뇌성 마비의 증상 및 치료

내용

뇌성 마비는 유아의 부모가 의사로부터들을 수있는 가장 어려운 진단 중 하나입니다. 질병이 무엇인지, 증상과 치료가 무엇인지 이해하려면이 기사를 읽으십시오.

뇌성 마비 - 뭐야?

뇌성 마비는 특정 증상이있는 특정 질환이 아닙니다. 이것은 중추 신경계의 중대한 장애로 인해 가능해진 운동 시스템의 전체 병리학 군입니다. 근골격계의 문제는 일차적 인 것으로 간주 될 수 없으며 항상 뇌의 병변을 따릅니다.

대뇌 피질, 피질, 캡슐 및 뇌간의 이상 현상은 태아 발육기에 가장 흔하게 발생합니다. 신생아에서 뇌성 마비로 이어지는 정확한 원인은 여전히 ​​과학자들에 의해 조사되고 있습니다. 그러나 의사들 (가설의 무리에도 불구하고)은 뇌의 전 지구적인 변화가 임신 기간과 출산 직전, 도중 및 직후의 심한 병리로 이어질 수있는 두 가지시기를 심각하게 고려합니다.

뇌성 마비가 진행되지 않고 병변의 단계와 운동 기능의 제한이 변하지 않습니다. 아이가 자라며 일부 질환이 눈에 띄게되어 뇌성 마비가 발병하고 복잡해질 수 있다고 사람들은 잘못 생각합니다.

통계에 초점을 맞춘 질병 그룹은 매우 일반적입니다. 천명의 어린이 중 두 명이 뇌성 마비의 한 형태 또는 다른 형태로 태어 났음을 알 수 있습니다. 소년들은 소녀들보다 거의 아플 때가 1.5 배 정도 더 많습니다. 이 중 절반은 운동 기능을 침범하는 것 외에도 다양한 정신적 및 지적 장애가 있습니다.

병리학은 19 세기에 발견되었습니다. 영국의 외과 의사 존 리틀 (John Little)은 출생 상해에 관한 연구에 착수했습니다. 정확하게 30 년 동안 태어날 때 태아가 경험 한 산소 결핍이 팔다리의 마비로 바뀔 수 있다는 생각을 일반 대중에게 공식 발표했습니다.

19 세기 말에 캐나다의 오슬러 (Osler) 박사는 브리튼 리틀 (Briton Little)이 앞서 말한 것처럼 대뇌 반구와 대뇌 반구가 연결되어 있고 척수가 아닌 대뇌 반구와 연결되어 있다는 결론에 도달했습니다. 그러나 의학은 Osler를 너무 많이 설득하지 못했고, Little의 이론은 공식적으로 오랜 기간 동안지지를 받았다. 출생의 외상과 급성 질식.

"뇌성 마비"라는 용어는 신경 학자 였고 자신의 실습에서 문제를 연구 한 유명한 프로이트 박사에 의해 소개되었습니다. 그는 병리학의 주요 원인으로 아이의 두뇌의 자궁 내 손상을 공식화했다. 그는이 질병의 다양한 형태의 일관된 분류를 만든 최초의 사람이었습니다.

원인

현대의 의사들은 뇌성 마비가 유전병으로 간주 될 수 없다고 생각합니다. 근골격계의 병변과 정신 발달상의 문제는 엄마의 임신 기간 동안의 부스러기의 부적절한 발달과 뇌의 과도한 저 발육으로 인해 가능해진다.

아이가 예상보다 훨씬 일찍 세상에 태어났다면 뇌성 마비의 위험이 몇 배 더 높습니다. 이것은 연습에 의해 확인됩니다 - 근골격계 질환과 뇌성 마비의 확립 된 진단을 가진 많은 아이들은 매우 조숙 한 태어났습니다.

그러나 미숙아 그 자체는 끔찍한 것이 아니며, 위반의 발달을위한 전제 조건을 창출합니다.

뇌성 마비의 가능성은 일반적으로 조산과 병용하여 질병을 유발하는 다른 요인들에 의해 영향을받습니다.

