1 세 미만 어린이 수막염

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신생아 및 영아에서의 뇌막염 또는 수막염의 염증은 가장 흔한 질환이 아닙니다. 그러나 부모는이 질병을 전혀 잊어서는 안됩니다. 수많은 중대한 합병증으로 1 년까지 최대 1 년 동안 수막염이 발생할 수 있습니다. 적시에 치료를 받으면 아기가 회복되고 심지어 생명을 구하는 데 도움이됩니다.

이유

여러 형태의 수막염 중에서도 대부분이 전염성이 있습니다. 종종 그들은 다양한 바이러스 또는 박테리아에 의해 유발됩니다. 수막 구균 감염은 수막의 염증 과정의 원인균 중 확실한 선두자입니다. 수막염 환자의 경우 70-80 %에서 발생합니다.

세균성 수막염은 매우 단단하고 들어가기 쉽습니다. 고름이 많은 형태는 여러 종류의 박테리아를 일으킨다. 신생아 및 영아에서 가장 흔한 것은 수막 구균 및 연쇄상 구균 성 수막염입니다. 합병증의 심각하고 빈번한 발달을 특징으로하는 그러한 질병에 대하여.

종성 수막염 80-85 % 바이러스로 인해 종종 병원균이 질병의 원인이됩니다. 풍진, 수두, 홍역, 바이러스 헤르페스 엡스타인 바. 약화 된 아기에서 수막염은 일반적인 독감 감염으로 인해 발생할 수도 있습니다. 그러한 경우, 일반적으로 어린이는 면역 체계의 기능 또는 면역 결핍의 기능을 손상시킵니다.

당뇨병이 있거나 출생 후 글루코 코르티코 스테로이드를 복용하는 어린이의 경우 칸막이 수막염 감염이 가능합니다. 이 경우 조건 적으로 병원성 인 곰팡이 칸디다 (Candida)는 약화 된 어린이의 몸에 빠르게 퍼집니다. 미생물이 혈류를 가진 meninges로 들어가면, 빠르게 증식하고 심한 염증을 일으 킵니다. 질병의 그러한 형태의 치료는 대개 박테리아 형태보다 길다.

생후 첫 해의 아기에서 수막염 중 가장 드문 형태는 결핵 변이종 또는 원생 동물에 의한 질병입니다. 이러한 형태의 질병은 모든 경우의 2 ~ 3 %에서만 발견됩니다.

외상성 변형은 출생 후의 외상 후 발생합니다. 이 질병은 대개 아기가 태어난 후 며칠 또는 몇 달 만에 발생합니다. 외상성 뇌막염은 어렵습니다. 수많은 합병증이 발생할 수도 있습니다. 외상성 수막염이있는 어린이를 치료하기 위해서는 신경 외과 의사와의 의무 상담과 신경과 전문의의 관찰이 필요합니다.

위험 그룹

모든 연령대의 어린이는 수막염에 대비하여 보험에 가입하지 않습니다. 출생 후 첫 달 동안 아기의 신경계와 면역계의 구조와 기능은 다양한 염증성 질환에 매우 취약합니다.

모든 아기가 수막염 위험이 똑같은 것은 아닙니다. 질병의 가능성이 더 큰 아기를 통제하고 모니터하기 위해 의사는 수막염 발병 위험 그룹을 확인합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 조산아뿐만 아니라 매우 낮은 출생 체중을 가진 신생아. 이 아기들은 아직 신경계와 면역계를 완전히 형성하지 못했습니다. 신생아의 뇌 혈관 장벽은 성인과 같은 방식으로 기능하지 않습니다. 크기가 작은 미생물은이 장벽을 쉽게 통과하여 염증을 일으킬 수 있습니다.

  • 선천성 면역 결핍증이나 후천성 면역 결핍증이있는 어린이. 면역 체계 세포의 불완전 성은 외부 병원성 인자에 반응하는 시간을 허용하지 않습니다.백혈구 면역은 아직까지 전염성 병원체를 효과적으로 제거 할 수 없습니다. 그러한 어린이들에게서, 심지어 가장 무해한 감염의 심각한 과정의 위험이 여러 번 증가합니다.

  • 출생 상해. 신경계에 악영향을 미친다. 외상성 외부 영향을받는 동안 뇌의 신경 줄기와 막의 손상은 어린이의 수막염 발병에도 기여합니다.

  • 만성 선천성 질환. 많은 합병증이있는 약화 된 아기는 적절한 정도로 감염과 싸울 수 없습니다. 선천성 심장병, 당뇨병, 뇌성 마비의 존재는 수막염의 예후에 영향을 미칩니다.

