소아에서의 Spasmophilia의 증상 및 치료

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의사는 4 %의 어린이를 예로 든 진단을합니다. Spasmophilia - 발작하는 경향은 모든 아기에게 특이한 것이 아니라 구루병의 명백한 징후가있는 사람들에게만 있습니다. 왜 아기들이 테타 니를 앓고 어떻게 치료해야하는지, 우리는이 자료에서 말할 것입니다.

무엇입니까?

그것은 5-6 개월에서 2 세까지의 아동의 혈뇨증에 영향을줍니다. 나이가 들면 질병이 발병하지 않습니다. 이 나이가 다른 전형적인 아동기 질환의 연령 특성과 이상적으로 일치하기 때문에 구루병, Spasmophilia는 그의 "동반자"로 간주됩니다. 질병의 공식적인 이름은 "구루병 테타 니"입니다.

질병의 본질은 신경 근육 흥분성이 증가한다는 사실, 경련성 증후군 및 경련 성향으로 감소합니다. 때로는 "spasmophilia"라는 개념하에 모든 어린이 경련 상태가 실패하지만 이것은 잘못된 것입니다.

진정한 혈행 호르몬은 아동의 신체에서 비정상적인 미네랄 대사의 배경에 대해 발생하는 복잡한 과정입니다.

수십 년 전, 인공 세제에 젖소가 공급되었을 때 구루병을 앓고있는 어린이의 수가 10 배나 증가했습니다. 소와 염소 우유와 달리 칼슘과 인과 비타민 D의 양이 균형을 이루는 적응 우유 제형이 확산되면서 진귀한 구루병이 매우 희귀 해졌으며 이로 인해 Spasomophilia 소아의 수가 크게 줄었습니다.

그러나 폴리 클로 닉의 소아과 의사들은 계속해서 어린이에게서 구루병의 징후를 발견합니다. 대부분의 경우이 경우는 과다 진단 상태에 있습니다. 어린이에게는 구루병이 없으며, 또한이 진단은 머리 뒤쪽의 대머리 패치에만 기반을 두며 다리의 발한은 이루어지지 않습니다.

현대의 많은 부모님이 이것을 이해하고 있지만 "구루병"이라는 단어는 무서워하고 의사를 의심하게 만듭니다. 의사가 맞으면 구루병의 징후가 보이면 테 타니를 포함한 다른 부정적인 결과가 발생할 수 있습니다.

이로 인해 엄마들과 아빠들은 특정 편차를 찾기 위해 조심스럽게 아기를 보게됩니다. Spasmophilia는 드물게 나타나며 부모의 불안은 대부분 헛된 것입니다. 그러나 아기에게 그러한 질병이 발견되면 경련을 일으키는 동안 부스러기를 적절하게 돕기 위해 엄마와 아빠는 완전히 무장해야합니다.

또한, 그것이 충분히 긴 시간 동안 지속된다면, 혈색소증은 신경 계통이 앓고 있기 때문에 정신 발달과 지능 발달에 지체가있을 가능성이 있습니다. 심한 경우에는 호흡이 멈추고 아이가 사망합니다.

조산아 ​​및 구루병이 확진 된 아이들은 노화를 일으킬 가능성이 더 높습니다. 가장 큰 수의 경련 발작은 태양 활동이 증가하는 봄 초반에 발생합니다. 테타 니 수와 발열, 소화 불량, 심지어 장기간의 우는 경향이있는 어린이에게 공격을 유발합니다.

이유

결핍으로 인해 구루병이 생기는 비타민 D 결핍의 배경에 따라 칼슘과 인의 대사가 어린이에게 방해가됩니다. 칼슘이 부족하고 아기의 혈액에서 인의 과도한 손실로 인해 이온화 된 칼슘의 양이 감소합니다.

칼슘 함량은 뇌척수액에서도 감소하지만 체내 칼륨 함량은 증가합니다. 인은 신장에 축적되지만, 철저히 철수 할 수는 없습니다.

