소아에서의 후두 협착

내용

어린이 의료 관행에는 응급 의료가 필요한 많은 병리학 적 조건이 있습니다. 이러한 병리학 중 하나는 후두 협착증입니다.

이게 뭐야?

심한 수축은 협착이라고합니다. 이 병리학 적 상태는 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 보통이 질병의 발달은 빠르게 발생합니다. 협착의 발달은 여러 가지 이유를 이끌 수 있습니다. 신생아 및 영아에서 가장 위험한이 병리학.

후두는 음성의 출현을 담당하는 기관입니다. 이 해부학 적 요소 안에있는 성대는 이것에 적극적으로 참여합니다. 일반적으로 후두에서 발견되는 성문의 협착이나 협착, 그리고 위험한 호흡기 증상을 유발합니다.

어떤 의사들은 또한 어린이들에게서 이러한 병리학 적 상태를 나타 내기 위해 다른 용어를 사용합니다. 그들은 이것을 좁히기라고 부른다. 협착 성 후두 기관지염 또는 급성 후두 협착증. 이 용어는 주로 아기의 부작용 발병의 본질과 메커니즘을 설명합니다.

아이들은 신체 발달에 몇 가지 기능적, 해부학 적 특징을 가지고 있습니다. 이것은 성문의 병리학 적 협착의 발달 메커니즘을 설명합니다.

호흡 기관을 감싸는 점막에는 혈액이 잘 공급되며 림프 형성과 밀접하게 연결되어 있습니다. 이것은 신체의 모든 감염이 성문의 강한 협착의 발달로 이어질 수 있다는 사실로 이어진다.

성대 장치의 점막하 공간에있는 림프 조직의 풍부는 아픈 아기의 심한 부종의 발달과 손상된 조직의 팽창에 기여합니다.

아기의 그러한 발현은 특히 위험합니다. 인생의 2-6 개월의 나이에. 이 경우 질병의 진행은 극히 불리 할 수 ​​있습니다. 시의 적절한 의료 서비스를 제공하지 않으면 아기가 죽을 수도 있습니다.

어린이의 후두는 다소 작은 크기이며 "깔때기 모양"과 유사합니다. 어린이의 성대 위치는 성인과 동일하지 않습니다. 그들은 약간 더 높습니다.

아기의 성문 직경도 다소 작습니다. 이것은 그 (것)들에있는 후두의 협착이 매우 더 빠르게 발전하고 가장 위험한 합병증의 발달에 의해 위험하다는 사실에 공헌합니다.

이 병이 발생하는 동안 질병은 인접한 여러 해부학 적 요소에 지속적으로 퍼질 수 있습니다. 이 과정은 성문 (glottis)으로 시작됩니다. 그런 다음 그는 음성 부족 공간과 후두의 앞쪽 벽으로 이동합니다. 이 경우 의사들은 확장 된 병리학 적 협착에 대해 이야기합니다. 신체 후벽의 병리학 적 과정에 관여하면 후방 협착이 발생합니다.

후두 조직이 원형으로 손상되면이 질환의 임상 적 변이를 원형 축소라고합니다. 이 경우 질병의 진행은 이미 악화되고 있습니다.

거대한 과정은 개발을 야기한다. 총 협착. 이 상태는 즉각적인 급성 호흡 부전으로 발전하기 때문에 매우 위험합니다. 의학적 치료가 없다면 그러한 병리학은 치명적일 수 있습니다.

이유

다양한 원인이 성문의 병리학 적 협착을 유발할 수 있습니다. 그 영향은 기간에 따라 다를 수 있으며 경우에 따라 짧고 강렬한 영향만으로 충분합니다.

불리한 증상의 중증도는 근본 원인에 크게 좌우되며, 이로 인해 아동의 병리학 적 상태가 발전하게됩니다. 아기의 협착증의 가장 흔한 원인 - 감염성 병리학. 그들의 발전은 다양한 박테리아와 바이러스를 이끌 수 있습니다.

협착은 상당히 빈번한 합병증이됩니다. 급성 후두염. 이 병리학 적 상태는 대개 포도상 구균 또는 연쇄상 구균의 식물에 의해 어린이에게서 발생합니다. 후두염의 부작용을 일으킬 가능성은 바이러스 감염입니다.