신생아 및 유아의 주요 징후는 무엇입니까?

영아에서 수막염의 첫 증상을 확인하는 것은 어떤 엄마에게나 어려운 일입니다. 잠복기 동안 아동의 행동과 안녕은 실질적으로 영향을받지 않습니다. 보통이 기간은 3-5 일에서 2 주입니다. 세심한 어머니는 아이가 더 부진 해지고 더 자주 쉬려고한다는 사실에주의를 기울일 수 있습니다.

수막염 증상의 특징은 대개 다음과 같습니다 :

  • 온도 상승. 보통 신속. 몇 시간 후에 온도가 38-39도까지 상승합니다. 아기는 떨거나 열이 올 수 있습니다. 파라세타몰과 다른 해열제 복용은 도움이되지 않습니다. 온도는 질병의 4-5 일 동안 높게 유지됩니다. 심한 코스 - 일주일 이상.

  • 심한 두통. 아기들은 아직 자신을 괴롭히는 것을 말할 수 없습니다. 아이가 더 부진 해지면 울고 베개 밑으로 머리를 기울이십시오. 꼭 지키십시오! 종종이 증상은 높은 징후입니다. 두개 내압 즉시 의료 지원이 필요합니다.
  • 행동 변화 아기. 유아들은 유방을 거부하고 혼수 상태에 빠지게됩니다. 머리와 목을 만지면 아기가 울기 시작하거나 접촉을 피할 수 있습니다. 다리를 바짝 죄거나 옆으로 가져 가려는 시도는 아기에게 심각한 불편을 초래할 수 있으며 심지어 고통을 증가시킬 수 있습니다.
  • 잦은 역류. 일반적인 먹이에도 불구하고, 아기는 끊임없이 음식을 역류시킬 수 있습니다. 이것은 심각한 메스꺼움의 징후입니다. 일부 아기는 1 회성 심한 구토를 경험할 수도 있습니다.
  • 심한 경우 - 발작의 출현. 일반적으로이 증상은 신경계 또는 에피 진드롬의 선천성 질환을 앓고있는 아기에게서 발생합니다. 질병의 이러한 증상의 출현은 질병의 바람직하지 않은 예후적인 징후이며 중환자 실에서 아기의 긴급한 입원을 필요로합니다.
  • 일반적인 상태의 악화와 염증 과정의 징후 증가 - 의식의 흐려짐 또는 혼수 상태. 아이의 모습에주의를 기울이십시오. 그가 "결석"하게되면 - 즉시 주치의를 부르십시오! 이것은 수막염의 증상 중 하나 일 수 있습니다.

진단

의사는 진단을 위해 특수 검사를 시행합니다. 일반적으로 의사는 아기의 다리를 위 또는 몸통에 대고 반응을 평가합니다. 통증 증후군을 강화시키는 것은 긍정적 인 수막 증상이며 추가적인 진단이 필요합니다.

가장 접근하기 쉬운 검사 중 하나는 완전한 혈액 검사입니다. 그 결과는 의사에게 질병의 특정 원인에 대한 정보를 제공합니다. 대부분이 질병의 바이러스 성 또는 세균성 병인을 확립 할 수 있습니다. 혈액의 일반적인 분석에서 백혈구 수식은 염증 과정이 얼마나 심각한지를 보여줍니다.

박테리아 테스트를 통해 질병의 원인을보다 정확하게 결정할 수 있습니다. 그들은 바이러스, 박테리아, 곰팡이 및 심지어 가장 단순한 종류의 다른 유형을 식별 할 수 있습니다.이러한 검사의 확실한 이점은 다양한 약물에 대한 미생물의 감도를 추가로 측정 할 수 있다는 것입니다. 이것은 의사가 정확하고 효과적인 치료를 처방하고, 질병의 원인을 제거 할 수있게 해줍니다.

어려운 경우 의사는 펑크에 의지합니다. 의사는 특수 바늘로 척추에 구멍을 뚫고 약간의 척수액을 검사에 사용합니다. 실험실 분석의 도움으로 병원체뿐만 아니라 염증 과정의 본질과 질병의 형태를 결정하는 것이 가능합니다.

그 결과는 무엇입니까?

수막염에 대한 적절한 치료를받은 많은 어린이들에게 질병은 완전히 회복됩니다. 그러나 모든 경우가 유사한 결과를 보장하지는 않습니다. 아이가 악화 요인을 가지고 있다면, 그 질병의 경과는 아주 심해집니다. 이 경우 불리한 상태로 발전 할 위험이 상당히 증가합니다.

