어린이 가와사끼 병

염증성 변화가 혈관에서 발생하여 발생하는 질병 출혈성 혈관염꽤 많이. 그들은 다소 심각한 과정을 가지고 있으며 오히려 늦게 진단받습니다.

이 증후군은 처음으로 XX 세기의 60 년대에 일본에 설립되었습니다. 질병의 이름은 일본 의사 Kawasaki에 의해 주어졌습니다. 그는 오랫동안 같은 증상을 가진 아이들을 관찰하고 치료했습니다. 이 질병의 이름은 아직 확립되지 않았습니다.

과학적 의학 컨퍼런스에서 그의 연구 결과를 제공 한 후이 질병은 가와사키 병이라는 이름을 얻었다.

통계에 따르면,이 질병은 소년에게 더 많은 영향을 미칩니다. 그들은 주로 여자보다 1.5-2 배 더 자주 아프다.

또한 인구 차이가 있습니다. 아시아 국가의 주민, 유럽보다 몇 배나 높은 발생률. 과학자들은 아직이 사실에 대한 과학적 정당성을 발견하지 못했습니다.

질병의 개인적인 케이스 및 더 오래된 나이에 또한있다. 일본과 미국에서는 25-30 년 내에이 병이 발견 된 증거가 있습니다. 어떤 경우에는이 질병이 신생아 및 신생아에서도 발견됩니다.

질병의 단일 원인을 확립하는 것은 불가능했습니다. 현재 아기들의 질병 원인을 밝히기위한 수많은 글로벌 연구가 계속되고 있습니다.

대부분의 과학자들은이 질병의 원인이 다양한 바이러스라고 동의합니다. 대부분 헤르페스 바이러스, 레트로 바이러스 및 파보 바이러스, 아데노 및 사이토 메갈로 바이러스 및 기타 이유가있을 수 있습니다.

많은 연구들은 다양한 세균 감염이 카와사키 병의 발달로 이어질 수 있다고 강조합니다. 과학자들은 연쇄상 구균, 포도상 구균 및 수막 구균 감염 이후에 아기가이 질병에 수 차례 더 아플 때가 있다는 것을 발견했습니다.

일부 국가에서는 여러 가지 진드기에 물린 후 가와사키 병의 사례가있었습니다.

진드기 매개 감염시 혈액에 들어가는 보렐 리아 (Borrelia) 또는 리케차 (Rickettsia)는 혈관에서 염증 과정의 발달에 기여합니다. 이 기생충은 출혈성 혈관염을 일으키는 아기의자가 면역 반응을 유발할 수 있습니다.

질병의 발달을 위해 많은 수의 T- 림프구가 형성되는 것이 특징입니다. 정상적으로이 면역 세포는 몸에서 다양한 병원균을 제거하는 데 도움이됩니다.

미생물이 들어 오면 강한 면역 반응이 시작됩니다. 이 과정에서 많은 다른 종류의 사이토 카인이 생성됩니다. 이 물질들은 염증 효과가 있습니다.

일단 혈관의 내벽에있는 경우, 염증 유발 성 사이토 카인은 심한 염증을 일으 킵니다. 염증 과정이 진행됨에 따라 동맥과 정맥의 모든 층이 여러 층으로 손상됩니다.

이러한 혈관벽의 손상으로 인해 각질이 벗겨지기 시작합니다. 궁극적으로 이것은 병리학 적 확장의 출현으로 이어집니다 - 동맥류.

관상 동맥 혈관은이 질환에 가장 취약합니다. 그들은 심장 근육에 혈액을 공급하기 위해 자연적으로 만들어집니다. 관상 동맥 혈관 손상이있는 경우 심장 괴사가 발생하여 심장 마비가 발생할 수 있습니다.

얼마 후, 섬유 아세포가 염증이있는 혈관 벽을 관통하기 시작합니다. 이 세포들은 신체의 결합 조직 형성을 유발할 수 있습니다.