어린이의 성문의 병리학 적 협착의 발달로 이어질 수 있음 파라 인플루엔자, 성홍열, 디프테리아, 독감, 발진티푸스 및 기타 감염성 병리학. 이 질병은 또한 아동의 체온 상승과 심각한 전반적인 약화의 진행에 의해 나타나는 뚜렷한 중독 증후군의 발달로 인해 위험합니다.

외상 후두는 또한 빵 부스러기에 급성 호흡 부전의 위험한 증상이 나타날 수 있습니다. 잘못된 출산은 신생아의 병리학 적 상태에 기여합니다.

갑상선 수술은 아기에게 위험한 합병증을 유발할 수 있으며, 강하게 병적 인 성문의 협착이 발생합니다.

가장 작은 환자에서는 후두 협착의 원인이 호흡 기관의 이물. 아이가있는 기관지의 루멘을 닫아도 장난감의 작은 부분 일 수 있습니다. 아이는 손에 들어갑니다.

이 특징은 아이들이 다소 좁은 기관지 내강으로 인한 것입니다. 호흡기에 걸린 물건은 질식을 일으킬 수 있습니다 - 두드러진 좁은 후두와 호흡의 완전 중단. 이 경우 어린이의 생명을 구하기 위해 응급 의료가 필요합니다.

선천성 기관 질환 또한 성문이 강하게 좁아지는 어린이 발달로 이어질 수 있습니다. 이 경우, 출생 후 첫 시간 안에 이미 신생아에서 협착의 바람직하지 않은 임상 증상이 나타납니다.

원칙적으로 후두 조직의 해부학 적 결함의 치료는 외과 수술을 통해서만 수행됩니다. 수술 필요성에 대한 결정은 운영중인 소아 이비인후과 의사가 수행합니다.

알레르기 또한 후두의 두드러진 협착이 발달하여 어린이에게 나타날 수 있습니다. 대부분의 경우,이 상태는 공기 중의 알레르겐에 기인합니다.

식품 및 화학 제품 어린이의 성문이 좁아지는 현상이 자주 발생합니다. 이 경우 호흡을 개선하기 위해서는 알레르기 항원이 아이들의 신체에 침투하는 것을 완전히 제거하고 항히스타민 제 또는 호르몬을 처방해야합니다. 알레르기 병력은 통계에 따르면 5 세에서 12 세 사이의 어린이에게서 가장 흔하게 발생합니다.

풍성한 교육, 목에 나타나는 종아리는 또한 후두의 안쪽 부분으로 옮겨져 거기에서 심한 염증을 일으킬 수 있습니다. 이것은 아이가 성문의 내강을 좁히고 호흡이 상당히 손상된다는 사실로 이어진다. 화농성 질병의 과정은 일반적으로 가장 무거운 증상이며 가장 불리한 증상의 진행으로 진행됩니다.

어떤 경우에는 목에 궤양을 없애기 위해 외과 적 치료가 필요합니다.

조회수

의사들은 질병의 다양한 임상 변형을 포함하여 다양한 분류를 사용합니다.

불리한 증상이 나타날 때까지 모든 협착증은 급성 및 만성. 처음으로 다양한 원인에 노출되었을 때 아기의 성문이 좁아지는 것을 급성이라고합니다. 보통이 과정은 급성 호흡 부전으로 가장 위험하고 매우 복잡합니다.

급성 쥐어 짜기

불쾌한 증상이 1-3 개월 지속되면 아 급성 프로세스가 표시됩니다. 질병의이 임상 유형의 예후는 일반적으로 더 유리합니다. 올바른 처방을 처방 할 때 모든 증상은 대개 완전히 사라집니다. 어떤 경우에는 만성 염증이 발생할 수 있습니다.

아이의 병리학 적 협심증이 3 개월 이상 지속된다면 의사들은 이미 만성적 인 과정에 대해 이야기하고있다. 일반적으로이 임상 변종은 호흡기 구조의 선천적 기형을 가진 아기에서 나타납니다.

성문의 협착 된 내강 보존에 기여하는 이차적 인 병리학은 만성적 인 후두 협착증의 발달로 이어질 수 있습니다.

만성 협착증

어린이 이비인후과 의사는 또한이 질병의 여러 임상 형태를 구별합니다. 그들 각각은 부작용 증상의 발달 및 정도에있어서 그 자체의 특징을 가지고있다.