대부분 생후 첫 해의 아기들은 다음과 같은 합병증이 있습니다.

  • 신경계 장애. 여기에는 집중력과 주의력 감소, 정신적 육체적 발달의 지연 등이 포함됩니다. 풍진 수막염 후 - 청력 손실 및 불충분 한 음성 인식.

  • 에피 디스 트롬의 모습. 일부 아기는 경련을 경험할 수 있습니다. 이 증상은 종종 일시적입니다. 불리한 증상을 없애기 위해서는 신경 학자와의 의무 상담과 추가 진단 검사가 필요합니다. 아기에게는 신경계 손상 수준을 평가하기위한 뇌파 검사, 신경 사진 촬영 및 기타 검사가 실시됩니다.

  • 심장 리듬 장애. 일과성 부정맥이 더 흔합니다. 대개 감염으로부터 회복 된 순간부터 몇 달 또는 몇 년 후에 나타납니다. 그러한 합병증을 가진 어린이는 심장 전문의 나 부정맥 전문가의 의무적 모니터링이 필요합니다.

치료 방법?

수막염이 의심되는 모든 아기는 반드시 입원해야합니다. 신생아는 필요한 모든 인공 호흡 장비가 갖추어 진 병원에 배달됩니다. 아이는 의료진이 24 시간 내내 지켜봐야합니다.

질병의 치료는 종합적으로 수행됩니다. 치료에서 선도적 인 역할은 질병을 유발 한 근본 원인을 제거하는 것입니다. 감염성 수막염의 경우 많은 양의 항생제가 처방됩니다. 모든 항균제는 비경 구로 투여됩니다. 약물 정맥 투여를 통해 원하는 임상 효과를 신속하게 달성하고 회복을 가속화 할 수 있습니다.

두통과 메스꺼움의 증상을 완화하기 위해 이뇨제가 사용됩니다. 이뇨제는 높은 수준으로 감소합니다. 두개 내압염증으로 인한 아기의 건강 증진에 도움이됩니다.

신경계를 복원하기 위해 그룹 B의 비타민 투여가 사용되며, 이러한 주 사용 형태의 약물은 세균 제제가 신경 줄기에 미치는 독성을 감소시킬 수 있습니다. 비타민은 대개 10 일 동안 오랜 시간 동안 처방됩니다.

중독의 증상을 없애기 위해 다양한 해독제를 사용합니다. 종종 아기에게는 5 % 포도당 용액 또는 등장 성 염화나트륨 용액이 다량 투여됩니다. 발작이나 운동 장애가 나타나면 전해질 용액이 치료에 추가됩니다. 이러한 약물의 도입으로 아기의 건강이 상당히 정상적으로 정상화됩니다.

상태가 안정화 된 후에 아기는 면역 자극제를 처방받습니다. 그들은 면역계를 활성화시키고 면역 체계가 감염과 싸우도록 도와줍니다. 이러한 약물은 신생아와 아기가 생후 1 년 내에 충분히 효과적입니다. 그들은 일반적으로 내약성이 좋으며 부작용을 일으키지 않습니다.

예방

첫 해의 아기를위한 개인 위생 규정을 준수하는 것이 뇌막염 및 기타 염증성 질환의 예방을위한 필수 조건이기도합니다. 접촉 식 가정 방식에 의한 오염을 방지하기 위해서는 어린이의 피부와 점막에 닿는 모든 물체의 청결 상태를 모니터링하는 것이 필수적입니다. 수건은 매일 씻어야합니다. 철제 섬유는 양면의 철분이어야합니다.

삶의 첫 해의 아기들은 그들 자신의 접시와 수저를 가져야합니다. 성인용 접시와 컵 사용은 금지되어 있습니다. 모든 포크 리는 박테리아를 쉽게 축적 할 수 있으므로 칩이나 균열이 없어야합니다. 신생아에게는 먹이병을 소독하는 것을 잊지 마십시오. 아이들을위한 가공 요리는 아이들을 위해 승인 된 특별한 도구의 사용으로 수행되었습니다.

가능한 한 빨리 생명의 첫 해의 영아에서 수막염 치료를 시작해야합니다. 이것은 위험한 질병의 가능한 불리한 합병증을 예방할뿐만 아니라 생명과 건강을 보호합니다.

어린이의 수막염에 관한 모든 것, Komarovsky 박사의 다음 비디오를보십시오.

참고 용으로 제공된 정보. 자기 치료를하지 마십시오. 이 질병의 첫 증상에서 의사와 상담하십시오.

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