신생아 및 영아의 뇌 초음파

내용

몇 년 전 영유아의 뇌 초음파 검사는 불만과 신경 학적 장애가있는 경우 징후에 따라 엄격하게 시행되었습니다. 이제이 검사 방법은 모든 영아를위한 의무적 인 선별 검사 목록에 포함되어 있지만 부모로부터의 질문은 거의 없습니다. 어떤 표준 검사가 필요한지, 그리고 어떤 진단 기준을 어린이에게 필요로하는지 알아내는 것이 도움이된다는 것은 어떤 종류의 검사입니까, 해가 되는가? 우리는이 기사에서이 모든 질문에 답할 것입니다.

이게 뭐야?

카라 푸즈 두뇌의 초음파 검사는 뇌, 그 껍질, 일부 내부 구조 및 인접한 조직이 어떻게 개발되어 혈액 흐름의 속도와 특성을 평가 하는지를 평가하는 유익한 방법입니다. 이 연구는 신경 외과학이라고합니다. Neurosonography는 뇌와 병리학의 구조에 특정 이상을 확립하는데 도움을줍니다.

그들은 영아의 첫 번째 건강 진단의 일환으로 출산 병원의 지시에 따라 절차를 종합 초음파 검사에서 1 개월 째 모든 어린이에게 실시하려고합니다. 어떤 이유로 1 개월 내에 검사를 통과하지 못하면 2-3 개월 내에 신경 방사선 검사를하는 것이 좋습니다.

최대 1 년 반의 시험에 합격 할 수 있습니다. 이 나이가 지나면 아기의 머리에있는 움직이고 부드러운 "스프링"이 닫히고 딱딱해진다. 즉 의사는 두개골의 내용을 들여다 볼 기회를 얻는다. 스프링이 닫히면 필요에 따라 뇌파 검사, CT, MRI 등 다른 뇌 검사 방법이 지정됩니다.

이 방법의 핵심은 조직과 액체 매개체를 통한 고주파 초음파의 침투와 반사되어 센서로 다시 흘러가는 능력입니다. 서로 다른 조직에서 파동은 서로 다른 강도로 반사되어 결과적으로 초음파 스캐닝 장비의 모니터에 이미지가 형성됩니다. 연구 방법에 따르면 기존의 초음파와 다르지 않습니다.

안전한가요?

아기의 두뇌에 대한 초음파 검사는 완전히 안전한 형태의 진단으로 간주됩니다. 그것은 고통스럽지 않고 빨리 지나가고 뇌 구조에 대한 완전한 정보를 제공합니다. neurosonography의 상대의 주장은 신생아에 초음파 파도의 효과에 대한 지식이 부족한 기반으로합니다. 의학은 먼 미래에 어린이와 어른들에게 초음파가 미치는 영향에 대한 충분한 통계를 실제로 제공하지 못합니다. 왜냐하면이 방법이 불과 20 년 전에 적용되기 시작했기 때문입니다. 그러나 부정적인 영향 데이터도 없습니다.

아기를 안고있는 임산부는 적어도 2-3 회 초음파 검사를합니다. 태아 초음파 검사시, 의사는 태아의 뇌 구조를 시각화가 허용하는 한 평가합니다. 말할 필요도없이 태아의 뇌가 센서 스캐너에서 산모의 복부 벽으로 분리되어 출생 후 아기의 뇌가 피부에 의해서만 센서로부터 분리되는 태아기의 경우에는 병리학을 탐지하는 능력이 더 넓습니다.

보건 복지부 장관의 결정에 따라 신경 외과학은 우연히 모든 어린이를 대상으로 한 포괄적 인 선별 검사에 포함되었습니다. 사실은 검출 된 뇌 병리학의 수가 증가하고 있으며, 종종 나중에 만 확인할 수 있습니다.일찍이 이상이 발견 될수록, 아이에게 필요한 도움, 치료, 교정을 제공 할 기회가 많아집니다.

아기에게 마취제를 사용하여 수행되는 MRI와 CT는 움직이지 않을 때 오랫동안 머무를 필요가 있기 때문에 초음파보다 더 해롭고 아기의 머리에있는 봄이 닫힌 후에 병리학을 밝혀 내면 치료해야합니다.

