신생아 및 영아에서 신경 외과학이란 무엇이며, 어떻게 수행되며 무엇이 보여 집니까?

두뇌는 가장 복잡하고 신비한 인간 장기 중 하나로 간주됩니다. 자녀의 삶의 질과 발달상의 특성은 자신의 상태와 건강에 달려 있습니다. 그러므로 특별한 통제가 뇌 뒤에 있으며 이는 아이가 태어 났을 때부터 시작됩니다. neurosonography의 방법은 아기의 두뇌가 제대로 형성되고 정상적으로 발달하는지 여부를 알아내는 데 도움이됩니다. 설문 조사가 수행되는 방법과이 조사가 보여주는 것,이 기사에서 설명 할 것입니다.

Neurosonography는 아기의 뇌에 대한 초음파 검사라고합니다. 사실 이것은 모든 사람에게 잘 알려진 일반적인 초음파 검사이지만, 봄이 아기에게 닫히지 않는 가장 편리한시기에만 수행됩니다.

두개골의 뼈의 이동성은 아기가 출생 동안 어머니의 출생 운하를 통해 머리의 통과를 보장하는 데 필요합니다. 그리고 꽤 오랜 시간 동안, "봄"은 공개되지 않은 상태로 남아 있습니다. 선천적 또는 후천적 질환의 징후를 찾아 뇌 구조의 초음파 스캔을 수행하는 것이 가능하게하는 것은이 기능입니다.

일반적으로 뇌의 HCL은 신생아와 1 세 반의 나이 어린 어린이들에게이 나이 "봄"이 지 난 후에 시행됩니다. 그 후 시간 론 로브 (temporal lobe)를 통해 연구하는 것이 가능하며 뇌의 상태에 대한 정보는 뇌파 검사 (EEG), 전산화 단층 촬영 (CT) 또는 MRI를 통해서만 얻을 수 있습니다.

러시아 보건부는 신생아 조영술을 1 개월 만에 신생아를 대상으로 실시한 첫 번째 검사의 종합 초음파 검사 목록에 올렸다. 이시기와 그 이전에, 우리는 아래에서 설명하는 의학적 징후가있는 상태에서 검사를 실시합니다.

많은 소문이 있지만, 대부분은 인터넷상의 수많은 포럼에서 부모가 직접 생성 한 것으로,이 연구는 아이들에게 안전하고 무해한 것으로 간주됩니다. 일어나는 일의 본질은 아주 간단하고 물리학에 깊은 지식이 필요하지 않다는 것을 이해하기 위해 센서는 특정 주파수와 길이의 초음파를 생성하고, 인체의 조직을 완벽하게 통과하며, 다른 뇌 구조에서 다르게 반사되어 반사됩니다. .

센서는 "응답"을 감지하고 초음파 장치의 모니터에 이미지를 형성합니다. 의사가 평가하지만 스캐너 소프트웨어에 포함 된 특별한 수학적 알고리즘의 도움을받는 것이 "눈으로"는 아니지만이 이미지입니다.

약 20 년 동안 초음파 방식을 사용하는 의학은 미래의 초음파로 인한 피해가 없다는 것을 증명할 수있는 충분한 통계적 기반을 가지고 있지 않기 때문에 해로울 것이라는 소문이 처음부터 태어난 것은 아닙니다. 이러한 정보를 수집하는 데는 20 년 이상이 걸립니다.

그러나 초음파 검사가 어린이의 신체에 미치는 해로운 영향을 확인하는 데이터도 없습니다. 따라서 절차는 안전하다고 간주됩니다. 아기를 해치지 않습니다. 임신 중 여성의 전 복벽을 통해 태아의 두뇌 구조의 일부가 평가되었으므로이 연구의 반대자는 임신 중에 초음파를 상기시켜야합니다.그러나 유아의 신경 외과학은 뇌의 구조와 기능에 대한보다 완벽한 그림을 제공합니다.

전문적으로, 신경 외과학은 다른 어떤 초음파와 크게 다르지 않습니다. 아기는 기저귀에 위치하여 소파에 누워있는 자세로 누워 있습니다. 의사는 폰탄의 영역에 소량의 음향 젤을 적용하여 센서를보다 가깝게 배치하고 초음파를보다 잘 전달합니다. 7-10 분 안에 센서가 유아의 머리를 따라 움직이며 뇌의 각 부분을 측정 한 후 부모에게 NSG 프로토콜을 발행합니다.

