소아에서의 췌장염 : 증상에서 치료까지

소아 성 췌장염은 특히 소화 장애가있는 어린이에게서 매우 흔한 진단입니다. 아이가 적시에 적절한 치료를받지 못하면 의사는 물론 부모의 작업도 병리를 조기에 발견하면 질병이 매우 위험 할 수 있습니다.

우리 몸의 췌장의 존재에 관해서, 우리는 종종 그것이 갑자기 "실패"할 때만 추측하기 시작합니다. 소화 기관의 다양한 질병으로 능숙하게 증상이나 "가면"없이 시작되는 소아 췌장염도 예외는 아닙니다.

췌장염은 췌장 조직의 염증 과정입니다. 그것은 위 옆에 있습니다. 위장은 음식을 섭취합니다.이 음식은 일차적 인 붕괴를 거쳐 음식 덩어리가 소장으로 들어갑니다. 이것이 소화 효소가 필요한 곳이며, 인슐린 이외에 췌장에서 생산됩니다. 그녀는 그녀의 분비물을 십이지장에 공급합니다. 그러나 이것이 건강한 샘이 작동하는 방법입니다.

염증이있는 췌장 효소는 정상적으로 생산되지만 효소는 적절한 소화에 필요한 곳보다 일찍 활성화됩니다. 사실상 철분이 소화되기 시작하면 이것은 염증 과정을 향상시킵니다. 점차적으로, 유선 조직이 손상되고, 효소 생산 작업에 대처하는 데 악화되며, 효소 결핍이 발생합니다. 심한 경우에는 선에서의 괴사 성 변화가 시작되어 췌장 괴사가 발생하며, 예측은 매우 실망 스럽습니다. 대부분의 경우 사망으로 끝납니다.

췌장염은 위장관 질환에 취약한 그룹을 근거로하여 약 15-25 %의 소아에서 발생합니다.

의사는 췌장염의 유형을 결정하기 위해 여러 종류의 분류 체계를 사용합니다. 처음에는 지난 세기 중반에 나타 났으 나 췌장의 염증은 알코올 중독 환자에게만 기인 한 것으로 나타났습니다. 알코올을 마시지 않는 어린이와 성인 모두가이 병에 걸렸음이 분명 해지자 2007 년에는 독일 과학자들에 의해 보완 된 보편적 인 분류가 만들어졌습니다.

따라서 오늘날 췌장 염증의 모든 경우는 다음과 같이 나뉩니다 :

• 급성 췌장염;
• 재발 성 급성;
• 만성;
• 급성기에 만성.

이 분리의 본질을 더 잘 이해하기 위해서는 방금 발생한 모든 특징적인 증상이 급성이라고하는 것을 알아야합니다. 급성 췌장염이 발병 한 때로부터 반 년이 지난 후에도 병이 재발하면 재발하는 급성 질환이 있습니다. 반 년 이상 경과하면 의사는 급성기에 만성 췌장염을 진단합니다.

췌장의 손상 정도에 따라 조직에서 파괴적인 과정이 시작된 경우 다음을 결정하십시오.

• 부종성 췌장염 (글 랜드는 부종성이지만 개인 세포 만 손상되며 큰 괴사 부위는 없다);
• 파괴적 (괴사 성 초점이있다).

의사가 명시한 상태를 지정하면 괴사의 작은, 평균 또는 큰 중심이 나타납니다.의사들이 보통 "췌장 괴사"라는 용어를 사용하지 않는다는 것은 주목할만한 사실입니다. 그들은 주로 사망 원인을 설명하기 위해 병리학 자에 의해 운영됩니다.

질병의 과정에서 몇 가지 단계가 있습니다 :

• 효소 단계 - 4-5 일간 지속됩니다.
• 반응 기간 - 5-6 일에 시작하여 14 일에 끝납니다.
• 격리 - 질병 발병 15 일부터 시작;
• 결과의 단계 - 발병 후 약 6 개월간 지속됩니다.