과도한 양으로, 그들은 완전히 좁혀지고 확장 될 수없는 너무 조밀 한 혈관의 형성에 기여합니다.

가와사키 병은 여러 가지 특정 증상이 특징입니다. 질병의 진단은 주로 이러한 임상 징후의 탐지를 기반으로합니다.

단 하나의 증상 만 나타나는 것은 진단 적으로 중요하지 않습니다. 진단을 확립하려면 적어도 4 개의 징후를 탐지해야합니다.

가장 구체적인 증상은 다음과 같습니다.

• 몸에 느슨한 요소의 모양. 사지와 사타구니 부위를 포함하여 몸 전체는 발진으로 덮여 있습니다. 그것은 겉으로는 바깥을 연상시킨다. 요소가 너무 많아서 피부가 균일 한 빨간색의 "빛나는"색이됩니다. 어떤 경우에는 발진이 다리에만 나타납니다.

• 손바닥과 발의 붉은 색. 그들은 밝은 진홍색이된다. 질병이 진행됨에 따라 피부는 벗겨지기 시작합니다. 손톱에는 수많은 홈과 홈이 있습니다.

• 구강 인두 및 인두의 변화. 구강이 빨갛거나 진홍색이됩니다. 혀는 여드름과 다양한 염증을 형성 할 수 있습니다. 입술에 균열이 있습니다. 크러스트는 입과 점막의 붉은 테두리에 나타납니다.
• 결막염 발달. 공막이 주사됩니다. 눈물과 광 공포가 증가했습니다. 눈은 강하게 붉어집니다. 어떤 경우에는 눈꺼풀이 부어 오릅니다. 종종 아기들은 희미하게 조명 된 실내에 머무르려고 노력합니다.

• 확대 경부 림프절. 그들은 압축되어 피부에 납땜됩니다. 일반적으로 림프절은 1.5에서 2cm로 증가하며 심한 경우에는 측면에서 볼 수 있습니다.

질병의 모든 과정은 여러 단계의 발달 과정에서 발생합니다.

• 급성 열. 대개 질병이 발생한 후 처음 7-10 일에 발병합니다. 고열의 출현과 함께 - 39-40도 이상. 해열제를 사용 함에도 불구하고 줄이기는 어렵습니다. 결막염은 구강 내 및 피부의 특정 변화뿐만 아니라이 기간이 끝날 때 나타납니다.

• 아 급성기. 약 6 주간 지속됩니다. 그것은 체온의 정상화와 혈관에서 첫 번째 동맥류의 출현을 특징으로합니다. 지속적인 피부 발현을 동반합니다. 이 기간 동안 체온이 다시 급격히 상승하면 이는 질병의 새로운 재발에 대한 매우 불쾌한 선구자가 될 수 있습니다.
• 회복 기간. 점차적으로 모든 불리한 증상을 전달하십시오. 가장 눈에 띄는 변화는 손톱의 가로 줄무늬뿐입니다. 혈관의 새로운 동맥류가 점차 통과합니다. 이것은 적시에 처방 한 인터페론 요법으로 만 발생합니다.
• 질병이 아주 늦게 발견되어 어린이에게 합병증이 발생하면 병이 만성화되었다고합니다. 장기적인 부작용이 동반됩니다. 이러한 어린이들은 전염병 전문의와 심장 전문의의 지속적인 모니터링이 필요합니다.

카와사키 병에서 생명을 위협하는 합병증이 발생할 수 있으므로 의사는 진단이 가장 간단하고 빠르다고 결론 내렸다.

그 상황을 벗어나는 방법은 초기 단계에서 질병을 의심 할 수있게하는 미국 분류였다. 이를 위해서는 특별한 테스트와 분석이 필요하지 않습니다.

실험실 및 도구의 진단 방법은이 경우 보조적입니다. 기본적으로 위험한 합병증을 탐지하기 위해 필요합니다.

가와사끼 병의 진단을 확인하고 합병증을 확인하기 위해 의사는 다음과 같이 처방합니다.

