소아 사구체 신염

사구체 신염은 어린이에게 가장 흔하고 위험한 신장 질환 중 하나로 간주됩니다. 이 질환은 부모와 의사의 특별한 관심을 필요로합니다. 치료가 늦어 지거나 부적절한 치료를받는 경우, 합병증은 아이에게 치명적일 수 있습니다. 당신은이 질병에 대해 더 많이 배우고 치료를위한 올바른 행동이이 기사에 있어야합니다.

사구체 신염 - 특정 신장 세포가 영향을받는 질환 - 사구체라고도하는 사구체. 작은 세포가이 질병과 두 번째 이름 인 사구체 신염을 나타 냈습니다. 이 때문에 신장은 완전히 기능을 수행하지 않습니다. 분해 생성물, 독소, 혈압을 조절하는 물질의 생성 및 적혈구 생성에 단순히 필요한 적혈구 생성 인자 (erythropoietin)의 성질 - 배설물에 의해 많은 관심이이 기관에 위임됩니다. 신장의 기능 장애는 가장 슬픈 결과를 초래합니다.

사구체 신염이있는 어린이에게는 엄청난 양의 단백질이 소변에서 발견되며 적혈구 (소변의 혈액)가 나오게됩니다. 따라서 빈혈, 동맥성 고혈압, 부종이 발생하면 신체의 기준에 의한 단백질의 치명적인 손실 때문에 면역력이 저하됩니다. 병변이 다른 방법으로 발생하고 신장 사구체가 죽기 시작하는 이유가 매우 다양하기 때문에 소아과에서의 병은 단일 것으로 간주되지 않습니다. 이것은 전체 신장 질환입니다.

사구체 신염의 분류는 증상과 임상상에 따라 매우 복잡합니다.

모든 사구체 신염은 다음과 같습니다.

• 기본 (신장 병리가 독립적 인 독립적 인 질병으로 나타난다면);
• 보조의 (신장 문제는 심각한 감염 후 합병증으로 시작됨).

코스의 특색에 따르면, 큰 두 그룹의 질병이 있습니다 :

• 날카로운
• 만성.

급성 사구체 신염은 신염 (갑작스럽고 갑작스러운) 증후군과 신 증후군 (점진적으로 그리고 천천히 발생하는 증후군)에 의해 표현되며, 결합되어 격리됩니다 (다른 증상없이 소변 만 변화 될 때). 만성 신질환, 혈뇨 (소변에서 혈액이 출현 함) 및 혼합 될 수 있습니다.

산만 한 만성 사구체 신염 그것은 천천히 그리고 점진적으로 발전하는데, 대부분의 경우 신체의 변화가 중요하지 않아 나중에 신장 세포의 죽음으로 이어지는 병리학 적 과정이 시작될 때를 결정하기가 매우 어렵습니다. 사구체 신염에 의해 복잡해 진 근본적인 질병을 일으킨 병원체의 유형에 따라 몇 가지 유형이 있으며 그 원인은 연쇄상 구균 감염 후, 감염 후 등의 이름에서 분명해진다.

또한 증상의 중증도와 이미 신장에 전달 된 손상에 따라 의사는 질병의 단계 (만성 질환 포함)의 의무 표시로 각 경우 1,2 또는 3도를 조건부로 수여합니다.

신장 자체는 병원성 미생물 및 다른 "외부인"의 영향을받지 않습니다. 파괴적인 과정은 알레르기 항원에 반응하는 아동의 면역력에 의해 유발됩니다.Streptococci는 "provocateurs"로 가장 자주 행동합니다.

덜 일반적으로 신장 사구체의 사망은 인플루엔자 바이러스, ARVI, 홍역, 간염. 때로는 사문암이나 벌독이 사구체의 파괴를 유발하는 알레르겐으로 작용합니다. 과학에 대해 완전히 명확하지 않은 이유로, 유기체는 단순히 이러한 해로운 요인을 제거하는 대신, 자체 필터 (신장)에 부딪 치는 면역 복합체의 전체 "무거운 포대"를 만듭니다. 의사의 가정에 따르면, 언뜻보기에는 스트레스, 피로, 기후 변화, 거주지, 저체온증, 햇볕에 과열되는 영향을주는 요소가 거의 없기 때문에 그러한 유기체의 부적절한 반응에 영향을 미칩니다.

사구체 신염은 심각한 질병으로 간주됩니다. 그것은 그 자체로는 다소 복잡하고 완전하게 완전하게 치유되지는 않습니다. 급성 질환의 가장 예측 가능하고 예상되는 합병증은 만성 확산 형태로의 전환입니다. 그런데 모든 경우의 약 50 %가 이렇게 복잡합니다.

그러나 생명을 위협하거나 장애를 일으킬 수있는 다른 합병증이 있습니다.