  • 뇌 구조의 출현 및 발달 중 "실수"(임신의 첫 번째 삼 분기);
  • 태아의 만성 산소 결핍증, 장기 저산소증;
  • 아기가 자궁에 머무를 때 입었던 자궁 내 감염. 대부분 헤르페스 바이러스에 의한 것.
  • 어머니와 태아 사이의 심각한 히말라야 성 갈등 (출산 직후에 어머니의 부정 Rh 및 양성 Rh로 발생)과 심각한 용혈성 질환;
  • 출산 중 및 출산 후 뇌 손상;
  • 출생 직후 뇌의 감염;
  • 임신 중과 출생 직후에 중금속 염, 독극물이있는 어린이의 뇌에 대한 독성 영향.

그러나 아동의 질병의 진정한 원인을 밝힐 수있는 것은 아닙니다. 배아와 태아 발달의 어떤 단계에서 매우 "총합력이있다"는 것을 이해하는 것이 불가능하기 때문에, 뇌 손상이 Rh 요인의 충돌의 결과임을 증명할뿐만 아니라 방법도 없습니다. 뇌성 마비를 가진 일부 어린이는 하나도 없지만 질병의 발병에 대한 몇 가지 이유가 있습니다.

형태와 특성

뇌성 마비가 위반의 그룹이기 때문에, 병변의 각 유형의 형태의 충분히 상세한 분류가 있습니다. 뇌성 마비의 각 형태에는 특정 징후와 징후가 있습니다.

운동 동역학 (운동 이상증)

이 형태는 자궁 내에서 Rh 충돌과 관련된 항체 공격을받는 어린이에게서 가장 흔히 진단됩니다. 그들이 태어 났을 때, 신생아 (HDN)의 용혈성 질환의 발달이 그 역할을하고, 핵 - icteric 형태는 특히 위험합니다. 동시에, 청각 분석기뿐만 아니라 뇌의 피질이 영향을받습니다.

아이는 청력 손상으로 고통 받고, 그는 눈을 깜박이지 않습니다. 그는 비자발적 인 움직임을 만든다. 증가 된 근육의 색조. 마비 및 마비가 발생할 수 있지만 의무적 인 것으로 간주되지는 않습니다. 이런 종류의 뇌성 마비를 가진 어린이는 주변 공간에서의 방향이 좋지 않고, 사지의 고의적 인 행동으로 어려움을 겪습니다. 예를 들어, 어린이가이 물건이나 물건을 집어 들기가 어렵습니다.

이 모든 것으로 지성은 다른 종류의 뇌성 마비보다 덜 고통받습니다. (부모와 교사의 노력으로) 그런 아이들은 사교가 잘되고, 학교에 갈 수 있고, 많은 사람들이 대학에 들어가고, 직업을 얻고 직업을 구할 수 있습니다.

운동 장애 (atonic-astatic)

이런 유형의 뇌성 마비는 소뇌 손상, 뇌의 전두엽 및 소뇌와 전두엽 사이의 경로와 관련이 있습니다. 이러한 손상은 대부분 만성 심한 태아 저산소증, 이러한 뇌 구조의 비정상적인 발달의 결과입니다. 전두엽의 출생 부상은 종종 원인이라고합니다.

이 형태에서, 아이의 근음은 감소됩니다. 근육을 움직일 때 서로 동의하지 않기 때문에 어린이는 목표로하는 움직임을 만들 수 없습니다. 감소 된 근육의 색조로 인한 균형은 거의 작동하지 않습니다. 팔다리 떨림이 관찰 될 수 있습니다.

이러한 어린이들은 간질 발작에 가장 취약합니다. 어린 나이에 시력과 언어 발달에 문제가 있습니다.적절한 치료, 체계적인 연구 및 적절한 치료를 통해 뇌성 마비의 비정상적인 형태의 어린이는 언어 능력의 기초를 약간 마스터하고 일어나는 일을 인식 할 수있는 낮은 지적 능력을 입증 할 수 있습니다. 절반 이상의 사례에서 연설은 미개발로 남아 있으며 어린이들 스스로는이 세상에 관심을 보이지 않습니다.

