소아에서 엡스타인 - 바 바이러스 : 증상에서부터 치료까지의 모든 것

행성에 사는 사람들의 95 %는 엡스타인 바 바이러스 (Epstein-Barr virus)의 운반자라고 생각하지도 않습니다. 이 바이러스는 오래 전에 발견하지 못했기 때문에 가장 보편적 인 바이러스이지만 최근에 거의 연구되지 않은 바이러스입니다.

과학자 엡스타인 (Epstein)과 바 (Barr)의 이름을 따서 명명 된이 바이러스는 헤르페스 바이러스의 대가족과 직접 관련이있다. 그는 대표한다. 제 4 형 헤르페스 감염, 그리고 가장 자주 인간 면역계의 림프구 세포와 다른 세포에 영향을 미친다. 또한 바이러스는 중추 신경계의 신경 세포에서 위 호흡 기관 점막의 구조 세포에서 매우 강하게 느껴지며 내부 장기의 세포에서 생식하고 번식 할 수 있습니다.

WHO가 정확한 감염자 수 (전체 인구의 95 %까지)를 계산 한 후에, 엡스타인 바 바이러스 (Epstein-Barr virus) 아기의 절대 다수가 유아기에도 감염됩니다왜냐하면 신생아는 필수적으로 성인 캐리어 중 하나 (폴리 클론 및 유모의 부모 및 소아과 의사가 될 수 있음) 중 하나를 만나기 때문입니다.

유아들은 종종 ARVI, 세균성 기원의 질병, 구내염, 편도선염으로 아플 때가 오기 시작합니다. 종종 만성 콧물이나 부비동염이있는 어린이에게서 EBV로 간주 할 수 있습니다.

바이러스에 대한 연구가 계속 진행되고 있기 때문에 의사들은 과학자들이받는 새로운 데이터를 면밀히 모니터링하고 있습니다. 그리고 최근에는 EBV와 치료가 불가능한 만성 질환 사이의 연관성이 확립되었습니다. 이 헤르페스 바이러스는 당뇨병,자가 면역 류마티스 성 관절염과 같은 질병에 대한 비옥 한 토양을 만듭니다. 자연적으로 심각한 질병을 일으키는 것은 바이러스 입자가 아니라 다른 바이러스 및 일부 박테리아와의 상호 작용입니다.

Epstein-Barr 바이러스 자체에는 이중 가닥 DNA가 부여됩니다. 바이러스의 구조가 인체의 다양한 종양의 발달을위한 전제 조건을 만들 수 있다는 과학적 가설이 있지만, 지금까지 이러한 진술은 가설 수준에 머물러 있습니다 - 임상 증거만으로는 충분하지 않습니다.

다른 모든 바이러스가 점차적으로 그들이 점유하고있는 인체 세포의 죽음을 일으키는 경우, EBV는 반대의 역할을합니다 : 포획 된 세포를 보존하고 유지하며 모든 가능한 방법으로 그 분열을 촉진합니다.

첫 번째 바이러스는 영국의 바이러스 학자 Michael Anthony Epstein 교수가 발견했습니다. 의사가 다른 유기체를 검사하면서 바이러스 입자를 격리했을 때 우연히 이런 일이 일어났습니다. 바이러스 발견 날짜는 1964 년으로 간주됩니다. 대학원생 이본 바 (Yvonne Barr)는 교수의 연구를 도왔으며, 따라서 바이러스의 이름에는 두 가지 이름이 포함되어 있습니다. 네 번째 유형의 헤르페스는 1979 년에만 나타 났으며 2016 년에는 "gamma"라는 접두사가 추가되어 VEB는 네 번째 유형의 인간 감마 헤르페스 바이러스가되었습니다.

국제 연구에 따르면, 네 번째 헤르페스 바이러스의 존재는 5 세 미만의 아기의 약 80 %의 혈액과 성인 및 고령의 어린이의 90-95 %의 혈액에서 결정됩니다. 이것은 병원균이 매우 전염성이 강하고 매우 전염성이 있음을 의미합니다.