어린이의 췌장염은 급성 경우 대개 염증과 붓기가 동반됩니다. 가장 심한 경우에는 출혈 증상이 발생합니다 - 출혈. 그러나 소아기에서는 순수한 형태의 급성 췌장염이 매우 드뭅니다. 어린이의 90 %에서 만성 질환이 기록되며 종종 숨겨져 있습니다.

어린 시절의 특이성은 진단에 흔적을 남깁니다 : 아기가 반응성 췌장염으로 진단되면 의사는 그것을 위장관에서 다양한 병리학 적 과정에 대한 췌장 반응으로 간주하며 적절하고시의 적절한 치료로 그러한 질병을 치료할 수 있습니다.

어린이의 췌장은 염증과 반응하여 여러 가지 바람직하지 않은 요인으로 부어 올 수 있습니다. 그러나 선에서 바로 활성화되기 시작하는 자체 효소가 염증 과정의 강화 원인이됩니다. 동시에 쇠약 조직 세포가 혈류에 들어가기 시작하기 때문에 선 조직뿐 아니라 몸 전체가 고통을 겪습니다. 이것은 급성 질환의 중독에 대한 정확한 이유입니다. 이것은 엔테로 바이러스 (장 감염)에 의한 살모넬라증 및 / 또는 급성 헤르페스 바이러스 감염에 의한 췌장염 일 수 있습니다.

부모님들은 항상 급성 췌장염의 증상을 중요시하지 않으므로 만성으로 변할 수 있습니다. 악화는 다양한 상황과 요인이 아이들의 신체에 영향을 줄 때 발생합니다 :

• 식중독;
• 모든 바이러스 성 질병;
• 곰팡이 감염;
• 음식 알레르기;
• 과식 또는 영양 실조;
• 스트레스, 불안.

글 랜드에서의 염증 과정의 주된 원인은 분비물의 유출을 위반하는 것으로 믿어집니다. 배설 도관은 소화 기관의 각종 질병 (위염, 위 십이지장 염, 간염, 담낭 질환)이있는 상태에서 소아에서의 기생충 질환 (특히 아포 포스 증의 존재 및 아폽토시스의 존재)을 배경으로 무딘 복부 외상 후 기능에 악화 될 수 있습니다.

글 랜드는 십이지장으로 완전히 제거 될 수없는 과량의 효소를 생성 할 수 있습니다.

• 아이는 부적절하게 먹는다. 지방질, 매운 맛, 칩, 패스트 푸드, 소다를 많이 마시고, 불규칙하게 먹고, 과식한다.
• 아이가 심한 중독을 입었습니다.
• 아기는 음식이나 의약품 (코르티코 스테로이드 호르몬, 항생제, 설폰 아미드, 세포 독성 약물, 일부 비 스테로이드 성 항 염증 약물은 유아의 췌장 췌장에 특히 위험합니다)에 알레르기가 있습니다.
• 아이는 비만으로 진단됩니다.
• 갑상선의 확인 된 초과 기능이 있습니다.

위장에 심한 통증이 있으면 급성 췌장염이 나타날 수 있습니다. 갑작스럽게 발달되어 불편을 겪습니다. 의식이있는 나이 (5-6 세, 7-8 세 이상)의 아이들은 자신의 감정을 잘 묘사하고 상처가있는 부분을 정확히 나타낼 수 있습니다. 유아의 경우 통증의 공격이 나타납니다. 강한 외침과 다리를 위장에 밀어 넣다.어머니는 종종 췌장의 염증과 장 산통을 혼동합니다.

아이의 통증은 주로 집중되어 있습니다. 위 복부에많은 사람들이 그것을 불평한다. 몸의 오른쪽에 약간 "준다". 특유의 급성 공격 구토 그녀의 부모님은 쉽게 구별 할 수 있습니다. 담즙 불순물. 발작 후, 그러한 구제가 없습니다. 다시 아플 때가되다.. 종종 온도가 상승합니다.

소변과 대변의 색깔에주의를 기울이는 것이 중요합니다. 췌장에 염증이 생기고 크기가 커지면, 기계적 노란색 - 채색 색소가 혈액에 들어가는 것과 관련된 담즙의 유출이 방해받습니다. 피부는 흰빛을 띠고, 눈은 흰 색이며, 소변은 어둡게 색이 변하고, 대변은 반대로 빛이 거의 흰색이됩니다.