아기가 열이 나면서 오랫동안 울면 (그리고이 과정에서 폐를 환기시킵니다) 신체의 불균형이 일어나고 혈액의 산성 구성이 바뀌며 이것은 경련을 일으키는 원인입니다. 봄에 태양 광선이 비타민 D의 생성에 기여할 때 비타민 D의 생성에 기여할 때가 많습니다. 구토 증세가있는 어린이는이 비타민으로 빠르게 과포화되고 미네랄, 알칼리 및 산의 균형이 다시 바뀌며 이는 경련성 공격을 유발합니다.

따라서, 주된 이유는보다 명확하고 간단하게 공식화 될 수있다.

  • 비타민 D 부족과 미네랄 신진 대사 (칼슘과 인뿐만 아니라 마그네슘과 나트륨);
  • 과량의 비타민 D2와 D3;
  • 심한 또는 중등도 형태의 어린이에게서 구루병의 존재.

증상 및 증상

유아의 Spasmophilia는 잠재 성 (수동적) 형태와 명백한 (manifest) 두 가지 변종으로 나타납니다. 질병은 항상 눈에 띄지 않고 잠복기가있는 형태로 시작됩니다. 도발적 요인 (발열, 급성 질환 등)이있는 경우 잠복기가 때로는 명백한 발작으로 변하고 경련 발작이 시작됩니다.

숨겨진 경우

잠복 성 ricitogenic tetany를 가진 어떤 증후든지 확인하는 것은 확실히 어렵다. 이것은 특수 갈바닉 및 기계식 스킨 샘플을 사용하는 경우에만 수행 할 수 있습니다. 일반적으로 구토 증후군은 구루병의 증상과 함께 발생합니다 - 아이는 발한 증세를 보이고 잘 수면을 취하지 않을 것이며 너무 불안해하고 두려워 할 것입니다. 혈액 검사는 칼슘, 비타민 D가 부족합니다.

여기에는 경련을 일으킬 수있는 근육의 준비 상태를 보여주는 특별한 "테스트"가 있으며, 이는 잠재적 인 열악한 아기 테 타니의 존재를 나타냅니다.

  • 증후 Trusso. 상완 신경절을 짜내는 경우 몇 분 안에 상지의 빗자루가 경련의 형태로 수축되기 시작합니다. 이 현상을 carpopedal spasm이라고하며, 경련 중 손가락의 특징적인 위치는 팔다리 자체를 "산부인과 의사의 손바닥"이라고합니다.
  • 증상 꼬리. 손끝으로 fossae caninae를 가볍게 두드리면 (즉, 거위 발 (zygomatic arch)과 입가의 구석 사이의 교차점 인 거위 발), 입, 눈꺼풀 및 코의 근육을 포함하여 얼굴 전체가 경련을 일으키기 시작할 것입니다.
  • Maslov 현상. Spasmophilia를 가진 아이가 갑자기 칼에 찔리면 짧은 호흡 정지가 일어납니다. 건강한 어린이의 경우 이것은 울리지 않을 것이며 분개하게 될 것입니다. 그러나 그들은 호흡을 멈추지 않을 것입니다.

팔꿈치의 정중 신경을 통해 약한 전류를 통과시키고 경골 바닥에서 나오는 신경을 두드리는 것에 기반한 다른 방법이 있습니다.

매니페스트 양식

매니 페스트 형태의 가장 빈번한 증상은 후두 경련 - 후두 근육의 갑작스러운 비자 발적 수축이다. 경련은 쉽고, 성문을 완전히 닫을 수 있으며, 두 경우 모두 수명이 짧습니다. 후두염을 앓고있는 아기는 매우 두려워하고 피부는 날카 롭 게 푸른 색으로 변합니다. 빵 부스러기가 눈을 p아 내고 땀으로 가려집니다. 몇 초 후에, 수탉은 수탉의 외침처럼 시끄러운 호흡을합니다. 이러한 공격은 1 일 반에서 2 분까지 지속될 수 있으며 하루 내에 여러 번 반복 될 수도 있습니다.