경련성 사지 마비 (경련성 사구체 마비)

이것은 가장 심각한 형태의 뇌성 마비입니다. 그것은 뇌간, 양쪽 반구 또는 자궁 경부의 척추에 손상의 결과로 발생합니다. 가장 많은 원인은 태아 저산소증, 자궁 경부의 얽힘 중 기계적 질식, 뇌의 출혈 (예 : 독소의 병변 또는 뇌 감염)입니다. 종종 원인은 경추가 고통받는 출생의 외상입니다.

이 형태의 뇌성 마비에서 모든 네 팔다리 (팔과 다리 모두)의 운동은 거의 같은 정도까지 손상됩니다. 팔과 다리가 움직일 수 없기 때문에, 불가피하고 돌이킬 수없는 변형이 시작됩니다.

어린이는 근육과 관절통을 겪으며 호흡이 어려울 수 있습니다. 뇌성 마비가있는 어린이의 절반 이상이 뇌신경 손상을 일으켜 사시, 실명 및 청력 손상을 초래합니다. 30 %의 경우에서 두뇌와 두개골의 양이 현저하게 감소하여 소두증이 주목됩니다. 이 형태의 환자 중 절반 이상이 간질에 시달립니다.

불행히도,이 아이들은 스스로 봉사 할 수 없습니다. 지성과 정신은 큰 고통을 겪고 아이는 손으로 뭔가를 가져갈 수있을뿐만 아니라 무언가를 취하거나 무언가를 할 수있는 진부한 동기가 없습니다.

Spastic diplegia (리틀 씨 병)

이것은 가장 흔한 형태의 뇌성 마비이며 4 명의 아픈 아이들 중 3 명에서 진단됩니다. 질병이 영향을 받으면 대개 뇌의 하얀 물질의 일부가 있습니다.

경련성 병변은 양측이지만 손과 얼굴보다는 다리가 더 영향을받습니다. 척추는 매우 빨리 변형되며 관절의 이동성은 제한적입니다. 근육은 통제 할 수 없게 계약합니다.

지성, 정신 발달 및 발달의 발달은 매우 분명합니다. 그러나이 질병의 형태는 시정 될 수 있으며, 리틀의 병이있는 어린이는 사회화 될 수 있습니다. 그러나 치료는 길고 거의 일정합니다.

반신 마비

이것은 일방적 인 경련적인 패배입니다. 다리가 아니라 손잡이에 가장 자주 영향을 미칩니다. 이 상태는 뇌의 한쪽 반구에서 출혈의 결과로 가능합니다.

이 아이들의 사회적 능력은 지적 능력이 충분히 큰 경우 가능합니다. 동료들과의 격차가 큰 아이들을 키우십시오. 그들은 정신 및 정신 형성이 지연되고 말하기에 문제가 있다는 특징이 있습니다. 때때로 간질 발작이 일어납니다.

혼합

이러한 형태의 병리학에서는 다양한 구조와 영역에서 뇌 기능 장애가 관찰 될 수 있으므로 근골격계의 장애가 발생할 확률은 매우 현실입니다. 대개 경련과 운동 이상증이 복합적으로 나타났습니다.

지정되지 않음

이러한 병의 형태는 병변이 너무 커서 비정상이 발생한 특정 부위 (기형 또는 외상성 충격)를 식별 할 수없는 경우에 표시됩니다.

증상 및 징후

심각한 뇌 질환이 어린이의 첫 번째 생활에서 눈에 띄기는하지만 출산 병원에서도 유아에서 뇌성 마비의 첫 징후를 보는 것은 항상 가능하지 않습니다. 덜 심각한 상태는 가끔 나중에 진단됩니다.이것은 신경계가 성장함에 따라 신경계의 연결이 복잡 해짐에 따라 운동기구 및 근육기구의 침해가 명백 해짐에 따라 발생합니다.

부모에게 경고하고 의사와 상담해야하는 놀라운 증상이 있습니다. 이러한 증상은 항상 뇌성 마비의 징후는 아니며, 종종 뇌성 마비와 관련된 신경 장애를 나타내는 경우가 많습니다.

그러나 그들은 무시할 수 없습니다.

부모는 다음 경우에 의심해야합니다.