적응증

이미 언급했듯이, 신경 외과학은 오늘날 모두에게 권장됩니다. 부모는 보건부의 명령이 사실상 자문이므로 진단을 거부 할 수 있습니다. 그러나 거절하기 전에, 생각하는 것이 가치 있고, 아기가 뇌 병리의 발병 위험 그룹에 속해 있는지 여부도 중요합니다.

NSG는 조산아에게 특히 유용합니다. 아기가 태어난다면 미리 검사해야 할뿐만 아니라 역동적 인 두뇌의 초음파 검사가 필요합니다. 아기의 중추 신경계의 주요 기관이 어떻게 발전 하는지를 아는 것이 중요합니다. 또한, 제왕 절개술을 한 수술 팀의 조정 작업으로 인해 태어난 아이들에게 초음파 검사가 권장됩니다.

또한 태아의 저산소증, 낙태 위협, 태아의 혈류에 문제가있는 심각한 임신 후에 태어난 어린이들에게 검사가 권장됩니다. 신경 외과학의 다른 적응증은 다음과 같습니다.

  • 저체중 출생 체중 (체중이 2.7kg 미만인 경우);
  • 출생 당시의 아이가 7/7 apgar를 받았을 때, 그리고이 값보다 낮 으면;
  • 신생아와 아기의 특이한 행동 (아기가 약하고 자주 빨기도하고 오랫동안 울고 잠을 자지도 못하고 자주 잠에서 깨어나고 팔다리 떨기, 턱, 곁눈이 발음됩니다.)
  • 청각 장애 및 시각 기능 장애;
  • 외부 기형의 존재 - 손이나 발에 추가적인 손가락, 비대칭 귀, 신체 부위 부족;
  • 아동의 혈압이 낮고, 의식 상실의 경우;
  • 아이를 경련.
  • 낙상, 머리가 부딪 치거나 날카로운 배설물이 있던 부상;
  • 출생 외상.

Neurosonography는 뇌 수술 전에 심장과 혈관 수술 전에 처방됩니다. 심한 바이러스 감염을 겪은 후에 뇌막염, 뇌염, 뇌수막염과 같은 뇌막 및 뇌막 구조의 염증 과정을 제거하기 위해 NSS를 유아에게 투여하는 것이 좋습니다.

NSG는 태아가 발달 중이거나 출산 중에 경험 한 경우 종양, 낭종, 저산소증의 징후를 보여줍니다.

출생 홀에서 제 시간에 비명을 지르지 않은 아기는 Rh 분쟁의 존재와 더불어 오래 지속되거나 빠른 노동의 결과로 태어 났으며 NSG의 검사 방법이되어 있었음에 틀림 없습니다.

뇌수막염을 확인하거나 배제하기 위해 최대 1 년까지의 뇌 초음파 검사가 필요할 수 있으며, 처방 된 치료 효과의 유무를 확인할 수 있습니다.

검사 방법의 모든 장점과 장점에도 불구하고 모든 초음파 검사와 마찬가지로 100 %로 간주 할 수 없습니다. 진단은 신경 외과 적 결론을 근거로 만 확립 된 것은 아닙니다. 특정 병리가 의심되는 경우, 다른 방법 (예 : MRI 또는 ​​CT)으로 추가 연구 일정을 계획합니다.

그것은 어떻게 이루어 집니까?

신생아 및 영아의 신생아 조영술은 아주 전통적인 초음파 방법으로 수행됩니다. 아이가 깨어 있고 불안의 징후를 보이는 경우, 아이는 소파 또는 어머니의 팔에 올려집니다. 센서는 뇌의 구조를 검사하고 설문의 결과는 초음파 프로토콜 (신경 현미경 검사 프로토콜)의 형태로 만들어집니다.

연구는 7-10 분을 넘지 않습니다. 이상적으로, 아기가이 시간에 잠자리에 들기는하지만 어린 아이가 깨어 있어도 여전히 검사를 받게됩니다. 아기의 활동이 진단 결과에 영향을 미치지 않습니다.

또한 혈류 연구가 수행 될 수 있으며,이 경우 의사는 도플러 센서로 아기의 두경부를 검사해야합니다. 유아의 경우 도플러가있는 NSG도 무해한 통증 진단 방법입니다.

준비

별도의 교육이 필요하지 않습니다. 아기가 먹는 것을 제한 할 필요는 없습니다. 반대로 검사 전에 먹이를 주면 더 차분 해집니다.