감염의 근원은 질병의 급성 형태의 아픈 사람이며 잠복기가 끝나면 전염됩니다. 전염성이 있으며, 감염 후 6 개월 동안 머문 후 운반체가됩니다. 그러나 모든 것이 여기에 그렇게 간단하지 않습니다 - 의료 통계에 따르면 모든 운송업자의 20 %가 전염성이 있습니다.

감염에는 여러 가지 방법이 있습니다.

• 연락처 - 건강한 어린이는 성인이나 다른 아기에게서 보통 키스를 통해 점막과 접촉하여 감염됩니다. 이론적으로 가정 용품, 장난감, 속옷, 요리 등을 통해 감염 될 수 있지만 인체 외부의 환경에서는 VEB가 급속하게 죽어 가고 있기 때문에 이러한 경로는 일반적이지 않습니다.

• 공수 - 말하기, 기침, 재채기를 할 때 병원균이 환자에서 건강한 사람에게 전달됩니다. 동시에, 바이러스 입자가있는 작은 입자의 타액이 공기 중에 방출됩니다. 그들이 건강한 아이의 점막에 올라 타면 감염이 발생합니다.

• 투과형 - 이것은 혈액을 통한 전염입니다. 건강한 어린이는 수혈 과정, 이식 수술 중 감염 될 수 있으며, 의료기구를 통한 감염의 위험은 배제되지 않습니다.

• 임산부 - 아이의 감염은 임신 중 (utero에서) 또는 B 형 간염 모유로 인해 발생합니다.

바이러스 입자가 점막에 도달 한 후에는 서식지에 최적의 환경을 즉시 찾고 가장 많은 경우에 타액을 생성하는 인후선, 편도선, 땀샘을 공격합니다. 바이러스는 빠르게 증식하고, 바이러스 입자는 작은 모세 혈관을 통해 혈액에 침투하여 신체의 넓은 부분을 개발하기 시작합니다.

Epstein-Barr 바이러스는 B- 림프구를 선호합니다. 면역 체계의 모든 세포 중에서 웰빙 상태를 유지하기 위해 외부로부터의 공격을 격퇴하는 것이 중요합니다. 그러나 그것들을 파괴하지는 않습니다. 반대로 그러한 보호 세포의 수가 급속히 증가하기 시작합니다. B- 림프구 - T- 림프구의 "동료"는 B 형 세포의 이러한 행동으로 인한 손실로 과량의 B- 림프구를 파괴하기 시작합니다. 이것은 한 시스템의 셀이 자신의 종류를 파괴 할 때 내전과 비교 될 수 있지만 그와 같은 것은 아닙니다. 림프절은 즉시이 전쟁에 반응하며 증가합니다.

어떤 이유에서든 어린이의 면역력이 약하고 필요한 수의 T- 림프구가 없으면 네 번째 유형의 만성 포진 감염이 발생합니다. 이 형태에서는 전체 유기체의 손상이 배제되지 않으며, 중추 신경계, 간 및 심장이 대부분 고통을 겪습니다. 건강하고 정상적인 면역 상태로, 아기는 어떤 증상이없는 경우가 있습니다. 때때로 전염성 단핵구증이 발생합니다. 질병이 진행되는 동안 면역계는 바이러스에 대한 항체를 형성하고 EBV에 대한 면역 기억은 수십 년 동안 지속됩니다.

엡스타인 - 바 바이러스 감염으로 인한 질병에 대한 설명은 강 신경이있는 사람조차도 두려워 할 수 있지만 건강을 유지하는 어린이에게는 일반적으로 이와 같은 일이 발생하지 않습니다. 타고난 (산모) 면역의 형태로 보호를받는 유아조차도 일반화 된 헤르페스 바이러스 감염으로부터 잘 보호됩니다. 따라서 확률이 높으면 아이는 바이러스에 감염 될 뿐이며 부모는 네 번째 헤르페스 바이러스에 감염된 사례조차 모를 수도 있습니다.

