어린이 Cryptorchidism

아기의 생식 건강은 유아가 침대에 누워서 거품을 불 때라도 돌봐야합니다. 그렇지 않으면 할머니가 될 수 없습니다. 소년의 건강에 가장 심각한 위협 중 하나는 cryptorchidism입니다. 이 기사에서 우리는 그것이 무엇인지, 어떻게 아이에게 그러한 병리를인지하는지, 그리고 어떻게 치료 하는지를 말할 것입니다.

Cryptorchidism는 고환이 음낭에 가해지는 것이 아닙니다. 이 경우, 고환은 예를 들어 복강이나 사타구니 구역, 주로 사타구니 운하 구역과 같이 정상적인 장소 근처에 위치 할 수 있습니다. 때로는 소년의 생식선은 일반적으로 "경로 이탈"하고 허벅지, 치골, 회음부에 피하에 남아있는 사타구니 운하를 떠납니다.

아기가 완전히 성숙하지 않고 출생 체중이 약 1kg이라면 의사는 cryptorchidism을 거의 100 % 확률로 발견 할 것입니다. 사실의 절반 이상에서 "표유"고환이 피부를 통해 느껴질 수 있습니다. 그러나 선천적 인 발달 이상이 있기 때문에 때로는 할 수 없습니다. 어린이에게 하나 또는 두 개의 성적 땀샘이 없다는 것입니다.

그들은 신장 지역의 복강에서 훨씬 더 높게 자라고 성장합니다. 임신 18 주째에 나중에 남성에게 가장 중요한 기능을 부여 할 성 호르몬은 자연 서식지로 향하기 시작했습니다.

그들은 강하하기 시작하여 부드럽게 그리고 점차적으로 음낭으로 이동합니다. 골반에서 음낭으로, 그들은 일반적으로 임신 28-30 주에 강하합니다. 그러나 이것이 항상 그런 것은 아닙니다. 아기의 독립적 인 생활의 처음 6 주뿐만 아니라 출생 전에 언제든지 발생하는 정상적인 누락으로 간주됩니다.

고환은 그 자체로 여행하지 않으며, 결합 조직으로 구성된 특수 코드에 의해 움직입니다. 그것은 생식선과 음낭을 연결합니다. 임신의 두 번째 삼 분기 중반까지 적절한 순간에 부담이 크게 줄어 듭니다. 고환의 움직임은 복강 내압 증가, 장의 수축 및 성선의 부속기 작용에 기여합니다. 이러한 링크 중 하나가 실패하면 고환은 적절한 위치로 전송되지 않습니다. 대개는 움직이지 않고 복강 내에 머물러 있지만 때로는 사타구니 부위의 어떤 부위에도 피하로 이동합니다.

그러나 이상을 유발할 수있는 다른 이유가 있습니다.

• 유전병. Cryptorchidism은 종종 다운 증후군, Noonan 증후군을 동반하며, 또한 올바른 성생활을 담당하는 특정 유전자의 돌연변이를 가진 어린이 에게서도 발생합니다. 염색체 이상은 또한 독성 화학 물질의 부작용에 의해 야기 될 수 있습니다.
• 호르몬 장애. 몸에 고환을 증진시키는 성 호르몬이 충분하지 않거나 모성 에스트로겐이 더 강한 영향을 미친다면 면역 또는 테스토스테론 결핍이 발생합니다.이 호르몬 결핍은 음낭에서 생식선의 탈출 과정을 늦추거나 시작하지 않습니다.
• 어머니의 질병. 임산부가 풍진, 수두, 홍역, 톡소 플라스마 증을 앓고있는 경우 태아에 부정적인 영향을 미쳐 낙설이 발생할 수 있다고합니다. 때로는 고의가 아닌 고환의 "범인"이 당뇨병으로 간주됩니다.
• 유전성 생리적 인 문제. 신체 구조의 일부 해부학 적 특징은 할아버지 또는 아버지로부터 아기에게 이전 될 수 있습니다. 따라서 정자가 짧아지면서 정소가 통과해야하는 좁은 사타구니 운하가 성선을 방해하는 기계적인 장애물이 될 수 있습니다.
• 의약품. 과학적으로 입증 된 바에 따르면 임신 중에 어머니가 동시에 "Ibuprofen"과 "Aspirin"또는 "Paracetamol" cryptorchidism을 개발하는 위험은 그러한 수단을 취하지 않은 여성의 태아보다 16 배 더 높습니다.

