신생아의 CNS 병변

중추 신경계는 사람이이 세상에서 성장하고 항해하는 데 도움이되는 바로 그 메커니즘입니다. 그러나 때때로이 메카니즘은 실패합니다. 이 일이 자녀의 독립적 인 삶의 첫 몇 분 및 며칠이나 심지어 출생 전이라도 발생하면 특히 무서운 것입니다. 어린이가 중추 신경계의 영향을받는 이유와 아기를 돕는 방법에 관해서는이 기사에서 다룰 것입니다.

중추 신경계는 뇌와 척수의 가장 중요한 두 링크 인 "인대"입니다. 본질적으로 중추 신경계에 위탁되는 주요 기능은 단순 (삼키는 것, 빠는 것, 호흡하는 것)과 복합적인 것 모두를 반사시키는 것입니다. 중추 신경계 또는 중추 신경계는 모든 기관과 시스템의 활동을 규제하고, 그들 간의 의사 소통을 제공한다. 가장 높은 부분 - 대뇌 피질. 그녀는 자기 인식과 자기 인식, 사람과 세상과의 연결, 아이를 둘러싼 현실을 책임집니다.

위반 및 결과적으로 중추 신경계 손상은 태아가 자궁에서 발달하는 것보다 일찍 시작될 수 있으며 출생 후 즉시 또는 특정 시간의 영향으로 발생할 수 있습니다.

중추 신경계 장애가있는 어린이의 경우 전체의 절반 가량이 자궁 내 병변에서 발생하므로 의사는 중추 신경계의 주 산기 병리라고 부릅니다. 또한, 그들 중 70 % 이상이 미숙아이며, 이는 산과 적 용어보다 일찍 나타났다. 이 경우, 주요 원인은 긴장을 포함한 모든 기관과 시스템의 미성숙에 있으며, 자율적 인 작업을 할 준비가되어 있지 않습니다.

중추 신경계의 병변으로 태어난 똥의 약 9-10 %가 정상 체중으로 시간에 태어났습니다. 전문가들은 신경계의 상태가 임신 중 자궁 내 아기가 겪은 장기간의 저산소증, 출산 외상, 어려운 분만시 급성 산소 결핍 상태, 어린이의 대사 장애와 같은 부작용에 영향을받는다고 믿고 있습니다. 감염증 및 임신 합병증은 출생 전부터 시작되었습니다. 임신 중 또는 출산 직후의 상기 요인들로 인한 모든 병변을 잔류 유기물이라 부릅니다.

• 태아 저산소증. 대부분 임신 중에 혈액에 산소가 부족한 것은 산모가 마약, 마약, 담배를 학대하거나 위험한 생산에 종사하는 아기의 영향을받습니다. 이 장군들에 선행 한 낙태의 수는 임신 중절 후에 자궁의 조직에서 일어나는 변화가 임신 이후의 자궁 혈류의 붕괴에 기여하기 때문에 매우 중요합니다.

• 외상성 원인. 출생시의 부상은 출산 과정에서 잘못 선택된 배달 전술 및 의료 오류와 관련 될 수 있습니다. 부상에는 출생 후 출산 후 첫 시간 동안 아이의 중추 신경계를 침범하는 행동이 포함됩니다.
• 태아의 신진 대사의 장애. 이러한 과정은 대개 첫 번째에서 시작됩니다 - 두 번째 삼 분기 시작.이들은 독극물, 독소 및 일부 약물의 영향을받는 아기의 장기 및 신체 기관의 활동을 위반하는 것과 직접 관련이 있습니다.
• 어머니의 감염. 특히 임신 초기에 병이 생기면 바이러스 (홍역, 풍진, 수두, 거대 세포 바이러스 감염 및 기타 여러 질병)로 인해 발생하는 특히 위험한 질병.

• 임신의 병리학. 어린이의 중추 신경계의 상태는 높은 물과 낮은 물, 2 중 또는 3 중 임신, 태반 중절 및 기타 이유로 임신 기간의 가장 다양한 특징에 의해 영향을받습니다.
• 심한 유전병. 전형적으로, 다운 증후군 및 Ewards 증후군, 삼 염색체 및 다수의 다른 병리학은 중추 신경계의 중요한 유기적 변화를 동반한다.