다음과 같은 증상에주의해야합니다. 방귀 냄새, 부풀음, 반복 메스꺼움 및 구토, 느슨한 발판, 식욕 부진. 온도는 대개 37.0도 조금 높다. 아기보기 창백하고 건조한 입

만성 췌장 질환은 급속하게 동반된다. 심한 통증. 때때로 아이는 보통 아프기를 호소합니다. 위장 통증이 증가 할 수 있으며, 정서적, 심리적 스트레스, 강한 육체 노동 동안뿐만 아니라 아기의 전야에 뚱뚱한 것을 먹거나 소다를 마셨다면. 이러한 아프지는 한 시간에서부터 며칠, 며칠까지 짧습니다.

췌장에서 만성 병리학 적 과정을 앓고있는 어린이는 가슴 앓이에 걸리기 쉽습니다. 식욕을 감소 시키며, 특히 식후에 메스꺼움을 경험하고, 종종 불안정한 배변으로 고통받습니다 - 변비는 설사로 바뀌고 그 반대도 마찬가지입니다.

자기 진단은 가치가 없습니다. 위에서 설명한 증상이 나타나면 자세한 검사를 받기 위해 의사를 방문 할 가치가 있습니다. 의사는 상복부 부위를 촉지 할 때, 특히 췌장이 부어 커 졌을 때 어린이의 췌장염 증상을 의심 할 수 있습니다. 그러나 진단은 증상과 수작업 연구의 조합에 의해서만 이루어진 것이 아닙니다. 중요한 역할은 실험실 진단에 의해 수행됩니다.

어린이가 급성 췌장염에 걸리면 많은 수의 백혈구와 높은 ESR 값이 혈액에서 결정됩니다. 보다 정확한 정보는 생화학 적 혈액 검사에 의해 주어지며, 이는 췌장 효소의 증가 된 활성뿐만 아니라 혈청 내 포도당의 높은 함량을 결정할 수 있습니다. 특정 췌장 효소의 존재 또한 대변에서 결정됩니다.

아이는 췌장, 위, 담낭의 초음파 검사를합니다. 초음파 검사는 붓기, 모양의 변화 또는 괴사가있는 부위의 확대 여부를 확인할 수있는 기회를 제공합니다. 필요한 경우 복부 장기 또는 MRI의 컴퓨터 단층 촬영이 권장 될 수 있습니다.

급성 또는 만성 질환 치료법 췌장염는 합병증이 있는지 여부에 따라 샘의 병변이 얼마나 큰지에 달려 있습니다. 어떤 경우 든, 급성 질환과 만성 악화 모두에서, 선이 기능적인 휴식을 취할 수 있도록 조건을 만드는 것이 중요합니다. 즉, 공격이 퇴각 할 때까지 치료 금식을 며칠 동안 처방해야합니다.

급성 췌장염은 아이가 병원에 ​​있어야합니다 (부모와 함께 3-4 세까지). 아기는 침대에서 휴식을 취하고 음식이 부족하여 아무것도 먹을 수 없습니다. 당신은 미네랄 워터를 마실 수 있으며 그 성분은 알칼리성입니다. 아이는 포도당 용액, hemodez, 효소 준비가 관리됩니다. 2 ~ 3 일 후, 췌장이 너무 많은 효소를 생산하지 않는 치료법이 처방됩니다.

그러한 음식은 돼지 고기, 라드, 찌꺼기, 훈제 소시지 및 소시지, 기름진 생선, 통조림, 절임, 소스, 계란, 조미료, 생 양파, 마늘, 콩, 시금치, 바나나 등 지방 및 튀김 요리에 대한 완전한 금지 , 석류, 포도, 과자, 코코아 및 탄산 음료, 달콤한 파이. 어린이 메뉴는 위장염 메뉴와 비슷하며 야채 스튜, 으깬 감자, 으깬 감자, 야채 스프, 삶은 고기, 가금류, 생선이 포함됩니다. 광천수 중에서는 "Yessentuki"(No. 4, 177)와 "Narzan"이 선호됩니다.