• 급성 신부전 (환자의 약 1-2 %에서 발생);
• 급성, 치명적인 형태 (환자의 3-4 %)를 포함한 심부전;

• 뇌출혈;
• 급성 시각 장애;

• 신장 이형성증 (몸이 크기에서 성장 속도가 늦어지기 시작할 때, 감소).

러시아에서 신장 이식으로 모든 것이 오히려 불감증을 호소합니다. 어린이는 필요한 장기 기증자를 기다릴 수 없습니다. 대안 (임시)은 인공 신장입니다. 이 절차는 일주일에 수 차례 시행해야하기 때문에 아기는 독소를 제거하는 다른 방법이 없으므로기구에 중독되어 있습니다.

일반적으로 질병 (발진 또는 인후통)이 있은 1-3 주 후에 사구체 신염의 첫 증상이 나타날 수 있습니다. 가장 두드러진 특징은 소변의 변색. 그것은 어린 아이에서 빨갛게되고, 그늘은 일반적으로 "고기 진흙의 색"이라고 불리는 밝고 더러울 수 있습니다.

어린이에서 급성 신염 사구체 신염 (acute nephritic glomerulonephritis)을 시작하는 것은 얼굴이 부어 오르는 것으로인지 될 수 있는데, 이는 밀도가 높고 부어 보이며 낮에는 거의 변하지 않습니다. 혈압이 상승하면 구토와 심한 두통이 나타날 수 있습니다. 이 질병의 형태는 가장 긍정적 인 예후를 가지고 있습니다. 어린이의 90 % 이상이 적절한 치료를 통해 완전한 회복을 경험하기 때문입니다. 질병의 나머지는 만성이됩니다.

급성 신 병성 질환 멀리에서 "오는", 증상이 점차적으로 나타납니다, 이로 인해, 아이는 오랜 시간 동안 아무런 불만이 없습니다. 부모님이 아침 부종을 무시하지 않고 하루 종일 완전히 지나가고 소변을 보 내게되면 그 질환의 정확한 징후 인 단백질이 발견됩니다.

첫 번째 붓기가 다리에 나타나기 시작하고, 손, 얼굴, 허리, 때로는 내부 장기에 점진적으로 퍼지기 시작합니다. Edemas는 조밀하지 않고, 더 부서지기 쉽습니다. 아기의 피부는 건조 해지고 머리카락은 부서지기 쉽고 생명이 없습니다. 동시에 혈압은 거의 상승하지 않으며, 소변은 단백질이 액체를 얼룩지게하지 않기 때문에 정상적인 색을 띄게됩니다. 이 유형의 질병에 관해서는 예측이 밝지 않다. 의사의 추정에 따르면, 아이들의 5-6 %만이 회복되고 나머지는 계속 치료되지만 만성적 인 형태이다.

적시에 병원 치료를 받으면 모든 젊은 환자의 약 절반이 치료 될 수 있습니다. 적절한 치료를하더라도 나머지 50 %는 설명 할 수없는 논리적 인 이유로 만성 질환으로 고통 받기 시작합니다.

아이가 설명한 세 가지 유형의 질병에 대한 모든 징후가 있다면, 우리는 혼합 된 형태로 말할 수 있습니다. 그것은 거의 항상 만성 질환으로의 전환으로 끝나고 예후는 바람직하지 않습니다. 회복의 가능성은 면역 상태에 의해 영향을받습니다. 약하거나 어떤 결점이있는 경우 만성 형태가 시작됩니다.

만성 사구체 신염에서는 부종이 있거나 소변이 변하거나 증상이 악화 된 것으로 보이는시기에 악화 될 수 있습니다. 적절한 치료를 통해 환자의 절반 만이 안정화를 달성 할 수 있습니다. 어린이의 3 분의 1 정도가 점진적 과정을 개발하고 궁극적으로 종종 인공 신장 장치로 연결됩니다.

만성 신우 신염은 만성 질환 중 가장 유리한 것으로 여겨집니다. 그것은 사람의 죽음으로 이어지지 않으며 모든 징후 중 오직 하나가 나타나는 악화 기간 (소변의 혈액)에서만 눈에.니다.

다리가 나 팔에 국한 되어도 아침에만 붓는 경우에는 신장병에 걸릴 수 있습니다. 소변이 변색되면 폴리 클리닉으로가는 것이 시급합니다. 학부모는 1 시간 반 동안 항아리에 담긴 소변 검사가 덜 안정적이므로이 시간 동안 가능한 한 수집 된 소변을 실험실에 전달할 수 있어야한다는 것을 기억해야합니다.