도플러가있는 고급 기능이있는 NSG가 있습니다. 이 연구는 영역과 뇌 영역의 구조, 모양 및 크기뿐 아니라이 중요한 기관의 혈액 공급 과정에 대한 아이디어를 제공합니다.

신경 외전을위한 준비는 필요하지 않습니다. 유일한 제한은 항 경련제와 진통제에 적용됩니다. 시험에 앞서 며칠 동안 이러한 자금은 혈관의 크기에 영향을 미치기 때문에 어린이에게 주어서는 안됩니다.

이미 언급 한 바와 같이, 어떤 이유로 든 4 주에 한 아이의 건강 검진을하지 않은 경우 1 개월 또는 3 개월에 모든 아기에게 NSG를 투여하는 것이 바람직합니다.

물론 보건부 이사회는 본질적으로 자문이므로 학부모는 검사를 거부 할 수 있습니다. 그러나 나중에 병력이 있으면 봄이 끝나기 전에 진단이 어려울 수 있기 때문에 권장하지 않습니다.

그러나 신경 외 이노 그래피가 특히 권장되는 아기 범주가 있습니다. 우선, 이들은 조기에 태어난 어린이들입니다 (임신 37 주까지). 조산아는 뇌와 중추 신경계의 병리 발생 가능성을 포함하여 특별한 위험의 범주입니다. 전문가들은 또한 NSG가 어린이에게 제왕 절개술을받은 경우 외과 적으로 발생한 NSG 보유를 의무적으로 고려합니다.

생후 첫 주 동안 아이에게 다음과 같은 증상이 나타나면 부모도 신경 외전을 포기해서는 안됩니다 :

• 아이는 이상하게 행동합니다. 질병이 없을 때 그는 심하게 먹습니다. 종종 뱉어 내고, 활발하지 않으며, 밝은 감정을 나타내지 않으며, 종종 외침을하며, 외면적으로 잠들고, 끊임없이 잠에 빠지며, 아기가 사지의 진전을 알리면 턱이 생깁니다.
• 아기는 종종 울고, 머리를 뒤로 던지고 뒤를 아치 (이것은 두개 내압 상승의 간접적 인 표시 일 수 있습니다)합니다.
• 아기가 잘 듣지 못하거나 시각적 인 자극에 약하게 반응하고, 장난감의 눈을 따르지 않으며, 어머니의 얼굴에 집중할 수 없습니다.
• 아기의 낮은 혈압, 졸도, 경련;
• 뚜렷한 조정의 결여 (유아 청소 및 가볍게 치는 것은 그것과 아무 상관이 없습니다);
• 아이가 출생 외상을 가지고 있거나, 떨어 졌거나, 머리에 부딪쳤을 때, 출생 후 머리가 예리하게 기울어졌습니다.

어린이가 가까운 미래의 혈관이나 심장에서 수술 예정일 경우 NSG는 의무적입니다.뇌파, 뇌진탕 또는 뇌 혈종 형성의 징후를 보이기 때문에 계획되지 않은 신경 외전이 가을에 일어날 것입니다.

낮은 체중 (2700 그램 미만)으로 태어난 아이들뿐만 아니라 비대칭 (태아 아래에 하나의 귀가 있고, 다른 아기보다 한쪽 눈이 더 많음)으로 태어난 아기를 검사하십시오.

외부 해부학 적 기형 (손과 발에 여분의 손가락이 있거나 팔다리가없는 등)도 유아의 뇌를주의 깊게 초음파 검사해야하는 좋은 이유입니다.

태아 저산소증 인 히말라족 분열을 동반 한 임신 후 태어난 어린이는 자궁 내 태아 상태의 장기적인 결과로 인해 NSG를 겪어야합니다.

건강한 아이는 약 1 살이고 아이들은 나이가 들며 양쪽 반구는 대칭입니다. 의사가 먼저 평가하고 설명하는 지표입니다. 대칭 파열은 선천적 기형과 신 생물 과정의 발달 모두의 징후가 될 수 있습니다.