  • 아이는 머리를 잘 고치지 못하고 3 개월 후에도 그것을 잡지 못합니다.
  • 부스러기의 근육은 약해서 팔다리는 "국수"와 같습니다.
  • 그 아이는 옆으로 굴러 가지 않고 크롤링하지 않으며 장난감을 시선을 고정시킬 수 없으며 장난감이 이미 6-7 개월 이어도 펜으로 가져 가지 않습니다.
  • 각 어린이가 태어나는 (그리고 일반적으로 반 년까지 사라져야하는) 무조건적인 반사 작용은 6 개월 후에도 계속 지속됩니다.
  • 팔다리 시근한 긴장과 이완, 때로는 경련 발생 "공격";
  • 아이에게 발작이있다.
  • 시각 장애, 청력 상실;
  • 통제되지 않고 우발적 인 팔다리의 혼란스러운 움직임 (이 증상은 신생아와 생후 첫 달에 평가할 수 없습니다. 왜냐하면 그러한 움직임은 정상적인 변형이기 때문입니다).

5 개월 미만의 어린이에서 뇌성 마비의 징후를 결정하기가 가장 어렵습니다. 이 작업은 숙련 된 의사에게조차 어렵습니다. 그는 병리학을 의심 할 수도 있지만, 1 세가 될 때까지는 확인할 권리가 없습니다. 위의 목록 중 하나 또는 여러 가지 증상에 따르면 뇌성 마비를 의심하는 것은 불가능하며 뇌성 마비에 대한 유사한 질병의 증상을 실수로 오판하는 것은 불가능합니다.

일부 형태의 병리 치료가 일찍 시작하면 3 년이 지나면 결과가 뛰어나고 아이는 완전한 성취 생활을 할 수 있기 때문에 부모는 매우 조심해야합니다.

질병의 단계

의학에서는 질병의 세 단계가 있습니다. 첫 번째 (초기)는 약 3-5 개월에서 시작되며, 초기 단계는 6 개월에서 3 년 사이에 확인되는 질병이며, 어린이가 이미 3 세가되면 말기에 대해 말합니다.

단계가 작을수록 치료의 예후가 더 유리합니다. 아이가 완전히 완치 될 수 없더라도 부정적인 증상을 최대한 줄이는 것이 가능합니다. 어린이의 뇌 (부상 또는 기형의 희생자조차도)는 보상을위한 높은 수용력을 가지고 있으며, 이는 장애의 교정에 사용될 수 있고 사용해야합니다.

진단

아주 독립적 인 질병 인 유전 질환은 뇌성 마비로 인해 자주 발생하며, 그 결과 어린이는 현실에 상응하지 않는 것으로 진단됩니다. 현대 의학은 매우 발달되었지만 뇌의 병리학과 관련된 증상은 여전히 ​​불충분하게 연구되고 있습니다.

질병을 확인하는 것은 일반적으로 1 년 가까이 가능합니다. 어린이가이 나이에 앉지 않고 크롤링을하지 않고 신경계 질환의 다른 진행형 징후를 보이는 경우 의사는 MRI를 처방합니다.

자기 공명 영상은 뇌성 마비의 존재 여부를 판단하고 가정 된 형태를 확립 할 수있는 유일한 방법입니다.

어린 아이들의 경우, 캡슐을 찍기위한 캡슐이 꽤 오랫동안 움직이지 않아야하기 때문에, 전신 마취하에 시행됩니다. 아이들은 그렇게 할 수 없습니다.

진정한 뇌성 마비가있는 MRI 이미지는 뇌의 피질 및 피질 영역의 위축을 보여 주며 백질의 밀도를 감소시킵니다. 뇌성 마비와 거대한 유전 증후군 목록 및 증상이 비슷한 증상을 구별하기 위해 척수의 자기 공명 영상을 한 어린이에게 배정 할 수 있습니다.

아이가 경련이 있으면 의사는 뇌파 검사를 처방합니다.두뇌의 초음파는 신생아에게만 관련이 있습니다.이 기술은 뇌성 마비가 의심되는 경우 출산 병원에서 가끔 사용됩니다.