Carpopedal 경련은 명백한 spasmophilia에 몇 시간 동안 지속될 수 있고 며칠 동안 아이를 괴롭힐 수 있습니다. 그것으로 발과 손이 강하게 감소합니다. 때로는 얼굴 경련이 있습니다.

때로는 무의식적 인 근육이 비좁아 져 통제되지 않은 배뇨 및 배변으로 이어질 수 있습니다. 가장 위험한 것은 기관지 경련이며 호흡 부전이 발생합니다.

어린이가 의식을 잃는 발작 증후군의 흔한 공격 인 간질에 의해 심한 증상이 나타날 수 있습니다.덜 일반적으로, 자간증은 단기간의 무감각의 형태로 발생합니다.이 경우 아동은 억제되고 창백 해 보입니다. 종종 얼굴 근육의 수축이 시작되고 호흡기 근육을 포함한 다른 근육이 그 과정으로 끌어 들여집니다. 공격은 30 분까지 지속될 수 있습니다.

무서운 징후에도 불구하고, Spasmophilia는 거의 죽음으로 이어지지 않습니다. 어린이의 사망은 급성 호흡 부전의 발달이나 심장 활동에 의한 문제로 인해 일반적인 경련을 일으킬 때만 가능합니다.

진단

명백한 형태의 Spasmophilia 진단의 문제는 대개 발생하지 않습니다. 구루병이 혈액 검사와 엑스레이로 확인되면 경련이나 단기간의 의식 상실에 대한 불만이 어린이에게 그러한 진단을 내릴 충분한 이유가됩니다.

잠복 모양을 드러내려면 위에서 설명한 특별한 증상의 "테스트"를 적용해야합니다.

그들은 소아과 의사 나 소아 신경 학자가 할 수 있습니다. 특정 증상에 대해 긍정적 인 반응을 보이는 것은 분석을 통해 확인하거나 논박해야합니다. 생화학 적 혈액 검사를 통해 칼슘과 인의 양을 판단 할 수 있으며 CBS 분석은 산 염기 혈액 균형의 수준을 알 수 있습니다.

구루병을 진단하기 위해 긴 뼈의 X- 레이 검사를 미리 지정해야합니다. 의사는 증상이 유사한 질환 인 진성 경련 증후군, 간질, 간질, 백일해 기침 및 선천적 인 stridor.

응급 처치

아기가 후두 경련이있는 경우 얼굴에 찬물을 뿌리고 모든 창문이나 통풍구를 열고 신선한 공기를 공급해야합니다. 매우 효과적으로 엉덩이에 숨을들이 마시고, 아기도 흔들 수 있습니다. 이러한 조치가 효과적이지 않고 아이가 자유 호흡을 회복하지 못하면 인공 호흡 (간접적 인 심장 마사지)을해야합니다 (필요한 경우).

자간증이있는 확증 단계의 질병으로, 아이는 즉시 필요한 항 경련제 마약 - 그들의 목록은 경련의 경향이 일찌기 확립 된 경우 의사에게 메시지를 보냅니다. 보통, 응급 처치는 직장 내 좌약 "페노바비탈 (Phenobarbital)"의 도입 인 근육 내 "디아제팜 (Diazepam)"의 도입을 포함합니다. 즉시 전화해야하는 구급차 의사는 글루 콘 산 칼슘 용액을 정맥 내 주사하고 황산나트륨 용액을 주사해야합니다.

경련이 일어날 때 부모의 행동에 대한 알고리즘은 간단하고 명확해야합니다. 즉, 신체의 윗부분이 바람직하게는 측면에서 들어 올려 지도록 어린이를 배치해야합니다. 즉시 신선한 공기의 흐름을 확보하기 위해 구급차에 전화하십시오. 공격이 처음이 아닌 경우, 항 경련제는 원칙적으로 가정 응급 처치 키트에 이미 들어 있으며 복용량은 이미 부모에게 알려져 있습니다. 모든 일이 처음으로 일어난 경우 구급차가 도착하기 전에 실험을하지 말고 약물을 투여해서는 안됩니다.