아주 자주 EBV는 전염성 단핵구증, 소위 Filatov 질병을 일으 킵니다. 다시 말하지만, 건강한 면제를받은 어린이의 경우 심각한 위험을 초래하지 않습니다. 잠복기는 5 일에서 1.5 개월까지 지속됩니다. Symptomatology는 바이러스 감염과 비슷합니다. 온도가 상승하고 목구멍이 아플 때 감기가 시작될 수 있습니다. 검사에서 확대 된 편도선이 보입니다. 아이는 적극적으로 땀을 흘리며 두통과 근육통을 호소합니다. 며칠 후 증상이 더욱 밝아지고 인후통이 시작될 수 있습니다.

림프절의 크기가 증가합니다. 염증이라고 부르면 안됩니다. 노드는 커졌지 만 염증이 없으면 만졌을 때 두껍고 통증이 있습니다.

많은 아이들에서는, 간, 비장, 눈의 백색은 크기에서 약간 증가하는 황색을 띠게되고, 피부는 또한 엷은 밀랍 색조를 얻기 시작하고, 소변은 어둡게됩니다. 발진이 몸에 나타날 수 있지만 대부분의 경우 모든 것이 그없이 진행됩니다.

이 병은 반달 이상 지속되며, 점차 증상이 사라지고, 간, 비장이 정상적인 매개 변수로 돌아옵니다. 목구멍이 상처를 입지 않습니다.

이것은 중추 신경계의 세포뿐만 아니라 식물성 신경계의 뉴런의 바이러스 입자가 손상되었을 때 발생합니다. 대부분의 경우 불면증이 나타납니다. 피곤한 자녀조차도 적시에 잠들 수 없으며 피상적 인 수면은 얕고 간헐적입니다. 아이는 어두운 밤을 두려워하고 두려움에 대해 자주 불평합니다.

신경계가 Epstein-Barr 바이러스에 감염되면 그 아이는 종종 성전에서 맥동의 느낌으로 두통에 시달립니다. 그 아이는 동료들보다 더 빠르며, 그의 성과와 관심은 줄어들고, 새로운 재료를 배우고 익히는 능력이 쇠퇴하게됩니다. 정서적 및 심리적 장애, 우울증, 침략, 과민 반응이 발생할 수 있습니다.

EBV는 림프구에 감염되기 쉽기 때문에 통제되지 않은 분열로 인해 림프 각화 종증, 림프종, 버킷 림프종, 비 인두의 악성 종양, 편도선 림프 조직의 악성 종양 등의 악성 상태가 발생할 수 있습니다. 또한 식도, 배의 암을 제외하지 않았습니다.

과학자들은 Epstein-Barr 바이러스는 생검 물질 연구에서 악성 종양이있는 조직의 50 %에 존재합니다.. 따라서 연결 여부를 확실히 알 수는 없습니다.

자가 면역 질환의 형성에있어서 바이러스에 특별한 역할이 부여됩니다. Epstein-Barr 바이러스는 전신성 홍 반성 루푸스 또는 류마티스 성 관절염을 일으키지 않지만, 바이러스의 존재는 다른 박테리아 나 바이러스에 의해 영향을받을 때 일부 면역 반응을 조절합니다. 예를 들어, 한 어린이에게 EBV가 있고 용혈성 연쇄상 구균에 감염됩니다. 동시에 면역 체계의 세포는 자신을 외계인으로 간주하고 모든 힘으로 자신과 싸우기 시작합니다. 이것은자가 면역 질환에 의해 나타납니다.

전문가들은 Epstein-Barr 바이러스가 가장 적극적으로 관련되어있는 다른 여러 질병, 기원과 발달을 분리하는 경향이 있습니다. 그들 중에는 다양한 면역 결핍이 있으며 잦은 구내염, 입술에 뾰루지가 생기는 단순 포진, 턱 등이 있습니다.