사구체 신염의 진단에는 아동 및 실험실 검사의 시각적 검사가 포함되며, 가장 중요한 검사는 동일한 소변 검사입니다. 그것에서 적혈구의 수는 질에서 결정될 것이다 - 신선하거나 침출된다. 덜 중요한 지표 - 단백질 소변. 더 두드러지면 질병의 단계가 더 악화됩니다. 또한 실험 조교는 신종 학자들이 많이 말할 수있는 약 2 가지의 다른 물질, 염 및 산을 나타낼 것입니다.

일반적으로 이것은 충분하지만, 어린 아이들과 매우 나쁜 검사에 관해서는, 의사는 처방을 통해 "재보험"을 받는다 신장 초음파 검사. 의심스러운 상황에서 신장 생검도 처방 될 수 있습니다. 만성 닥터는 증상이 6 개월 이상 지속되거나 소변 상태의 변화가 1 년 이상 이상인 경우 그러한 질병을인지합니다.

의사는 병원에 가야한다고 강력하게 권고하며 이는 매우 정당합니다. 결국, 아이는 완전한 휴식과 가장 엄격한 침대 휴식이 필요합니다. 환자는 즉시 소금을 의미하지 않는 다이어트 제 7 호를 처방하고 하루 섭취하는 액의 양을 크게 제한하고 단백질 식품의 양을 기준 연령의 절반 정도로 줄입니다.

이 병이 연쇄상 구균에 의해 유발되면 페니실린 그룹의 항생제가 처방됩니다. 병원에서는 근육에 찔릴 수 있습니다. 부종을 줄이기 위해 이뇨제는 엄격한 연령으로 처방됩니다. 압력이 증가하면 그것을 줄일 수있는 수단이 생깁니다.

사구체 신염 (glomerulonephritis)의 치료에 대한 현대적인 접근법은 호르몬 (hormones)의 사용, 특히 "프레드니솔론"마약과 결합하여 세포 성장을 멈추고 느리게 할 수 있습니다.이러한 약물은 대개 암의 치료에 널리 사용되지만,이 사실은 부모를 두려워해서는 안됩니다. 신장의 개선과 함께, 그들은 면역 콜로니의 성장을 늦추는 기능을 부여받으며, 이는 신장 세포의 고통에만 도움이됩니다.

그러나 급성 신질환이나 만성 악화로 고통받은 지 6 개월이 지난 후에야이를 처방해야합니다. 치료 계획에 따라 회복은 보통 3-4 주 후에 발생합니다. 그 후, 아동은 6 개월 또는 1 년 동안 집에서 공부할 것을 권장 받았고, 신장병 전문의에 등록하고, 신장 질환을 전문으로하는 요양원에 참석하고, 가장 엄격한식이 요법을 따르기 위해 최소 2 년 이상을 권장했습니다. 연중 해당 어린이에게는 예방 접종을해서는 안됩니다. 그리고 모든 재채기와 ARVI의 가장 작은 징후로, 부모는 긴급하게 소변 샘플을 클리닉에 가져 가야합니다.

또한 그가 가정 치료를 주장 할 필요가 없다면, 치료에 추가하여 질병이 진행되기 시작했는지를 알아보기 위해 완전한 검사 과정을 거치므로 입원해야합니다. 심한 형태와 신장 구조에 대한 광범위한 손상으로 인해 인공 신장 절차 및 기증자 장기 이식이 영향을받는 대신 표시됩니다.

만성 질환이 있으면 그 아이는 평생 동안 진료소에있게 될 것입니다. 한 달에 한 번 그는 소변을 보 내고, 의사를 방문하고, 심장에서 병적 인 변화를 막기 위해 일년에 한 번 심전도를 만들어야합니다.

이 심각한 질병으로 인한 예방 접종은 존재하지 않으므로 예방은 구체적이지 않습니다. 그러나 부모는 인후염과 인두염이 허락없이 치료되어야 함을 알아야합니다. 그 이유는이 병이 연쇄상 구균이 될 수 있고 항생제가 없거나 통제되지 않으면 사구체 신염 같은 합병증의 가능성이 크게 높아질 것이기 때문입니다.

3 주 후에 성홍열이 늦어지면 의사가 처방을 잊어 버린 경우에도 정확하게 소변 검사를 통과해야합니다. 연쇄상 구균 인후염이나 스트렙토 더 마후 10 일 후에도 소변 샘플을 검사실로 가져 가야합니다. 그들에게 아무런 놀라움이 없다면, 걱정할 필요가 없습니다. 일반적으로 신장 질환 및 사구체 신염의 예방에는 사스, 인플루엔자 및 홍역 예방 접종이 포함됩니다. 아이가 맨발로 차가운 바닥에 앉아 있지 않고 여름에는 과열되지 않도록하는 것이 중요합니다.

이 질병의 진단에 대한 자세한 내용은 다음 비디오를 참조하십시오.