초음파 검사의 이유는 미숙아와 저체중, 자궁 내 감염의 확립 된 사실, 조산사가 특수 포셉을 사용하는 경우, 용혈성 질환, 신생아의 Apgar 점수가 낮은 경우 (출생시 "점수가 매겨진"경우 5 점 이하)와 같은 요인 일 수 있습니다. .

출생 후 초기 단계에서 매우 심각한 형태의 뇌성 마비 증상을 시각적으로 볼 수 있습니다. 그들을 구별하고 다른 유사한 병리와 분리하는 것도 중요합니다. 의사는 느슨한 빠는 반사, 자발적 사지 운동의 부재, 신생아의 놀라운 증상 중 뇌수종을 포함합니다.

치료

치료는 거의 불가능하기 때문에 뇌의 영향을받는 부분의 기능 회복을 목표로하지는 않습니다. 치료는 아동이 사회 구성원이되고 교육을 받고 자신을 섬기는 데 도움이되는 기술과 능력을 습득 할 수 있도록하는 데 그 목적이 있습니다.

뇌 손상의 심각성이 다르기 때문에 모든 형태의 뇌성 마비가 그러한 교정을받는 것은 아닙니다. 그러나 대부분의 경우 의사와 부모가 공동으로 아이를 도울 수 있습니다. 특히 아기가 3 살이 될 때까지 치료가 적시에 시작되면 특히 도움이됩니다. 다음과 같은 옵션이 있습니다.

마사지와 Bobat 치료

모터 기능은 순차적으로 복원되며 치료 목적의 마사지와 Bobat 요법이 적용됩니다. 이 방법은 영국의 배우자, 치료사 Berta와 Karl Bobath에 의해 설립되었습니다. 그들은 손상된 팔다리뿐 아니라 아이의 정신에도 영향을 줄 것을 제안했습니다. 복잡한 심리학 적 영향으로 탁월한 결과를 얻을 수 있습니다.

그러한 치료법은 아이가 움직일 수있는 능력뿐만 아니라 의식적으로도 개발할 수 있도록 도와줍니다. Bobat-terpy는 간질과 경련 증후군이있는 어린이에게만 금기입니다. 이 방법의 나머지는 모두 권장됩니다.

운동 치료 전문가는 원칙적으로 보바트 요법이 통일 된 접근법과 특정 계획을 제공하지 않기 때문에 각 아기를 대상으로 개별 프로그램을 선택합니다. 팔다리가 어떻게 그리고 어떻게 영향을 받는지에 따라, 의사는 첫 단계에서 신체가 잘못된 자세를 "잊어 버릴"수 있도록 모든 것을합니다. 이를 위해 그들은 편안한 기술과 마사지 운동을 사용합니다.

두 번째 단계에서 전문가는 아이의 팔다리로 올바른 생리학적인 움직임을 만들어 신체가 "기억"합니다. 세 번째 단계에서, 아동은 (게임이나 다른 형태로) 매우 "올바른"움직임을 독자적으로 수행하도록 동기를 부여하기 시작합니다.

보아트 요법은 나중에 아이를 내버려두기는하지만 발달의 모든 자연적 단계를 거치며 네발로 서서 기어 다니고 앉아서 손을 움켜 잡고 다리에 휴식을 취하게합니다. 수업에서 적절한주의를 기울이면 학부모와 의사는 훌륭한 결과를 얻습니다. "올바른"자세는 아동의 신체가 습관적으로 인식되고 무조건적인 반사 작용이됩니다.

적절한 진단은 뇌성 마비가있는 어린이에게 매우 중요합니다.이 진단을받은 많은 아기들은 내부 기관과 구강의 병리와 관련이 있기 때문입니다. 소화 시스템이 가장 자주 앓고 있습니다.

뇌성 마비가있는 어린이에게는 특별한 식사가 없습니다. 의사는 음식을 처방 할 때 반사 신경을 빨아 먹는 것과 발육 과정에서 아이가 "잃는"음식의 양을 고려합니다.이 음식은 흘리거나, 삼킬 수 없으며, 삼킬 수 없습니다.

이 진단을받은 아이들의 식단에서 커피와 탄산 음료, 훈제 생선과 소시지, 통조림과 절인 음식뿐만 아니라 매운 음식과 짭짤한 음식을 완전히 제거합니다.