현대 과학자들은 cryptorchidism의 출현에 대한 또 다른 가설을 제안했다. 그들은 남성 태아의 성 세포에 대한 모성 면역의 공격으로 테스토스테론의 결핍과 그것에 대한 무감각을 설명하려했습니다. 이 버전에 따르면, 방어 세포는 외국 미생물에 대한 남성 성선을 취하기 시작하여 가능한 모든 방법으로 생명 활동을 억제하려고합니다. 그러나이 버전은 아직 설득력있는 과학적 증거를받지 못했습니다.

Cryptorchidism는 진실과 거짓의 두 종류입니다.. 첫 번째 경우 고환은 복강, 사타구니 운하에 남아 있거나 사타구니 링에 위치합니다. 이것은 매우 흔한 형태의 질병입니다. 그것은 생식선을 수동으로 음낭으로 누락시킬 가능성이 있다는 것을 특징으로하지만, 실제로 이것은 항상 그런 것은 아닙니다.

거짓 cryptorchidism도 매우 자주 발생합니다. 그러나이 질환으로 성선을 수동으로 적절한 위치로 되돌릴 수 있습니다. 상태는 고환을 들어 올리는 원인이되는 증가 된 근육의 색조와 관련이 있습니다. 이 약의 상태는 또한 "철저한 cryptorchidism이라고."

Ectopia는 cryptorchidism의 또 다른 유형으로, 생식선은 성기의 기저에있는 허벅지의 피부 아래, 사타구니 지대의 어느 지점에 위치해 있습니다. 고환은 만져져도 수동으로 음낭으로 되돌릴 수는 없습니다. 이 병리학 적 형태는 가장 심각한 것으로 여겨지며, 남성 불임의 가장 명백한 원인 중 하나입니다.

Cryptorchidism 양면과 일방적 인 수 있습니다. 그리고 처방전이없는면에 - 우측, 좌측 및 완전.

cryptorchidism를 가진 아이는 고통과 불편을 느끼지 않는다. 어쨌든 소년이 사춘기에이를 때까지.

일반적으로 이러한 기분은 기침, 배변, 신체 활동, 특히 성적 흥분시뿐만 아니라 언론의 영역이 적극적으로 개입하는 경우 기침하는 동안 발생합니다.

음낭의 변화는 거의 태어날 때부터 눈에.니다. 아이가 오래되면할수록 음낭의 시각적 변화가 더 두드러진다. 음낭은 비대칭 적으로 보이지 않고 저개발 상태입니다.

소아 외과의 사는 고환이 강하하지 않다는 사실을 확증 할 수 있습니다. 온 가족 이력을 알게 된 후 그는 욕망의 종류와 성격, 그리고 치료의 가능성에 관해 결론을 내릴 것입니다. 음낭의 수동 검사는 사타구니의 운하가 충분히 신뢰할 만하고 유익하지 못합니다. 아기의 고환은 작고, 사타구니 운하에서 놓치기 쉽고, 복강에서는 원칙적으로 그것을 모색 할 수 없습니다.

진단사는 고환을 발견하고 그것을 측정하고 상태를 평가하며 (생존 또는 위축 상태), 거기에 병리학적인 변화가 있는지, 그리고 생식샘을 음낭으로 낮출 수있는 방법이 있는지를 조사합니다. 의사와 상담해야하는 일반적인 혈액 및 소변 검사 외에도 테스토스테론 함량을 확인하고 고환이 기능하는지 확인하기 위해 호르몬을 위해 혈액을 기증해야합니다.

성기가 음낭에서 음낭으로 "걷는"거짓 cryptorchidism은 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 그것은 보통 사타구니 반지가 수축 할 때 7-8 년 후에 통과합니다. 그러나 이러한 형태의 병리학은 외과 의사에 의한 지속적인 모니터링이 필요합니다. 이 전문가를 방문하면 더 자주 방문하게됩니다.