그들의 실행에서 의사는 주어진 병리학 적 상태의 각 형태의 발달의 주요 특징이 포함되어있는 다양한 표를 사용합니다.

성문의 협착으로 이어진 이유를 감안할 때, 모든 협착증은 다음과 같은 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

  • 중풍 병자. 그들은 아기보다 성인보다 더 자주 나타납니다. 원칙적으로 갑상선이나 목의 다른 부위에서 수술받은 어린이에게서 발생합니다. 이 경우 병리학 적 협착은 외과 적 치료 중에 음성 신경이 손상되어 발생합니다.

일부 아기들은 부정확하게 시행 된 기관 삽관 후에 발생하는 삽관 후 협착을 일으킬 수 있습니다.

후두 마비
후두 마비
  • 흉터. 외상 후, 목에 수술 후 발생할 수 있습니다. 외과 절개 중에 점막에 외상성 손상이 생기면 많은 흉터 조직이 형성됩니다. 그런 흉터는 성문의 직경을 변화시키는 성문을 조여줍니다. 장기간에 걸친 현재의 전염병은 또한 어린이의 간질 성 변화의 발달로 이어질 수 있습니다.
간질 성 협착증
간질 성 협착증
  • 종양. 질병의 발달에 매우 불리한 선택입니다. 이 경우에 성문의 협착은 종양 조직의 증식으로 인해 발생합니다. 심한 후두 유두종은 또한 성장하는 동안 성문 루멘의 변화를 일으키는 커다란 신 생물의 발병 원인입니다.
Panilomatosis
종양 협착
  • 알레르기. 그들은 알레르기의 발달에 개인적인 감도를 가진 아기에서 명시한다. 다양한 알레르겐이 후두의 협착을 유발할 수 있습니다. 어린이들에게 가장 보편적 인 것은 다양한 곤충의 물기, 식물 꽃가루의 흡입, 화학 물질 및 음식물입니다.
알레르기 성 협착증
알레르기 성 협착증

증상

성문의 병리학 적 협착의 임상 증상의 심각성은 매우 다를 수 있습니다. 그것은 많은 기본 요소에 달려 있습니다 :

  • 아이의 나이;
  • 수반되는 만성 질환의 존재;
  • 그 원인은 후두의 수축을 초래했습니다.

성문의 내강이 좁아짐에 따라 증상의 강도가 높아집니다. 그래서 의사들이 배정합니다. 이 병적 상태의 발달의 몇 단계 :

  • 1도. 1 도의 범위가 좁혀지면 아기의 호흡이 약해집니다. 질병의이 임상 변이는 매우 좋은 예후를 가지고 있기 때문에 보상 (compensated)이라고도합니다. 질병의이 단계에서는 아기의 목소리가 방해받습니다. 아이의 목소리가 더 쉰 목소리로 변합니다.
  • 2도. 2 도의 범위가 좁아짐에 따라 악성 증후군이 더욱 심하게 나타납니다. 이 질병의 변종을 하위 보상 (subcompensated)이라고합니다.아기는 지나치게 동요되고, 더 자주 숨을 쉬며, 피부가 빨갛게됩니다. 이 경우 호흡 운동이 측면에서 명확하게 보입니다.

아기는 갈비뼈 사이에 위치한 가슴의 일부를 가라 앉 힙니다.

  • 3도. 이 병적 상태의 발달을위한 가장 불리한 선택권은 제 3의 정도의 좁히기이다. 이 형태의 질병은 또한 무력감 증진 (decompensated)이라고합니다. 이 상태에서, 아이는 매우 흥분하고 완전히 억제 될 수 있습니다. 피부가 매우 창백 해지기 시작하고 비 삼각대와 입술의 영역이 파란색으로 변합니다. 가장 심한 경우에는 어린이가 완전히 의식을 잃을 수도 있습니다.

질식

이 질환의 가장 극심한 단계는 질식이라고합니다. 이것은 특히 아기의 경우 가장 위험한 상태입니다. 이 병리학 적 특징은 호흡이 완전히 중단 된 것입니다. 산소가 없으면 뇌 세포가 죽기 시작합니다.

