소아에서 혈소판 감소 자반증

출혈성 병리학은 특정 혈액 질환입니다. 아이들의 연습에서, 그들은 꽤 자주 발생합니다, 다소 무거운 코스에서 다릅니다. 어린이에게서 종종 혈소판 감소 자반병이 발생합니다.

현재, 많은 출혈성 병리가 있습니다. 그들의 발전을 위해 다양한 이유. 이 질병 중 하나는 혈소판 감소 자반병입니다. 이 병리학은 어린이와 성인 모두에서 출혈성 질병의 목록을 차지합니다. 통계에 중점을두면 다양한 혈액 병변이있는 환자의 40-70 %에서 발생한다는 것을 알 수 있습니다.

이 병리학은 혈소판 세포의 총 수의 말초 혈류량의 강한 감소를 특징으로합니다. 이것은 혈액 판과 항원 사이에 면역 충돌이 존재하기 때문입니다. 비장의 해부 학적 매개 변수는 정상적으로 유지됩니다. 의사는이 출혈성 질환이 매년 더 많이 기록된다는 점을 지적합니다.

질병의 단일 원인은 아직 확립되지 않았습니다. 오랫동안 과학자들은 아기가이 병리학 적 증상을 갖는 이유를 이해하지 못했습니다. 현대의 개발 및 과학 연구 만이 전문가가 질문에 대한 답변을 얻는 데 도움이되었습니다.

혈소판 감소 자반병의 발달은 여러 가지 요인의 영향을받습니다. 가장 보편적이고 과학적으로 건전한 사운드는 다음과 같습니다.

• 특정 유형의 약물의 장기간 사용. 과학자들은 60 가지가 넘는 약물이 아이에게이 출혈성 질환의 증상이 피부에 생길 수 있음을 입증했습니다. 이러한 약물은 퀴닌, 퀴니 딘, 설폰 아미드, 헤파린푸로 세 미드, 디피 리다 몰, 디곡신, 아세틸 살리실산 대사 산물, 파라세타몰, 일부 유형의 베타 차단제, 티아 지드, 세 팔로 스포린, 암피실린, 레바 미졸 등이 있습니다. 특정 어린이에게 출혈성 질환의 발병을 예측하는 것은 거의 불가능한 일입니다.

• 유전 적 결함. 많은 유럽의 과학자들은 유전이 특발성 질환 발병에 매우 중요한 역할을한다고 믿고 있습니다. 이 이론을 증명하거나 반증해야하는 수많은 과학 실험이 진행 중입니다. 현존하는 유전 적 장애는자가 면역 염증의 발생 및 출혈성 질환의 부작용의 출현으로 이어질 수 있습니다.
• 전염병의 결과. 어린이 유기체에 대한 병원성 미생물의 주요 생성물의 독성 효과는 다양한 염증 면역 반응을 일으킨다. 선천성 면역 결핍 상태의 아기에서는 혈소판 감소 자반증의 위험이 여러 번 증가합니다.

• 자궁 내 감염. 출혈성 질환의 첫 징후는 아직 자궁에있는 동안 아기에게 형성됩니다. 혈소판 감소 자반증을 앓고있는 여성은 태아 혈류 시스템을 통해 일련의자가 면역 항체를 어린이에게 전달할 수 있습니다. 이 임상 적 상황은 질병의 악성 증상이 이미 생후 첫 달에 신생아에서 발생한다는 사실로 이어진다.

오랫동안 과학자들은 어린이에게 혈소판 감소 성 자반증의 발병 기전을 밝힐 수 없었습니다. 수십 년 동안이 출혈성 질환의 병인을 설명하는 다양한 이론들이 지속되었습니다. 최근, 새로운 실험 장치의 출현 및 진단 방법의 개선과 관련하여, 소아에서 혈소판 감소 성 자반병의 발생 기전에 대한 새로운 지식이 나타났다.

병리학 과정 동안, 많은 수의 특정 단백질 분자가 어린이의 몸에 나타납니다. 이들은 항 혈소판 항체라고합니다. 이러한 물질은 혈소판 (혈소판)의 세포막의 특정 항원 성분과 상호 작용하기 시작합니다.

최근의 과학적 연구 결과에 따르면 특정 출혈성 질환에서 혈소판의 구조가 일련의 변화를 겪게됩니다. 뚜렷한 세분화 된 장치가 그들에 나타나고 알파 세로토닌의 수준이 유의하게 증가합니다. 혈소판의 총 수의 변화는 혈관벽에서 발생하기 시작하는 지속적인 변화의 모양에 영향을 미칩니다. 이 상태에 반응하여, 혈소판 성장 인자의 양이 증가한다.