발작 후 재활시 의사는 마약을 처방 할 수 있습니다. 췌장 효소 (Pancreatin, Creon) -이 약들은 소화 과정에 기여하고, 췌장 자체를 약간로드합니다. 오늘의 영양 상태를 모니터하는 것이 중요합니다. 집에서 치료가 가능합니다.

의사가 작은 환자에게 처방 할 수있는 약물의 정확한 목록은 검사 후에 의사가 직접보고해야합니다. 다른 의약품도 관련 증상 및 병리를 제거하기 위해 주어지기 때문에 항생제, 호르몬 약 및 진경제가 사용됩니다. 처방은 또한 개인이다.

많은 과학자들이 췌장염에 자신들의 단행본을 바쳤지 만, 심지어 그들에 대해서도 예측에 관한 풍부한 정보를 찾을 수 없을 것입니다. 이것은 매우 개별적인 질병입니다. 일반적으로, 어린이의 경미한 형태의 급성 반응성 췌장염은 매우 유리한 예측을합니다물론 부모와 의사가 필요한 도움과 치료를 아이에게 즉시 제공한다면. 출혈성 및 화농성 형태의 예후보다 약간 악화됩니다. 췌장 괴사가 있으면 사망 확률이 높습니다.

만성 형태의 소아 췌장 질환에서 예측을하는 것은 어렵습니다. 그것은 얼마나 자주 그리고 얼마나 많이 질병이 악화되는지에 달려 있습니다.

유명한 소아과 의사 Yevgeny Komarovsky는 췌장염은 잘못된 생활 습관의 질병이며, 질병의 유전 적 형태가 아니라면 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽다고 주장합니다. 이 질병을 예방하기 위해 의사는 여러 가지 조치를 제안합니다.

• 아이에게 너무 많이 먹이지 말고, 부스러기까지 모든 것을 먹도록 강요하지 마십시오. 이것은 잘못된 식습관이 형성되기 시작합니다.
• 자녀의 탁자에있는 제품을 열처리하여 유효 기간을 확보하십시오.
• 어린 나이부터 자녀에게 이동성과 활동을 가르쳐주십시오. 라이프 스타일, 게으름, 끊임없는 만화보기, 칩이나 햄버거와 함께 췌장을 포함한 내부 장기의 비만을 유발할 수 있습니다.
• 자녀가 건강 음식을 좋아하지 않는다면 자녀에게 음식을 바꾸고, 음식을 바꾸고, 요리를 다르게 배열하여 제공하십시오. 배고픈 아이는 제공되는 것을 먹을 것입니다. 이것이 황금률입니다.
• 아기를 키우고 젊어지게하고, 더 많이 공중에서 걷고, 닦고 차가운 목욕을하십시오.

부모의 말에 따르면, 어린이의 췌장염 치료에서 가장 어려운 일은 의사가 권장하는식이 요법을 유지하는 것입니다. 음식 잠시 멈추고, 음식을 전혀 추천하지 않으면, 공격 후, 아이는 다음날 아침 식사를 요청하기 시작하고 철제가 부모에게서 필요합니다. 어떤 경우에는 3 세 이상의 어린이는 꿀을 마시고 소량의 물을 마셔야합니다.

만성 췌장염을 치료할 때, 어머니들은 종종 권장 식단을 오랫동안 견딜 수 없다고 인정합니다. 어쨌든 고장이 있습니다 (예 : 휴일). 대부분의 주장 통증과 불편 함, 설사가 시작되는 것은 이러한 쇠약이지만, 적절한 영양 섭취가 재개되면 모든 것이 사라집니다. 일반적으로 경험 많은 부모는 몇 년 동안 적절한식이 요법을 한 후에 이전에 금지되었던 음식을 어린이의 식단에 조금씩 첨가 할 수 있다고 말합니다. 합리적인 소개로, 아이의 상태가 고통을받지 않습니다.

어린이의 췌장염에 대해서는 다음 비디오를 참조하십시오.