어떤 약을 처방받은 경우 의사에게 알려야합니다. 가능하다면, 시험을 마치기 전에 아기를 항 경련 약제에서 제거하여이 약제가 혈관에 미치는 영향을 제거하십시오. 처방 된 약을 취소 할 가능성이 없으면 의사는 어떤 약과 복용량을 복용하는지 간단히 고려합니다. 전문가에게 알려야합니다.

결과 및 규범

결론적으로 자세히 설명한 신경 과학적 연구를 보여주는 모든 것. 이 결론의 암호 해독 - 전문가의 임무. 값의 표준은 모든 아이들의 신경과 전문의가 사용하는 표에 나와 있습니다.

우리가 일반적인 용어로 규범을 말한다면, 건강한 어린이에게는 뇌의 모든 부분이 잘 시각화되고, 그루브와 이랑이 보이고, 양쪽 반구는 대칭입니다. 그러나 어린이가 반구형 공간에 액체가 있거나 낭종이 있는지 여부를 말하는 것이지 만 아기가 심각한 편차가 있다는 것을 의미하지는 않습니다. 신경 현미경 검사의 "결과"중 일부는 출산 중 급성 저산소증을 경험 한 조산아 또는 아기의 경우와 같이 매우 자연 스럽습니다.

결론에 명시된 수치는 자녀가 건강하다는 것을 나타내면 특별한주의를 기울일 수 없습니다. 진단 과정에서 각 뇌 영역을 관찰하고 측정하지만 규범과는 별도로 초과 또는 축소 된 것이 아무 의미도 없습니다. 전문가가 평가하는 여러 요인만으로 저산소증, 혈관 병증, 뇌수종 또는 기타 병리 증상을 나타낼 수 있습니다.

Dr. Komarovsky의 의견

유명한 소아과 의사 Yevgeny Komarovsky는 신경 외과학을 유비 쿼터 스하고 보편적으로 만드는 보건부의 결정을 전적으로지지합니다. Evgeny Olegovich에 따르면 그녀의 의심의 여지가없는 점은 어린이의 선천성 뇌 병리를 가능한 한 빨리 발견 할 수 있다는 것입니다. 그러나 Komarovsky는 NSG가 널리 퍼져있는 곳에서 초음파가 한 명의 의사에게 치료 효과가 전혀 다르지 않다는 점을 강조했다. 따라서 어린이의 진단은 실제 증상과 비교하지 않고 초음파 검사를 기반으로 만 이루어지는 경우가 많습니다.

다시, 과다 진단이 있습니다. 신생아의 뇌는 성인의 뇌와 다르므로 특정 확장자, 반향 성 및 기타 무서운 단어와 징후가 어린이의 100 %에서 발견되어 의사는 특별한 조치가 없지만 가격이 높은 약물의 긴 목록을 처방 할 수 있습니다. 물론 pseudocysts와 다른 많은 "발견들"이 그 해에 안전하게 통과한다는 사실은 부모에게보고되지 않습니다.

이 설문 조사를해야합니까? Evgeny Komarovsky는 그것이 필요하다고 확신합니다. 진정한 예외를 가능한 한 빨리 없애는 것이 필요합니다.

리뷰

어머니의 리뷰에 따르면, 의사는 어린이를위한 이런 유형의 초음파의 필요성을 거의 설명하지 않기 때문에 부모로부터 많은 질문과 추측에 이르기까지 신경 외과학의 지시를받는 것은 완전히 건강한 아기처럼 보일 것입니다. 포럼에서 그들은 다른 리뷰를 읽을 수 있으며, 그러한 초음파는 매우 위험하고 위험하며 쓸모 없다고 읽을 수 있습니다.

그렇지 않으면 부모 만 결정합니다. 거절하고 싶은 욕망이 있다면, 무시당한 두뇌 병리의 결과에 대해 읽으십시오.그들은 아주 불쾌하고 비참 할 수 있습니다.

인생의 첫 해의 어린이에게 두뇌의 초음파 검사를 실시할지 여부에 대한 정보는 다음 비디오를 참조하십시오.

참고 용으로 제공된 정보. 자기 치료를하지 마십시오. 이 질병의 첫 증상에서 의사와 상담하십시오.

임신

개발

건강