치료

Spasmophilia가있는 아기는 의료 조치가 필요합니다. 당신이 성장함에 따라 모든 것이지나 가기를 바랍니다. 물론, 그것은 통과 할 것입니다. 그러나 어떤 결과로, 경험 많은 의사조차도 말하지 않을 것입니다. 질병은 통제하에 있어야합니다.

후두 경련과 자간증과 같은 증상은 응급 치료가 필요합니다. 도움이 실패하고 심장이나 호흡 정지가 발생하면 소생술이 필요합니다.

발작이 멈추었을 때, 아이는 보통 발작이 재발 할 수 있기 때문에 최소 24 시간 동안 관찰중인 병원으로 이송됩니다.

추가 치료는 영양의 교정에있을 것입니다. 젖소와 염소 우유는식이 요법에서 완전히 배제됩니다. 모유 수유 또는 인공 우유 적응 혼합물 섭취로 전환됩니다. 치료 용량에서는 비타민 D가 처방됩니다.공격 후 12 시간 동안 기아가 권장되며 아이는 물 만 공급됩니다. 그런 다음 수유를 재개 할 수 있으며 1 년 후에 아이들은 과일 감자와 시리얼로 탄수화물을 섭취합니다.

의무적 인 치료법으로 혈액 검사를 바탕으로 의사가 정한 복용량에 칼슘 보충제를 섭취하는 것이 좋습니다.

어린 아이는 신선한 공기를 마시 며 긴장을 풀고 마사지를받습니다. 분명한 Spasemophilia와 함께, 그들은 동일한 모든 조치를 권장하지만, 동시에 항 경련제를 사용하는 것이 좋습니다.

대다수는 처방약이므로 약속과 함께 부모는 구입시 처방전을 받게됩니다. 처방 된 복용량을 초과하지 않는 것이 중요합니다. 대부분의 경우 약물은 본질적으로 오히려 길며 예를 들어 바르비 튜 레이트는 6 개월 동안 처방됩니다.

Spasmophilia는 문장이 아니라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 2.5 ~ 3 년이 지난 후에도 질병의 흔적은 없으며 모든 것이 구루병에 걸리며 칼슘과 인의 균형이 회복됩니다. 실제로 죽음의 경우 - 이것은 매우 드문 현상이지만이 가능성을 무시하는 것은 불가능합니다.

예방

Spasmophilia와 같은 진단을 가진 아이를 예방하기 위해서는 구루병이 구루병 발병을위한 전제 조건을 만들어 내지 않도록하는 것이 중요합니다. 이렇게하려면 모유로 아기를 먹이는 것이 가장 좋으며, 이것이 불가능할 경우 소아과 의사가 권장하는 독점적으로 적응 된 영양법을 선택하십시오.

늦은 가을과 겨울에 태어난 어린이는 예방 목적으로 비타민 D를 처방 받아야합니다. 나머지 아이들, 특히 맑은 날이 적은 지역에 사는 사람들은 겨울과 가을에 비타민 D의 수성 또는 유성 용액을 처방합니다.

야외에서, 특히 태양 아래에서 걷는 것 또한이 비타민의 생산에 기여합니다. 생후 1 년 된 어린이에게는 딱딱한 마사지가 주어지며 경화와 수분 섭취로 면역 체계가 강화됩니다. 구루병의 초기 증상을 놓치지 않도록 한 달에 한 번 소아과 의사를 방문하는 것이 중요합니다.

구루병이 있다면, 시간이 지나면 숨겨진 형태의 Spasmophilia를 밝히기 위해 아기를주의 깊게 관찰하는 것이 중요합니다. 이렇게하면 의사가 아기의식이 요법과 생활 습관을 조정하여 명단의 확률을 최소화 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 질병이 발생하여 명백한 형태가 된 경우 의사의 모든 권고를 따르고 처방 된 약을 복용하는 것이 중요합니다. 이것은 재발 성 발작의 탁월한 예방법이 될 것입니다.

어린이의 구루병 예방에 관해서는 다음 비디오에서 배우게됩니다.

참고 용으로 제공된 정보. 자기 치료를하지 마십시오. 이 질병의 첫 증상에서 의사와 상담하십시오.

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