건강한 어린이의 경우 수질 층의 고랑과 이랑이 잘 시각화되며 모든 구조 단위는 예외없이 명확하고 윤곽이 있습니다. 오른쪽 반구와 왼쪽 반구 사이의 공간에있는 유체는 건강한 유아에서는 발견되지 않습니다.

Ventricles, 탱크는 지표의 디코딩이 이루어지는 테이블에 해당하는 특정 치수를 가지고 있습니다. 방사 광선은 과다 색 발생의 흔적을 보입니다.

건강한 아기를 연구하기위한 프로토콜에서 지적한 바와 같이 뇌의 뇌실은 외래 개재물없이 균일 한 구조를 가지고 있습니다. 엄마와 아빠가 결론에 숫자의 의미에 관심이 많으면 정상적인 지표는 다음과 같습니다.

• 측심 실 - 전방 뿔 - 2 mm (3 개월 후 - 2 - 4 mm);
• 옆 뇌실 - 후부 (후두) 뿔 - 10-15 mm;
• 옆 뇌실의 몸체 - 4 mm 이상;
• 뇌의 세 번째 뇌실의 크기 - 3-5 mm;
• 네 번째 뇌실 - 4mm 이상;
• interhemispheric fissure - 3-4 mm;
• 큰 뇌 cistern - 최대 10 mm;
• 지주막 공간 - 평균 3 mm.

검사를 거부하고, 부모는 제 시간에 보지 못할 위험이 있으며, 따라서 낭종과 같은 종양의 경우시의 적절한 치료를 시작하지 않을 것입니다. 낭종은 다를 수 있습니다 - 예를 들어, arachnoid는 아기에게 매우 위험하며 치료해야합니다.

두개골 내부의 뇌액의 증가는 뇌 수종의 존재를 나타낼 수있는 반면, 어둡기 및 혈관 병리는 허혈, 뇌성 마비, 혈종을 나타낼 수 있습니다. 초음파 프로토콜에서 그러한 용어의 출현은 아직 진단이 아니며 진단을 내리기 위해 추가 진단이 필요하기 때문에 신경 외과는 충분하지 않습니다.

그러한 검사는 종종 치료를 필요로하지 않고 자신의 시간에 따라 생리 및 기능 장애를 드러내는 경우가 많습니다. 그것들은 뇌의 신경 생리 학적 미성숙에 기인합니다. 신생아에게는 매우 자연스러운 상태입니다.

일부 형성에는 유리한 예후가 있지만 정기적 인 모니터링이 필요하며 수두증과 같은 일부 주에서는 가능한 한 빨리 치료가 필요합니다.

시각적으로 완전히 건강하다는 인상을주는 어린이가 뇌 발달 이상을 가질 수 없다고 가정 할 필요는 없습니다. 그들은 다소 교활하고 육안으로 볼 때 거의 불가능합니다. 물론 병리가 완전한 성격을 띠지 않는 한. 우리는 부모를 두려워하지 말고, 신경 외과학을 포기하기 전에 잘 생각하고 불필요하고 심지어 유해하다고 생각합니다.

NSG에 대한 소개를받은 많은 어머니들은 인터넷 진단을 필요로하는지에 대한 질문에 답하기 위해 인터넷으로 달려갑니다. 그리고 여기서 그들은 과학적 근거에 대한 검토를 우연히 발견 할 수 있습니다. 어린이의 초음파 검사 상대방은 아기를위한 신경 외과학의 해로움과 파괴적인 결과를 정당화합니다. 당신이 큰 욕망을 가지고 있다면, 당신은 그런 리뷰를 읽을 수 있지만, 우리는 그것을 믿음으로 가져 가지 말 것을 강력하게 권고합니다.

교육구 어린이 클리닉의 의사를 신뢰하지 않는 부류의 어머니가 있습니다. 그들에게도 개인 클리닉에서 NSG를 만들 수있는 방법이 있습니다. 자국의 비용으로도 평균적으로 초음파 검사의 비용은 1,500 ~ 3,000 만 루블입니다.

신경 외과학에서 아기의 "놀라운 고통"을 묘사하는 어머니는 아기가 고통의 진단을받지 않고 두려움 때문에 울고 있다는 사실을 고려하지 않습니다. 왜냐하면 완전히 낯선 사람이 그를 만지기 때문입니다. 아기의 관점에서 볼 때 직접적인 위협입니다 보안.

신생아 및 영아의 신경 외전 절차에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오.