현재의 의학 발전 수준에서, CNS 병리는 신생아에게 출생 후 첫 시간 내에 이미 분명하게 나타납니다. 덜 자주 - 첫 주.

가능한 증상의 목록은 뇌 또는 척수의 병변의 원인, 범위 및 범위 또는 병변에 따라 다릅니다. 또한 결과는 부정적 영향의 시간, 즉 중추 신경계의 활동과 기능에 영향을 미치는 요인에 얼마나 오래 노출되었는지에 따라 영향을받습니다. 급성, 조기 회복, 후기 회복 또는 잔류 영향 기간을 신속하게 결정하는 것이 중요합니다.

중추 신경계의 모든 병리에는 3 단계의 심각도가 있습니다.

• 쉬운 이 정도는 아기의 근육의 색조가 약간 증가하거나 감소하고, 수렴하는 사시가 관찰 될 수 있습니다.

• 평균. 그런 병변으로 근육의 음색은 항상 감소하고, 반사 신경은 완전히 또는 부분적으로 결석합니다. 이 상태는 고주파수, 경련으로 대체됩니다. 특징적인 안구 운동 장애가 나타납니다.
• 무거운 그것은 운동 기능과 근력뿐만 아니라 내장 기관에도 영향을줍니다. 중추 신경계가 현저하게 우울하면 다양한 강도의 경련이 시작될 수 있습니다. 심혼 및 신장 활동에 대한 문제는 호흡 실패의 발달뿐만 아니라, 가혹할 수있다. 내장이 마비되었을 수 있습니다. 부신 땀샘은 올바른 양의 호르몬을 생산하지 못합니다.

뇌 또는 척수의 활동에 문제를 일으킨 원인의 병인에 따르면 병리는 (그러나 임의로) 다음과 같이 분류됩니다.

• 저산소증 (허혈성, 두개 내 출혈, 합병).
• 외상 (두개골의 출생 부상, 조상 척추 병변, 말초 신경의 조상 병리).
• Dysmetabolic (핵 황달, 과량의 칼슘, 마그네슘, 어린이의 혈액과 조직에있는 칼륨).
• 전염성 (산모 감염, 뇌수종, 두개 내 고혈압의 결과).

다른 유형의 병변의 임상 적 증상 또한 서로 크게 다릅니다.

• 허혈성 병변. 가장 "무해한"질병은 대뇌 허혈 1도입니다. 그녀와 함께, 아이는 출생 후 처음 7 일 동안 만 CNS 장애를 보여줍니다. 그 이유는 태아 저산소 상태에 놓여 있기 때문입니다. 이시기의 아기는 비교적 가벼운 중추 신경계의 흥분이나 우울증의 징후를 볼 수 있습니다.
• 이 질병의 두 번째 정도는 사건에 넣어집니다. 위반 및 심지어 발작이 출생 후 1 주 이상 지속되는 경우 아이가 끊임없이 두개 내압이 증가하고, 빈번하고 심각한 경련이 있고, 다른 자율 신경 장애가있는 경우, 3 차 정도에 관해 말할 수 있습니다.

• 저산소 성 뇌출혈. 산소 결핍으로 인해 뇌실 내에 출혈이 있었고 첫 번째 정도의 증상이나 징후가 전혀 없을 수 있습니다. 그리고 이제는 뇌출혈의 두 번째와 세 번째 정도가 심한 뇌 손상을 일으 킵니다 - 경련 증후군, 쇼크 발생. 아이가 혼수 상태에 빠질 수 있습니다. 피가 지주막 밑 구멍에 들어가면 어린이는 중추 신경계의 과다 발달로 진단됩니다. 급성 형태로 뇌의 수종이 생길 확률.