• 일반 혈액 검사. ESR의 다중 증가는자가 면역 염증의 존재를 나타냅니다. 백혈구 수식의 변화는 신체에서 바이러스 또는 세균 감염의 존재를 나타낼 수 있습니다.

• 생화학 연구. 과도한 C 반응성 단백질은 전신 면역 염증의 발생을 나타냅니다. 질병의 전체 급성기에는이 지표가 정상보다 훨씬 높습니다. 또한 알파 1 항 트립신의 수준을 증가시킵니다.
• 심장의 초음파 심장 초음파 검사. 그것은 여러 번 시행됩니다 : 첫 진단 당시, 질병 발병 후 14 일 및 2 개월 후. 이 순서는 의사가 질병의 합병증의 발달의 시작을 놓치지 않을 수 있습니다.

• 심전도 숨겨진 심장 리듬 방해를 나타냅니다. 가와사키 병에서는 다양한 부정맥이나 빈맥이 발생할 수 있습니다. ECG를 사용하여 이러한 변화를 감지하는 것은 매우 쉽습니다. 이 질병에 걸린 어린이들에게는 심장이 정기적으로 검사됩니다.
• 가슴의 방사선 촬영. 심장과 큰 혈관의 해부학 적 구조에 대해 설명합니다. 큰 혈관에서 발생한 동맥류를 식별 할 수 있습니다. 이 방법은 또한 질병의 숨겨진 장기 효과를 탐지하는데도 사용됩니다.

이 병은 대개 매우 좋은 예후를 특징으로합니다. 대부분의 아픈 아이들은 완전히 회복됩니다.

이 질병의 부작용은 너무 약한 어린이 또는 심한 면역 부작용이있는 어린이에서만 발생합니다.

이 질병의 가장 불리한 결과는 큰 혈관 동맥류의 발달, 심근 경색, 다양한 심장 부정맥의 출현을 포함합니다.

대개 이러한 부작용은 병이 있은 지 몇 년 후에 기록됩니다. 이를 제거하기 위해 심장 전문의의 진찰과 복잡한 치료법을 임명하는 것이 필요합니다.이 치료법은 평생 지속되는 경우도 있습니다.

자가 면역 염증을 제거하기 위해 정맥 내 면역 글로불린을 투여합니다. 이 약물은 혈관 동맥류의 형성을 감소시킵니다. 집중 치료를하면 체온이 정상으로 회복됩니다. 또한 염증이있는 림프절은 크기가 감소합니다.

면역 글로불린 요법을 사용하지 않으면 종종 효과가없는 것으로 판명됩니다.

아세틸 살리실산의 사용은 또한 질병의 치료에서 중요한 단계입니다. 아스피린은 병 중 발생하는 혈전에 대한 증가 된 경향을 제거하는 데 도움이됩니다.

이 약의 사용은 심근 경색의 위험을 여러 번 줄이는 데 도움이됩니다. 아세틸 살리실산의 효능은 카와사키 병으로 인한 작은 동맥류의 제거에서도 발견되었습니다.

가와사끼 병 환자의 90 % 이상이 회복합니다.이 병은 몇 달 후에 완전히 멈 춥니 다.

환자 중 1 %만이 생명과 양립 할 수없는 위험한 합병증을 앓고 있습니다. 일반적으로 심장 근육의 가장 강력한 괴사와 심장 마비의 발병이 동반됩니다.

어떤 경우에는 큰 혈관의 동맥류 파열. 시의 적절한 응급 의료 서비스를 제공하지 않으면 치명적일 수 있습니다.

질병 발병에서 가장 불리한시기 인 의사들은 고온이 시작된 후 처음 2-3 주를 고려합니다. 이 기간 동안 아동이 가장 철저한 의학 감독 및 모니터링을 필요로합니다.

아래에서는 어린이의 가와사키 증후군에 대한 비디오를 볼 수 있습니다.