EBV와 관련된 매우 드문 질환이 있습니다. 예를 들어, 이상한 나라의 앨리스 증후군 -이 질병으로 인해, 아이는 주변의 모든 것과 신체의 가치와 비율을 현실과 관련하여 더 작거나 증가하는 것으로 인식하기 시작합니다. 이 질환은 바이러스 입자 나 종양에 의한 막 파괴로 인해 뇌에서 발생합니다.

Epstein-Barr 바이러스는 일반적으로 발견입니다. 다른 병리 검사를받을 때 우연히 발견됩니다. 그러나 아이에게 네 번째 헤르페스 바이러스가 있으면 의사는 혈청 혈액 검사를 처방 할 수 있으며 이는 현재까지 유일하게 신뢰할만한 진단입니다.

EBV로 인한 질병의 급성기에 어린이의 혈액에 대한 항체가 나타납니다. 이러한 항체는 IgM이라고하며 질병에 걸린 사람뿐만 아니라 질병 후 6 개월 이내에 소아에게도 존재합니다. 이 기간이 지나면 다른 IgG 항체가 생성되기 시작합니다.이 항체는 점차적으로 증가하여 생후 4 번째 헤르페스 바이러스 감염 환자의 혈액에 존재합니다.

또한 실험실 기술자는 질병의시기를 결정하여 정확한 항체 종류를 확립합니다. 예를 들어, IgG는 조기에 즉 급성 질환 (EA로 지정)에서 생성되고 회복 후 나중에 존재합니다 (EBNA).

의사가 EBV 항체에 대해 긍정적 인 결과를 얻었다고 말하면, 그것은 밝혀 져야하고, 어떤 종류의 항체가 검출되는지, 그것은 아기가 급성기에 헤르페스 감염이 있거나 그러한 감염이 과거에 있었던 것 (IgG가 검출되었을 때)이라고 말할 것입니다.

EBV에 대한 항체 분석 양식에 무엇이 표시되는지 이해하려면, 위에 기술 된 정확히 4 가지 특성, 즉 IgM, IgG, EA, EBNA가 있다는 것을 이해해야한다.

때로는 분석 결과로 부모는 옆에있는 숫자와 비율을 볼 수 있습니다. 이것은 그들이 항체의 생존력을 더 조사했음을 의미합니다 - Epstein-Barr 바이러스와의 새로운 접촉을 얼마나 견딜 수 있는지. 전형적으로, 아기가 오랜 시간 림프절이나 열이있는 이유를 이해하기 위해서는 그러한 특성이 필요합니다.

90 %가 항상 15 %보다 낫다는 것이 분명합니다. 그러나 네 번째 유형의 만성 헤르페스 감염의 급성 악화가 의심되고 항체 활동도를 분석 한 결과 100 %가 기록되면 의사는 그 아이가 다른 유형의 다른 헤르페스 감염을 일으킨 것으로 추정 할 것이고 Epstein-Barr 바이러스는 그렇지 않습니다 .

예외없이 우리가 고려중인 Epstein-Barr 바이러스를 포함한 헤르페스 바이러스 계열의 모든 바이러스는 단 한번에 인체에 침투합니다. 감염이 발생하면 완전한 치료법이 없을 수 있습니다. 휴면 상태에서 바이러스는 항상 사람과 함께 있습니다. 그는 어떤 이유에서든 면역이 약해질 때 날개 속에서 참을성있게 기다릴 것이고, 그러면 병이 악화 될 것입니다.

원칙적으로 바이러스를 제거하는 것은 불가능하기 때문에 치료 방법은 없습니다. 일반적으로 바이러스 감염에 사용되는 항 바이러스 약품은 최근에 수많은 국제 연구의 틀에서이 바이러스 나 다른 바이러스에 효력을 보이지 않았기 때문에 나타납니다. Epstein-Barr 바이러스에 효과적 일 수있는 특정 약물은 없습니다.

