신생아의 심장병

자궁 내에서 유아가 발달하는 동안 때로는 성장 및 조직 및 장기 형성 과정이 방해되어 결함이 나타납니다. 가장 위험한 것은 심장 결함입니다.

심혼의 구조에있는 병리학 및 그것에서 출발하는 큰 배. 심장 결함은 정상적인 혈액 순환을 방해하고, 100 명의 신생아 중 1 명에서 발견되며, 통계에 따르면, 선천성 기형에 대해서는 2 위입니다.

우선,자가 면역 과정, 감염 및 기타 질병에서 태어난 아이가 태어나고 획득 된 선천성 결손이 있습니다. 어린 시절 선천성 기형은 더 흔하고 다음과 같이 나뉩니다.

1. 혈액이 오른쪽으로 버려지는 병리학. 그러한 악은 어린이의 창백 때문에 "흰"이라고 불린다. 그들이 동맥혈이 될 때 혈액은 정맥에 들어가며 종종 폐로가는 혈류량을 증가시키고 큰 원에서 혈액량을 감소시킵니다. 이 그룹의 결점은 심실 (심방 또는 심실)을 분리하는 칸막이, 출생 후 기능하는 동맥관, 대동맥 축착 또는 침대의 협착, 폐동맥 협착의 결함입니다. 마지막 병리학 적으로, 폐 혈관으로의 혈류는 반대로 감소합니다.
2. 혈액이 왼쪽으로 배출되는 병리학. 이러한 증상 중 하나가 청색증이므로 청색이라고합니다. 그들은 정맥혈이 동맥혈에 들어가는 것을 특징으로하는데, 이것은 큰 원 안에 산소와 함께 혈액의 포화를 감소시킵니다. 이러한 결함이있는 작은 원은 (Ebstein의 변칙뿐만 아니라 Triad 또는 Fallot의 사분면과 함께) 고갈 될 수 있으며 (Eisenheimer 복합체뿐만 아니라 폐동맥이나 대동맥의 잘못된 위치로) 풍부해질 수 있습니다.
3. 혈류를 방해하는 병리학. 여기에는 대동맥판, 삼첨판 또는 승모판의 이상, 예를 들어 판막의 수가 변하고, 불완전하거나, 밸브 협착이 발생하는 경우가 포함됩니다. 또한이 결함 그룹에는 대동맥 궁의 부적절한 배치가 포함됩니다. 이러한 병리학에서 동맥 - 정맥 방전은 없다.

대부분의 아기는 산모 병원에서 부스러기를 머무르는 동안조차도 자궁 내에서 발달 한 심장 결함이 있습니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• 빠른 펄스.
• 파란색 사지와 상지 위의 영역에서 얼굴 (그것은 nasolabial 삼각형이라고합니다).
• 손바닥, 코 및 발의 창백 함 또한 시원할 것입니다.
• 서맥.
• 잦은 역류.
• 호흡 곤란.
• 약한 유방.
• 불충분 한 체중 증가.
• 실신
• 부종.
• 땀을 흘리다

이 병리의 정확한 원인은 의사가 아직 밝혀지지 않았지만 심장 및 혈관의 발달에 대한 위반이 그러한 요인을 유발한다는 것이 알려져 있습니다.

• 유전 중독.
• 염색체 질환.
• 장래의 만성 질환, 예를 들어, 갑상선 질환 또는 당뇨병.
• 미래의 어머니는 35 세 이상입니다.
• 태아에 부정적인 영향을 미치는 임신 중에 약물 복용.
• 불리한 환경 적 상황.
• 높은 방사성 배경에서 임신 상태를 유지하십시오.
• 첫 번째 삼 분기에 흡연.
• 수태 후 첫 12 주 동안 약물이나 알코올을 사용합니다.
• 산과 적 병력은 과거에 유산이나 낙태, 조기 출산과 같은 과거력이있다.
• 임신 첫 달 동안 바이러스 성 질환, 특히 풍진, 포진 감염 및 인플루엔자.

다음 비디오는 선천성 심장병으로 이어질 수있는 원인에 대해 자세히 설명합니다.

각 어린이에게 심장 결함의 발달은 3 단계로 진행됩니다.

