 전화하십시오.

    여성에 따르면, 치료 후 아무런 문제도없고 결과도 없었다.. 어떤 사람들은 항염증제 살균 효과가있는 질 좌약을 삽입하는데 몇 주가 걸렸습니다. 병리학은 다음 임신에 영향을 미치지 않았다., 비록 여성들이 임신 이후 계획을 세우는 데 어려움을 겪었 음을 나타내는 어떤 비율의 리뷰가 있지만.

    참고 용으로 제공된 정보. 자기 치료를하지 마십시오. 이 질병의 첫 증상에서 의사와 상담하십시오.

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