이 모든 장애로 인해 endotheliocytes (혈관 내부에 안감이 채워진 세포)가 끊임없이 혈류를 유지하는 데 필요한 "부드러움"을 갖게됩니다. 이러한 병리학 적 이상으로 인해 출혈성 증후군의 첫 징후가 어린이에게 나타나기 시작하며 이로 인해 환자의 건강이 심각하게 악화됩니다.

박테리아 또는 바이러스 감염 후 항 혈소판 항체는 대개 ½ 개월 후에 나타납니다. 그들의 제휴에 따르면, 이들은 면역 글로불린 G 클래스에 속합니다. 이것은 또한 미래의 혈액에서 항체의 지속적인 지속성을 설명합니다. 어떤 경우에는 평생 동안 어린이에게 계속 머물 수 있습니다. "소비 된"면역 복합체의 죽음은 비장에서 발생합니다.

최근 과학 연구의 결과로자가 면역 혈소판 감소 자반병을 앓고있는 어린이가 오랜 기간 동안 출혈이 증가하는 증상을 보이는 이유를 명확히 할 수있었습니다. 이것은 크게 세로토닌 수치의 감소로 인한 것입니다. 일반적으로이 물질은 혈전 형성에 관여합니다.

의사는이 출혈 상태의 여러 임상 형태를 구별합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 면역 혈소판 감소증;
• 특발성.

의사는 또 다른 분류를 사용하여 혈소판 감소 자반병의 다른 변종을 여러 면역 형태로 분리 할 수 ​​있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 이소 면역. 수혈 후 대부분 수혈. 그것은 선천적 일 수 있습니다 - 엄마와 미래의 아기가 혈소판 항원에 면역 충돌을 일으킬 수 있습니다. 일시적인 성격을 가질 수 있습니다. 이 임상 형태는 종종 반복적으로 발생합니다.
• 자기 면역. 자체 혈소판에 많은 수의 혈소판 항체가 형성되어 체내에서 발생합니다.

• 헤모글로빈. 질병의이 면역 변이체의 발달은 종종 약물의 특정 그룹을 복용하게됩니다. 이것의 중요한 역할은 아픈 아이의 개별 화학 물질에 대한 과민성과 면역력의 존재로 이루어집니다. 이것은 다발 출혈의 결과 인 특정 증상 - 자주색 피부 병변의 발생에 기여합니다.
• Transimmune. 이 면역 질환은 일반적으로 항원 분열과 임신 여성에서 항 혈소판 항체 축적으로 인해 발생합니다.그들은 태반 혈류 시스템을 통해 쉽게 태아에 침투하여 출혈 증후군을 일으 킵니다.

이 질환의 임상 적 징후의 심각성은 말초 혈액에서 혈소판 감소가 얼마나 중요한지에 달려 있습니다. 혈소판 수치가 100,000 / μl로 떨어지면 증상이 좋아집니다. 50,000 / μl로 감소하면 출혈 증후군의 증상이 현저히 나타납니다.

이 병리학 적 상태는 혈소판 감소 자반증의 가장 구체적인 임상 증상입니다. 그것은 다양한 해부학 적 영역에서 발생하는 수많은 다양한 출혈의 출현을 특징으로합니다.

신장이나 요로에서 출혈하는 것은 소변에 혈액이 존재하여 어린이에게 나타납니다. 무거운 출혈과 함께 혈뇨가 발생할 수 있습니다 - 요로 퇴적물에 많은 적혈구가 나타납니다. 위장관 (특히 말초 장)에서 출혈하면 아이가 검은 색 대변 (멜레나)으로 보입니다. 이러한 임상 증상은 매우 바람직하지 않으며 의사의 조언을 의무적으로 다루어야합니다.

혈소판 감소 자반병의 출혈 증후군은 여러 가지 특징을 가지고 있습니다. 이것은 외관상의 완벽한 자발성뿐만 아니라 결과적인 편차의 비대칭 성을 특징으로합니다. 일반적으로 증상의 심각도는 영향 강도에 해당하지 않습니다.

어떤 경우에는 약물의 단회 투여 또는 정상적인 감염을 옮긴 후에도 불리한 증상이 나타날 수 있습니다. 종종 혈소판 감소 성 자반증이 급성 형태로 발생합니다.

출혈은 여러 가지 일 수 있으며 동시에 (내부 장기의 다양한) 발생할 수 있습니다. 내부 출혈의 아주 바람직하지 않은 국소화가 있습니다. 여기에는 신장, 부신 땀샘, 머리와 척수, 심장, 간이 포함됩니다. 이 기관의 출혈은 생명 기능의 현저한 손상을 초래합니다.

