신생아 뇌의 수두증

"뇌수종"의 진단으로 유아의 부모는 출산 병원에서 직면 할 수 있습니다. 흔히 퇴원 후 병리가 발견됩니다. 병리학이 매우 심각한 것으로 간주되기 때문에 새롭게 양육 된 부모의 혼란과 공포는 이해할 수 있습니다. 하지만 뇌수막염은 전혀 문장이 아니며 현대 의학은 어린이를 도울 수있는 많은 방법을 가지고 있습니다. 이 자료를 통해 그러한 진단과 아기를 치료하는 방법을 배우게됩니다.

어린이의 뇌는 CSF라고 불리는 뇌척수액에 의해 씻겨집니다. 이 액체는 믿을 수 없을 정도로 중요합니다. 뇌를 깨끗하게하고 씻어 내고, 보호에 필요한 백혈구를 전달합니다. 술 생산은 계속됩니다. 건강한 어린이의 경우 정체되지 않습니다. 뇌를 씻어 내면 뇌척수액이 다시 척추에 들어갑니다. 뇌액의 유출을 위반하여 뇌의 심실과 그 껍질 아래에 축적되기 시작합니다. 이 상태는 수액 또는 뇌의 수두증이라고합니다.

유체의 레벨을 증가 시키면 두개골 내부의 압력이 불가피하고 명백하게 증가합니다. 압력을 받으면 일부 구조가 부분적으로 또는 완전히 고통을 겪을 수 있습니다. 심한 위축성 뇌수종은 뇌에 치명적일 수 있습니다.

이 상태가 더 일찍 유아에서 발견 될수록 좋습니다. 이상 현상의 초기 단계는 미래의 어린이 건강에 중대한 결과없이 쉽게 제거 할 수 있습니다. 중간 정도의 뇌수종은 뇌의 특정 부분의 기능을 방해하여 말, 정신, 신경 병리학, 청력 및 시력 문제, 운동 및 운동의 전반적인 조정 등으로 나타날 수 있습니다. 아이가 뇌가 수종으로 도움이되지 않는다면, 그것은 죽을 수 있습니다.

이 상태는 신생아 1 명당 평균 4 천 명 정도 발생합니다.

신생아에는 선천성과 후천성의 두 가지 유형의 수종이 있습니다. 선천성 형태는 아기 태아의 체재 중에도 손상 요인을 배경으로 발전합니다. 이것은 어머니의 감염, 특히 임신 초기의 위험한 질병 일 수 있습니다. 중추 신경계의 특정 기형은 또한 뇌에 뇌액이 축적 될 수 있습니다.

획득 된 형태의 질병은 미숙아 및 출생 외상을 겪은 어린이에게서 가장 흔하게 발견됩니다. 뇌척수액의 배액 능력 염증은 출생 후 아기가 감염된 감염을 일으킬 수 있으며, 뇌의 한 부분 또는 다른 부분에 종양이 생길 수도 있습니다.

뇌수종의 분류는 유체 축적 장소에서 질병 유형을 명확하게 분리 함을 의미합니다. 그것은 외부, 내부 또는 결합 될 수 있습니다. 바깥 쪽 모양은 바깥 쪽 껍질에있는 액체의 정체를 의미하며, 뇌의 몸은 영향을받지 않습니다. 대부분 외상은 출생 외상의 결과로 어린이에게 기록됩니다.

내부 형태로, 뇌척수액은 뇌의 뇌실에 축적되며, 결합되어 혼합 될 때, 막 아래와 뇌의 몸에 축적됩니다. 이것은 가장 심각한 형태의 병리학입니다.

검사를하는 동안, 그들은 유체의 축적이 어느 영역에서 발생하는지뿐만 아니라 유출 장벽이 어느 장소에서 발생했는지를 즉각적으로 밝혀 내려고합니다. 이를 바탕으로 수두증을 열고 닫을 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 뇌척수액 운동에 장애물이 없지만 그 숫자는 중요한 질문을 제기합니다. 닫힌 형태에서, 배액의 위반의 원인은 일반적으로 심실 또는 주 덕트 구조의 이상에 놓여 있습니다. 이 경우 뇌액의 축적은 거의 뇌의 내부 부분에 영향을 미칩니다.