• 적응의 단계, 언제 아동의 신체 문제를 보완하여 모든 예비를 동원합니다. 충분하지 않으면 아이가 사망합니다.
• 자녀의 신체가 비교적 안정적 인 단계 보상.
• 예비가 소진 된 역류의 단계와 심부전의 부스러기.

임신 중에 정기적 인 초음파 검사를받는 동안 선천성 심장 질환의 발병을 의심 할 수 있습니다. 임신 14 주 이후에 일부 병리가 의사 - 주 의사에게 눈에 띄게됩니다. 산부인과 의사가 부검을 알고 있다면, 그들은 노동 관리를위한 특별한 전술을 개발하고 심장 외과의에게 아기의 심장 수술에 대한 질문을 미리 결정합니다.

아기의 말을 듣고 소아과 의사는 소음, 삐걱 거리는 소리 또는 다른 혼란스러운 변화를 감지합니다. 이것이 아기를 심장 전문의에게 보내고 그를 임명하는 이유입니다.

1. Echocardioscopy를 통해 결함을 시각화하고 심각성을 확인할 수 있습니다.
2. 심장 부정맥을 감지하는 ECG.

엑스레이 진단을위한 일부 아기들은 엑스레이, 카테터 삽입 또는 CT를 사용합니다.

대부분의 경우, 신생아의 심장 결함의 경우 외과 적 치료가 필요합니다. 심장 결함을 가진 아이들을위한 수술은 임상 적 증상 및 병리의 심각성에 따라 수행됩니다. 일부 아기는 결함이 발견 된 즉시 즉각적인 수술 치료를받는 반면, 다른 아기들은 신체가 힘을 보충하고 수술을 받기가 더 쉬운 두 번째 단계에서 중재를 수행합니다.

진단 후 선천성 기형을 가진 모든 아이들은 4 개의 그룹으로 나뉘어집니다 :

1. 긴급 수술이 필요없는 어린이. 치료는 수개월 또는 수개월 동안 지연되며, 역학이 양성이라면 외과 적 치료가 전혀 필요하지 않을 수도 있습니다.
2. 생후 6 개월 이내에 수술을 받아야하는 영아.
3. 아기, 인생의 처음 14 일 이내에 작동합니다.
4. 출생 직후 부스러기가 수술대로 보내집니다.

작업 자체는 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.

• 혈관 내피. 어린이에게 작은 구멍이 뚫어지고 큰 혈관을 통해 심장에 가져와 x- 레이나 초음파로 전체 과정을 제어합니다. 칸막이에 결함이있는 경우, 프로브는 오 클루 더를 가져와 개구부를 막습니다.닫히지 않은 동맥 덕트에는 특수 클립이 설치되어 있습니다. 아이가 밸브 협착증이 있으면 풍선 성형 수술이 수행됩니다.
• 열기 가슴이 잘리고 아이가 인공 혈액 순환에 연결됩니다.

대부분의 경우, 시간을 놓치고 제 시간에 수술을하지 않으면 자녀의 여러 합병증 위험이 증가합니다. 악의가있는 어린이는 더 자주 감염되며 빈혈허혈성 병변이 발생할 수 있습니다. 불안정한 심장 활동으로 인해 중추 신경계의 기능이 손상 될 수 있습니다.

심장의 박테리아에 의한 심내막염은 선천성 기형 및 심장 수술 후 가장 위험한 합병증 중 하나로 간주됩니다. 그것들은 장기와 혈관 내 막뿐만 아니라 간, 비장과 신장에도 영향을줍니다. 이러한 상황을 방지하기 위해, 특히 수술을 계획하는 경우 (골절 치료, 치아 추출, 아데노이드 수술 등) 항생제를 처방합니다.

신속하게 수술을하지 않으면 결함이있는 아기의 약 40 %가 1 개월까지 살아 가지 않으며,이 병리학을 가진 어린이의 약 70 %가 사망합니다. 이러한 높은 사망률은 결함의 중증도 및 늦거나 부정확 한 진단과 관련이 있습니다.

신생아에서 발견되는 가장 빈번한 결함은 비 압축 동맥관, 심방 중격 결손, 심실을 나누는 중격 결손입니다. 이러한 결함을 성공적으로 제거하기 위해서는 제 시간에 작업을 수행해야합니다. 이 경우 어린이를위한 예측은 유리할 것입니다.

선천성 심장 결함에 대해 자세히 알아 보려면 다음 비디오를보십시오.