혈소판 감소 자반증에는 특정 특징이 있습니다. 내부 장기의 촉진 동안, 비장과 간의 확대가 없음을 알 수 있습니다. 림프절도 정상 크기로 유지됩니다. 이러한 임상 증상은이 병리학을 다른 많은 출혈성 질환과 크게 구별합니다. 종종 출혈이 증가 된 증후군은이 질병의 유일한 징후로 남아 있습니다.

혈액에자가 혈소판 항체가있는 아기의 첫 증상은 생후 첫 달에 나타납니다. 영아에서 출혈 증후군은 다른 방식으로 나타낼 수 있습니다. 부정적 증상의 출현은 아기의 초기 상태뿐만 아니라 심각한 연관 병리의 영향을받습니다.

대개, 아픈 어린이에게서 부모가 처음으로 발견하는 증상은 갑자기 피부에 나타나는 큰 타박상입니다. 일반적으로 피부에 이러한 요소가 나타나기 전에 이전에 발생한 손상이나 영향은 없습니다. 큰 관절의 공동에서 출혈이 발생하는 것은 매우 위험합니다. 능동적 인 운동을 할 때 걸음 걸이와 통증이 발생할 수 있기 때문입니다.

아이가 다양한 출혈이있을 때 질병을 의심 할 수 있습니다. 일반적으로 아기에게는 그러한 징후가 없습니다.부상이나 충격에 관계없이 피부에 타박상이 나타나는 것은 학부모가 아기와 상담하여 상담하도록 동기를 부여해야합니다. 더 정확한 진단은 아이들의 혈액 학자를 둘 수 있습니다.

진단을 위해서는 여러 검사실 검사가 필요합니다. 이 연구는 출혈의 병리학 적 변이를 확립하고 어린이의 생리 학적 이상의 정도를 결정하는 데 도움이됩니다.

과도한 출혈을 감지하기 위해 핀치 테스트 및 커프스 테스트가 수행됩니다. 혈압 측정을위한 어린이 혈압 모니터의 도움을받는 연구는 혈소판 감소 자반병의 진단에 필수적입니다.

예외없이 모든 아기에게 수행되는 기초 연구는 완전한 혈액 검사입니다. 이 출혈성 질환은 혈소판 수의 급격한 감소를 특징으로합니다. 과거의 바이러스 감염 후 영구적 인 림프구 증가증이 혈액에 오래있을 수 있습니다. 혈소판 감소 자반증을 동반 한 척추 천자는 보조적인 역할 만합니다. 이 질환으로 인한 골밀도의 결과는 혈소판 수가 정상임을 나타냅니다.

현존하는 기능 장애를 확립하기 위해, 응고 물 분석이 수행된다. 그것은 피브리노겐, 프로트롬빈 시간 및 혈관 내 혈전증을 평가하는 다른 중요한 기준의 양을 결정하는 데 도움이됩니다. 결과는 주치의가 평가합니다.

어떤 상황에서는 복잡한 진단 조치를 확장해야합니다. 추가 연구의 목적은 엄격한 의학적 적응증에 따라 수행됩니다.

아기에게 출혈성 증후군이 나타나는 증상이 입원의 원인입니다. 혈액 질환의 교정은 병원에서 이루어지며, 모든 과정은 의사가 관리합니다. 질병의 악화 기간 동안 휴식이 필요합니다. 기분이 좋으면 아기는 평범한 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다. 이 아이들을위한 활동적인 스포츠는 대개 제한됩니다.

아픈 아기는 하루에 5-6 회 먹어야합니다. 음식을 미리 분쇄하면 아주 좋습니다. 완만하게 요리하는 것이 좋으며, 기름에 굽는 것은 배제해야합니다. 어린이 식단의 기본은 다양한 단백질 제품이어야합니다.

출혈성 증후군을 보충하기 위해 의사가 처방 한 주요 약품은 글루코 코르티코 스테로이드입니다. 그들은 탈감작, 항 염증, 면역 억제 및 항 알레르기 효과를 포함하는 복잡한 효과가 있습니다. 이 기간 동안 처방되는 주 약물은 프레드니손입니다. 호르몬의 복용량은 아기의 연령과 체중을 고려하여 개별적으로 결정됩니다.

아픈 아이의 혈액에서 프레드니손 (prednisone)을 투여 받으면 점차 혈소판 수가 증가합니다. 호르몬 수용은 순환하는 항 혈소판 항체의 수를 줄이는 것과 동시에 불리한 증상을 일으키는 면역 복합체의 형성을 감소시키는 데 도움이됩니다.

혈소판 감소 자반병에 대한 정보는 다음 비디오를 참조하십시오.