개발 후 2 일 이내에 이상이 발견되면 "급성"이라는 단어가 진단에 나타납니다. 아 급성 수종은 몇 달 동안 매우 천천히 그리고 거의 눈에 보이지 않게 발생합니다. 만성 수두증은 6 개월 이상 어린 아이에게 존재하며, 술이 점차적으로 축적되기 때문에 오랫동안 "숨길"수 있습니다. 만성 단계에 가까울수록 미래에 대한 예측은 덜 유리할 것입니다.

Hydrocephalus는 보상을받으며 그 증상은 외부에서 결정되지 않습니다 - 아기는 건강 해 보이고 정상적으로 행동합니다. 상태의 악화와 외부 징후의 징후로 인해 보상되지 않은 형태의 질병이 나타납니다.

예외의 정도는 따로 평가됩니다 - 중등도 또는 중증 일 수 있습니다. 발달의 관점에서, 수면제는 점진적, 안정적 및 퇴행성으로 나누어 져 증상이 감소하고 아래로 내려갑니다.

신생아의 뇌 수종은 기존의 유전병에 기초하여, 그리고 급속 출생의 배경에 대해, 어머니와의 Rh 충돌에 기초하여 발전 할 수 있습니다. 종종 수막염 감염으로 인해 출생 후에 발생합니다.

신생아에서 뇌수종의 주요 특징은 머리 크기가 커진 것입니다. 건강한 유아가 가슴 둘레보다 2 센티미터 더 머리의 둘레를 가졌다면, 상황은 반년으로 바뀌고 그 비율은 바뀝니다. 수종이있는 아이에서는 머리가 계속 가슴보다 커집니다.

오히려 특이한 유형의 두개골은 뇌수종 특유의 것이므로 머리가 부 자연스럽게 보입니다. 그러나 신생아에서는 그러한 징후가 선천적 인 기원의 심각한 질병의 경우에만 느껴집니다. 보상 된 수종이있는 두개골의 외부 변화는 점차적으로 나타납니다.

신생아의 기준은 33-35 센티미터 내에 머리 둘레로 간주됩니다. 그러나 큰 머리는 작은 사람의 외모의 상속 된 특성 일 수 있기 때문에 기본 크기의 편차는 아직 수종의 존재에 대해 말할 수 없습니다. 불안한 증상은 머리의 초기 크기가 아니라 성장 속도입니다. 생후 첫 달의 둘레가 0.5-1 cm가 아니라 4 이상인 경우 의사는 유아의 뇌수종을 의심 할 수 있습니다.

신생아가 끝날 때까지 머리 둘레가 급격하게 증가하면 예를 들어 이마와 푸른 머리 뒤의 정맥 혈관이 나타날 수 있습니다. 28 일의 나이에, 빵 부스러기는 머리를 잡지 않으려 고 할 것이고, 어머니의 눈을 따라 미소 짓지 않을 것입니다.

큰 "fontanelle"위의 피부는 볼록하고 맥동합니다. 어린이는 식욕 부진, 불안한 잠, 끊임없는 울음 및 매우 느린 체중 증가를 나타낼 수 있습니다. 두 달이 지나면 눈동자의 안진 증과 전두엽의 돌출이 나타날 수 있습니다. 같은 나이가되면 발산이 일어날 수 있습니다.

긴급한 의료 개입이 필요한 심각한 수종은 구토와 단조로운 수양으로 나타납니다.

신생아의 문제를 점검하는 주요 방법은 폐색 된 봄을 통해 뇌의 초음파 인 신경 방사선 촬영을 실시하는 것입니다. 의심스러운 결과를 얻으려면 MRI 또는 ​​CT를 권장 할 수 있습니다.신생아 조영술은 현재 보건부에 의해 1 개월 이내에 모든 아기에게 예외없이 명령됩니다.