응급 치료를 제공하지 않으면 급성 호흡기 및 심부전으로 아기가 사망 할 수 있습니다.

응급 처치

부모는 어린이의 호흡 장애 징후가 나타나는 것이 긴급 상황임을 기억해야합니다. 구급차를 부르다.. 발생한 공격을 신속하게 제거하기위한 시도와 조치가 취해지기 전에이 작업을 수행해야합니다.

구급차에 전화 한 후, 부모님은 무엇보다도 진정해야하며 어떤 경우에도 당황하지 말아야합니다! "차가운"마음은 어려운 상황에서 자녀를 돕기위한 필수 조건입니다.

의사를 기다리는 동안 아기를 진정 시키십시오. 이렇게하려면 아이를 품에 안기십시오. 아기의 상태를 지속적으로 모니터링하십시오. 어린이 방에있는 모든 통풍구와 문을 열어 신선한 공기와 산소를 실내로 공급하십시오. 추운 계절에는 차가워지지 않도록 따뜻한 블라우스와 바지를 착용하십시오.

부모로부터의 응급 처치는 아동의 복지 향상을 목표로하는 구체적인 조치를 취하지 않는 것입니다.

고열로 인한 중증 전염성 질환으로 후두 협착이있는 영아에게 해열제 및 항염증제를 투여 할 수 있습니다. 이러한 응급 처치는 지속적 열에 만 사용됩니다.

호흡 기관의 붓기를 줄이고 호흡을 개선하는 데 사용됩니다. 항히스타민 제. 여기에는 다음이 포함됩니다 : "클라리 틴","스 프라 스틴 ","로라 타딘","Zyrtec "외 다수. 그들은 일반적으로 5-7 일 동안 사용됩니다. 약물의 장기간 사용은 의사와 반드시상의해야합니다.

치료

후두부 협착증의 치료는 주치의에 의해서만 수행됩니다. 대부분의 경우,이 병리학 적 상태는 정지 상태에서 처리됩니다. 이를 위해 다양한 의약품이 사용됩니다.

더 심한 경우에는 아기가 입원합니다. 집중 치료 및 중환자 실. 성문의 병리학 적 협착의 원인이 박테리아 감염 인 경우 광범위한 작용 스펙트럼을 가진 항균제가 반드시 치료 요법에 도입되어야합니다.

주치의는 사용 빈도, 일일 투여 량, 투여 경로 및 항생제 치료 기간을 선택합니다.

일부 만성 형태의 협착증에서는 호흡을 개선하기 위해 아픈 아기를 치료합니다. 특별한 흡입. 이러한 목적을 위해, 일반적으로 알칼리성 제제 또는 등장 성 염화나트륨 용액이 사용된다. 필요한 절차의 수는 매우 다를 수 있습니다. 보통 긍정적 인 효과를 얻기 위해 12-15 회 흡입이 시행됩니다.

심한 후두 협착증에서 글루코 코르티코 스테로이드는 긍정적 인 효과가 있습니다.dexamethasone의 복용량은 아픈 아이의 나이와 체중을 고려하여 개별적으로 선택됩니다.

더 쉬운 코스를 할당 할 수 있습니다. 호르몬 약 흡입 및 에어로졸 형태. "Pulmicort"는 외부 호흡의 성능을 향상시키고 아동의 전반적인 건강을 개선하는 데 도움을줍니다.

질병의 급성기에는 모든 아픈 어린이가 권장됩니다. 특별한 음식을 먹는다.. 이 치료 용 식품의 기초 - 유제품, 야채 및 과일. 모든 요리는 찌거나 굽거나 삶게됩니다. 어린이 메뉴의 지방이 많고 소화가 잘되지 않는 제품은 완전히 제외됩니다.

급성기의 질병 후, 재활 조치가 복합적으로 수행됩니다. 잔여 증상을 없애고 아기의 전반적인 건강을 향상시켜야합니다.

소금 동굴로의 여행, 다양한 물리 치료 과정 및 경화는 호흡을 회복시키고 아기의 면역력을 강화시키는 훌륭한 방법입니다.

이 문제에 대한 자세한 내용은 다음 비디오에서 확인할 수 있습니다.

참고 용으로 제공된 정보. 자기 치료를하지 마십시오. 이 질병의 첫 증상에서 의사와 상담하십시오.

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