진정한 cryptorchidism는 의학적으로나 외과 적으로 치료할 수 있습니다. 고환이 목적지에 전혀 도달하지 않았고 음낭 옆에있을 때는 약물 치료가 의미가 있습니다. 모든 보수 치료는 생식선이 음낭으로 30 ~ 50 % 정도 진행되는 것을 도와줍니다. 따라서 고환이 짧은 거리에있을 때에 만 의사의 60-90 %의 지역에서 성공적인 치료의 가능성이 보장 될 수 있습니다.

치료가 6 개월에서 1 세에 시작하면 최상의 결과를 얻을 수 있습니다.. 그러나 테스토스테론 수치가 자연적으로 증가 할 때 청소년이 이미 청소년 계급에 가입했다면 아무런 의미가 없습니다.

치료에는 호리 고고 닌 (Horiogonin) 또는 프리 그닐 (Pregnil) (hCG 제제)을 사용하고 의사가 처방 한 연령대의 과목에 주사를 맞으십시오. 통계에 따르면 마약을 사용하여 완치 된 다섯 번째 아기, cryptorchidism은 얼마 후 반환됩니다. 어린이의 약물 치료를 결정한 부모의 리뷰에 따르면,이 통계는 더 높다고 말하고, 공식 출처보다 훨씬 더 자주 질병이 다시 나타납니다.

수술은보다 안정적인 치료 방법으로 간주됩니다. 아이들은 9-10 개월에서 그것을 할 수 있지만, 외과 의사는 종종 서두르지 않고 2 년까지 기다립니다. 몸이 사춘기의 과정을 시작하기 때문에 7-8 년 후에, 그것은 수술을 수행하는 것은 말이되지 않습니다.. 수술 당시의 어린이가 더 젊을수록, 고환이 정상적으로 기능하고, 정자의 질이 좋으며, 소년의 몸에 남성 호르몬을 제공 할 가능성이 커집니다.

질병이 처음 발견 된 경우에만 8-10 세 이후에 "잃어버린"고환을 제거해야합니다. 비록 그것이 쇠약 해지지 않았더라도, 그것의 기능을 수행하지 않을 것이고, 악성 종양이 발생할 위험이 여러 번 증가합니다. 수술은 복강경 검사를 통해 이루어 지므로 재활 과정을 크게 단순화하고 단축 할 수 있습니다. 불행히도, 생식선을 저장하고 그것의 일을 확립 할 수있는 기회는 진정한 cryptorchidism의 몇 가지 형태로만 존재합니다. 이소성 고환이 즉시 제거 될 때.

첫 번째 변화는 자궁 내 발달 기간에 시작됩니다. 음낭의 온도가 복부 또는 피하 영역보다 낮기 때문에 정액 기능이 손상되고 조직 구성이 변한다.

재활 기간 동안 항생제와 붕대는 어린이를 위해 처방되고, 바늘을 제거한 후에 특별한 마사지가 주어집니다.

부모는 종종 cryptorchidism을 과소 평가하는 경향이 있으며, 그 결과는 심각 할 수 있습니다.

• 불임 및 생식 능력 장애 (발기 부전 등);
• 악성 종양으로의 음낭의 외측에 위치한 고환의 재생;
• 호르몬 영역의 문제 - 비만, 이차적 인 성격의 결여, 목소리의 "끊김"위반, 겨드랑이의 체모 부족, 치골, 여성 유형 (넓은 엉덩이, 좁은 어깨)에 따른 신체 형성;
• 고환 염전, 외상 및 긴급 수술을 필요로하는 기타 급성 질환

진정한 cryptorchidism을 가진 의사의 예측은 질병이 얼마나 빨리 발견되었고 적절한 치료가 제공되었는지에 달려 있습니다.

그것은 약 50-70 %입니다. 불행히도 아무도 100 % 확률을 보장 할 수 없습니다.

치료를 지연하고, 민간 요법으로 치료하려하고, 치료자에게 아이를 데려 간다는 것은 치료에 가장 유리한 시간을 보낸다는 사실과, 3-4 년 후에 수술하는 동안 의사는 이미 생식 기능을 보존 할 기회를 훨씬 적게 줄뿐입니다 30 %. 나이가 들수록 줄어 듭니다. 분비선을 절제 할 기회가 없을 때.

부모가 자녀의 cryptorchidism을 알아야한다는 사실은 다음 동영상을 참조하십시오.