뇌수종을 진단으로 사용하면 종종 의사가 재보험을 받고 30-40 %의 유아를 대상으로 한 연구에서 초과 된 수분을 보냅니다. 이 경우 문구가 다를 수 있으며 이는 뇌의 심실이 확대 된 것을 나타냅니다. 신경과 전문의의 부모는 두개골 내부의 압력 증가에 대해 더 자주 듣습니다. 동시에, 대부분의 엄마와 아빠는 걱정할 이유가 없습니다. 신생아의 뇌척수액은 정상적인 생리 학적 이유 때문에 증가 할 수 있습니다. 그러므로 역동적 인 상태에서 아기의 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다.

Neurosonography 그 자체가 "두뇌 수종"진단을 확립하는 이유가 될 수 없습니다. 심각한 시각적 이상이있는 경우 컴퓨터 단층 촬영 또는 MRI가 표시됩니다. 신생아는 깊은 수면 수면 상태 (마취)에서 진단 방법을 수행했습니다.

진단이 확인되면, 합리적인 부모는 예측에 대해 아주 합리적인 질문을합니다 - 다음에 아기는 어떻게됩니까? 뇌수종의 예측이 배은망덕 한 것으로 간주되므로 의사는이 질문에 답할 수 없습니다.

그러나 가벼운 열린 수종은 시간 내에 발견되어 적절하게 취급 되었다면 보통 결과가 없습니다. 밀폐 된 폐쇄 형 수종으로 인해 아기의 건강과 발달에 대한 결과는 거의 불가피합니다.

선천적 인 수종은 수혈 된 것보다 빨리 치료됩니다. 심한 심부전 상태는 종종 정신 질환, 정신 질환 및 발달 지연으로 이어집니다. 심한 수두증의 배경에 따라 뇌성 마비와 간질이 발생할 수 있습니다.

치료의 주요 공식 방법은 수술입니다. 그러나 수시로 온화한 형태의 수분으로 의사는 처방하고 보수적 인 처우를 자주합니다. 그것은 이뇨제에 기반을두고 있으며, 이뇨제는 체내에서 체액을 제거하는데 기여합니다. 의약품 이외에도 일부 민간 요법, 예를 들어, lingonberry 잎을 추천하실 수 있습니다.

대부분의 치료 요법에서 "디아 카브"그리고"Asparkam ","Mannitol "및 칼륨 제제. 아기 체조, 마사지, 때로는 물리 치료입니다. 긍정적 인 변화가 3-4 개월 이내에 발생하지 않는다면, 재검사가 의미있는 효과가 없다는 것을 보여 주므로 수술을받는 것이 좋습니다.

대부분의 경우 우회합니다. 개입의 일환으로, 두개골의 트레파닝이 이루어지고 여분의 유체가 뇌실에 삽입 된 실리콘 션트를 통해 배출됩니다. 두 번째 끝은 복강으로 들어가서 아이의 피부 아래에 튜브를 놓습니다.

Shunting은 매우 위험합니다. 합병증은 50-60 %의 경우에서 발생합니다. 션트가 변경되어야하고, 아이는 심각한 수술 적 개입을 다시 받아야합니다. 대안적인 배수 작업은 문제를 해결하지 못합니다. 단일 펌핑 이후의 유체가 반복적으로 축적 될 수 있기 때문입니다.

내시경 수술은 대단히 인기가 있습니다. 현대의 진료소 및 의료 센터에서 이러한 방식으로 아기에게 설치가 시작됩니다.

수술 후, 어린이는 평생 동안 신경과 전문의가됩니다.

진단이 입증되고 정당화 될 때, 부모가 그들의 손안에 지키는 것이 중요하다, 유명한 아이들의 의사 Yevgeny Komarovsky는 믿는다. 처방 된 치료법에 대한 합리적이고 차분한 태도가 성공의 열쇠입니다. 실제로, 우리가 원하는 모든 것들이 아닐 수도 있습니다. 놀라움과 절망적 인 부모는 종종 osteopaths를 찾고, 그들은 수술없이 목과 두개골의 뼈를 교정 할 수 있다고 보장하기 때문에 유체의 유출은 정상으로 돌아갑니다.

1 년 미만의 소아에서의 뇌수종 증후군, 그 징후, 진단 및 예후에 대해서는 다음 비디오를 참조하십시오.