그러나, 당연히 아이가 HIV 감염 또는 면책의 다른 가혹한 병리를 가지지 않는 경우에, 질병을위한 치료를위한 중대한 필요가 없다.

다른 경우, 네 번째 헤르페스 감염은 사스 (SARS)로 발생하며, 특별한 통제가 필요하지만 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

"전염성 단핵구증"진단이 확정되면 아기가 입원하게되고, 3 세 이상의 어린이는 집에서 치료받을 수있게됩니다. 급성 단계에서, 아이는 회복기에 침대에서의 휴식, 풍성한 따뜻한 음주, 반나절 휴식, 신체 운동 제한을받습니다. 아이는 증상 치료를 받아야합니다 - 고온에서는 의사에게 처방 된 항생제 인후 통증이있는 ​​경우에는 해열제를 투여하는 것이 좋습니다.

일반적으로 EBV는 사스 (SARS)로 치료할 필요가 있습니다. - 휴식, 풍성한 음료, 양치질, 코. 습식 청소를 할 때 더 자주 방을 비울 필요가 있습니다.

심한 경우에는 의사가 코 및 후두의 부종을 줄이기 위해 항히스타민 제를 처방 할 수 있으며, 심한 경우에는 응급 처치를 위해 글루코 코르티코 스테로이드 호르몬을 사용합니다.

만성 피로 증후군으로 인해 아동의 신체에 바이러스가 존재하는 경우, 아동의 정권을 재검토하고, 더 많은 시간을 잠에 할당하고, 어린이의 일상 생활에서 휴식을 취해야하며, 진정한 의미에서 유휴 상태로있을 때 일시 중지해야합니다. 비타민제는 어린이를 위해 처방되고, 부모는 적절한 균형 잡힌 영양 규칙에 대해 이야기를 듣고, 심리학자에게 아이를 보여줄 것을 강력히 권장합니다 - 만성 피로가있는 어린이에게는 긍정적 인 감정과 동기가 나타나 자마자 증상이 보통 사라집니다.

EBV와 관련된 질병을 치료하는 것이 훨씬 더 어렵습니다. 자가 면역 질환은 오늘날 치료가 불가능한 것으로 여겨지지만 증상과 징후를 완화하고, 심각한 결과를 없애고, 장애를 없애기위한 여러 가지 방법이 있습니다. 종양학 질환의 경우, 신체에 EBV 바이러스가 있는지 여부에 관계없이 종양 전문의는 특정 상황에서 사용 가능한 모든 필요한 수단으로 치료를 수행합니다.이상한 나라의 앨리스 증후군은 정신과 의사의 치료를받으며이 약물은 항 바이러스제가 아닙니다.

Epstein-Barr 바이러스의 건강 상 영향이없는 대부분의 어린이는 그것을 인식하지 못합니다. 이 바이러스에 대한 백신은 없지만 최근에 개발 중이며 첫 번째 프로토 타입이 현재 실험실 테스트를 받고 있습니다. 다음 단계는 임상 시험이며 인류는 곧이 바이러스를 물리 칠 수있는 방법을 찾을 수 있습니다.

대부분의 어머니들에게 EBV 항체에 대한 긍정적 인 혈액 검사 소식은 충격적 인 것으로 나타났습니다. 바이러스의 무서운 이름인지,인지가없는 경우에도 많은 부모가이 뉴스를 비극으로 인식합니다. 주제별 포럼에서 수많은 리뷰를 통해 입증됩니다.

의사의 조언에 따라 항 바이러스 약을 투여 한 많은 어머니와 치료를 거부 한 많은 어머니는 거의 동시에 아이의 상태는 정상으로 돌아 왔습니다.

아기의 면역 보호를 향상시키기위한 모든 조치를 취할 가치가 있습니다. 야외에서 더 자주 자주 걷고, 스포츠를 즐기고, 야외 게임을하고, 아이를 단련시키고, 더 많은 비타민을 제공하십시오.