• 외상성 병변, 출생 외상. 출생 과정에서 의사가 아기의 머리에 포 셉을 사용해야 만하고 급성 저산소증이 생겼다면 어떤 것이 잘못되었을 때 뇌의 출혈이 가장 자주 발생합니다. 출생 외상의 경우, 어린이는 다소간 경련을 일으키고, 한쪽 눈동자 (출혈이 발생한 쪽)는 크기가 커집니다. 중추 신경계의 외상성 손상의 주요 증상은 어린이의 두개골 내부의 압력이 증가한다는 것입니다. 급성 수두증이 발생할 수 있습니다. 신경 학자는이 경우 CNS가 억제 된 것보다 더 자주 흥분된다는 것을 증언합니다. 뇌뿐만 아니라 척수도 손상 될 수 있습니다. 이것은 대부분 염좌와 눈물, 출혈에 의해 나타납니다. 소아에서는 호흡 장애, 모든 근육의 저혈압, 척수 쇼크가 관찰됩니다.
• Dysmetabolic 병변. 이러한 병리 현상으로 인해 압도적 인 다수의 경우에 고혈압이 있고 경련성 경련이 관찰되며 의식이 상당히 쇠약 해집니다. 중요한 칼슘 결핍이나 나트륨 부족, 또는 다른 물질의 불균형을 보여주는 혈액 검사가 원인을 결정할 수 있습니다.

예측과 질병 경과는 아기가있는 기간에 달려 있습니다. 병리학 발달의 세 가지 주요 기간이 있습니다 :

• 급성. 위반이 시작되어 심각한 결과를 초래할 시간이 없었습니다. 이것은 대개 신생아 기의 자녀가 독립적으로 생활을 시작한 첫 달입니다. 이 때 CNS 병변을 앓고있는 아기는 대개 가난하고 불안하지 않고 수면 중에도 자극없이 놀랄 수 있습니다. 근육통이 증가하거나 감소합니다. 손상 정도가 첫 번째 것보다 높으면 반사가 약해질 수 있습니다. 특히 바스라기가 빨기 시작하여 더 나 빠지기 시작합니다. 이시기에 아기는 수두증 발병이 시작될 수 있으며 이는 머리와 이상한 눈동자의 눈에 띄는 성장으로 나타납니다.

• 복구. 일찌감치 일 수 있습니다. 아기가 2-4 개월의 나이에 있다면, 그는 이미 5 개월에서 12 개월 사이라면, 조기 회복에 대해서 이야기하고, 그 후에는 늦게 이야기합니다. 때로는 부모가 조기에 부스러기에있는 중추 신경계에 위반을 알립니다. 2 개월 쯤에,이 녀렛들은 감정을 표현하지 않고, 밝은 교수형 장난감에는 관심이 없습니다. 늦은 기간에, 아이는 발달에 눈에 띄게 느리게 앉아 있고, 걷지 않으며, 그의 외침은 조용하고 보통 매우 단조롭고, 감정적으로 도색되지 않습니다.
• 그 결과. 이 기간은 자녀가 1 살이 된 후에 시작됩니다. 이 나이에 의사는이 특별한 경우에서 중추 신경계 장애의 영향을 가장 정확하게 평가할 수 있습니다. 증상은 사라질 수 있지만, 그 질병은 어디에서나 사라지지 않습니다. 대개 이러한 어린이의 의사들은 과다 활동 증후군, 발달 지체 (연설, 신체적, 정신적)와 같은 판결을 매년 제기합니다.

CNS 병변이 최대 정밀도로 진단 될 때 치료에 관해 이야기하는 것이 가능합니다.불행히도 현대 의학에서는 과다 진단의 문제가 있습니다. 즉, 검사 중 한 달 동안 턱이 떨리고, 불안정하게 식사하고 잠자는 모든 어린이는 쉽게 뇌 허혈로 진단받을 수 있습니다. 신경과 전문의가 아기에게 중추 신경계 병변이 있다고 주장하면 포괄적 인 진단을 강요하는 것이 필수적입니다. 초음파 검사에는 초음파를 통한 초음파 검사, 전산화 단층 촬영, 특별한 경우 두개골 또는 척추의 X 선 검사가 포함됩니다.

어떻게 든 중추 신경계의 병변과 관련된 각 진단은 진단 학적으로 확인되어야합니다. 출산 병원에서 CNS 장애의 징후가 발견되면 신생아 전문의가 적시에 제공하는 도움은 가능한 결과의 심각성을 최소화하는 데 도움이됩니다. 그것은 단지 무섭게 들린다 - CNS 손상. 사실, 이러한 병리의 대부분은 가역적이며 정시에 확인되면 시정 될 수 있습니다.

이 목록은 병변의 원인, 범위, 기간 및 깊이에 따라 다르므로 정확한 약 목록은 의사가 호출 할 수 있습니다. 신생아 및 영아의 약물 치료는 일반적으로 병원에서 제공됩니다. 증상 완화 후 치료의 주요 단계가 시작되어 중추 신경계의 올바른 기능 회복을 목표로합니다. 이 단계는 대개 가정에서 이루어지며 부모의 어깨에 많은 의료 권장 사항을 준수 할 책임이 있습니다.

중추 신경계의 기능 장애 및 유기 장애가있는 어린이에게는 다음이 필요합니다.

• 수중 마사지를 포함한 치료 마사지 (절차는 수중에 보관 됨);
• 전기 영동, 자기장에의 노출;
• Vojta 요법 (반사 연결이 잘못된 연결을 파괴하고 새로운 것을 생성 할 수있는 일련의 연습 - 올바른 운동으로 운동 장애를 교정하십시오.)
• 감각의 발달과 자극을위한 물리 치료 (음악 치료, 광선 치료, 색채 요법).

이러한 효과는 1 개월부터 아동에게 허용되며 전문가가 감독해야합니다.

중추 신경계의 병변이있는 어린이의 미래에 대한 예측은 급성 또는 조기 회복 기간에 즉각적이고 신속한 의료 지원이 제공된다면 매우 유리할 수 있습니다. 이 진술은 경도 및 중등도의 CNS 병변에서만 유효합니다. 이 경우 주요 예측은 모든 기능의 완전한 회복과 회복, 발달의 약간의 지연, 과다 활동 또는 주의력 결핍 장애의 후속 발달을 포함합니다.

심한 형태의 계획은 그렇게 낙관적이지 않습니다. 그 아이는 장애로 남아있을 수 있으며, 어린 나이에 사망자가 배제되지 않습니다. 그러한 계획의 중추 신경계에 손상을 입히면 수두증 발병, 뇌성 마비 발작, 간질 발작이 발생할 수 있습니다. 원칙적으로 일부 내부 기관도 영향을 받고 있으며 신장, 호흡기 및 심혈관 계통 및 대리석 피부의 만성적 인 만성 질환이 있습니다.

어린이의 중추 신경계의 병리 예방은 임산부의 임무입니다. 위험한 상태 - 아기를 안고 다니는 나쁜 습관을 버리지 않는 여성 - 흡연시 술이나 마약을 사용하십시오.

모든 임산부는 산전 진료소 산과 전문의에게 등록해야합니다. 임신 기간 동안, 그들은이 특별한 임신으로 인한 유전 적 장애가있는 아이를 낳을 위험이 있음을 보여주는, 소위 3 번 스크리닝을 받도록 요청받을 것입니다. 태아 중추 신경계의 많은 병리는 임신 중에 눈에 띄게되며, 일부 문제는 약제로 교정 할 수 있습니다 (예 : 손상된 태아 혈액 흐름, 태아 저산소증, 작은 박리로 인한 유산의 위협).

이것은 아기의 신진 대사 장애를 피할 것입니다. 출산 증명서 (모든 임신부가받는 출생 증명서)를 선택하면 특별한 선택을 할 필요가 있습니다. 결국, 아기 출산시 인력의 행동은 아기의 중추 신경계의 외상성 병변의 출현 위험에 큰 역할을합니다.

건강한 아기가 태어난 후 정기적으로 소아과 의사를 방문하고, 두개골과 척추 부상으로 아기를 보호하고, 어린 시절 중추 신경계 병리를 유발할 수있는 위험한 전염병으로부터 유아를 보호 할 수 있도록 충분히 오래 된 백신을 만드는 것이 매우 중요합니다.

다음 비디오에서는 신생아에서 신경계 장애의 징후에 대해 알아보고 직접 결정할 수 있습니다.