영양 보충 교재는 더 균형식을 제공하기 때문에 (나이와 관계없이) 환영합니다. 어린이가 삼키는 반사가 없기 때문에 식사를 거부하거나 할 수없는 경우 특수한 검사 장치를 설치할 수 있습니다.

우타 (Wojta) 요법

그 창조자의 이름을 딴 방법 - 체코 의사 Vojta. 나이에 따른 운동 능력을 가진 아이들의 형성을 기반으로합니다. 이를 위해 연습의 기초는 크롤링과 선회의 두 가지 시작 기술을 사용합니다. 건강한 아이의 경우 둘 다 반사 수준에서 형성됩니다.

운동성 및 중추 신경계의 병변이있는 어린이의 경우, "손으로"형성해야하므로 나중에 습관이되어 앉아서 ​​서고 걷는 등의 새로운 움직임을 시작할 수 있습니다.

부모님의 방법으로 보야 (vojta) 치료사를 가르 칠 수 있습니다. 모든 연습은 집에서 독립적으로 진행됩니다. 이 유형의 노출 (보봇 (Bobot) 요법)의 임상 적 효능은 현재까지 입증되지 않았지만, 뇌성 마비가있는 어린이를위한 개선 된 조건의 양수로 정기적으로 의료 통계가 갱신되는 것을 방지하지 못합니다.

의약품

뇌성 마비를 완전히 치료하는 데 도움이되는 약은 없기 때문에 태블릿과 주사에 특별한 비율은 없습니다. 그러나 일부 약물은 아동의 상태를 현저하게 완화시키고 더 적극적으로 재활을 돕습니다. 그러한 병리학을 가진 모든 어린이가 그들의 사용을 필요로하는 것은 아니며, 개업자는 약물 사용의 적절성을 결정합니다.

종종 근육의 음색을 줄이기 위해 처방 "바클로 펜", "톨 페리 손". 근육 경련 및 보툴리눔 독소 제제 감소 - "보톡스", "om민". 경련 근육에 "보톡스"를 5 ~ 6 일 동안 투여 한 후 눈에 보이는 근육의 이완이 있습니다.

이 행동은 때로는 몇 달에서 1 년 동안 지속되며, 그 후에는 보통 음색이 나타납니다. 그러나이 기간 동안 습득 한 운동 능력은 그대로 있으므로 보툴리눔 독소는 뇌성 마비를 치료하기위한 러시아 표준에 포함됩니다.

간질 발작의 경우, 어린이는 처방됩니다 항 경련제 마약, 뇌 순환을 개선하기 위해 때때로 nootropic 약물을 처방합니다.

뇌성 마비의 일부 장애는 수술을 통해 성공적으로 치료됩니다. 긴장된 인대와 힘줄이 작동되고, 근육 - 힘줄 성형술이 수행되며, 외과의 사는 어떤 형태의 질병에 수반되는 관절의 강성과 제한된 움직임을 완벽하게 제거 할 수 있습니다.

다른 방법들

아주 좋은 결과는 애완 동물이있는 뇌성 마비 아동 치료를 보여줍니다. 동물 치료 (이것은 러시아에서 항상 사용되는 것은 아니지만이 방법의 국제적인 명칭 임) 아동이 더 빨리 사교를하고 지적 및 정신 기능을 자극 할 수있게합니다. 대부분의 경우, 그러한 진단을받은 아동의 부모에게는 개 또는 고양이가 있다고 권고됩니다. 이 경우, 아이는 의사 소통을하고 가능한 한 자주 애완 동물과 가까워 야합니다.

매우 광범위하고 히피 요법 - 말의 도움으로 치료. 많은 러시아 도시에는 뇌 질환이있는 어린이가 경험이 풍부한 전문가 인 히피 요법 전문가의 감독하에 승마 활동을하는 클럽과 센터가 있습니다.

사람이 안장에 타고있는 동안 모든 근육 그룹이 관련되어 균형을 유지하려는 시도는 반사적 인 것입니다. 즉, 두뇌에서 움직이는 근육을 설정하는 신호가 전혀 필요하지 않습니다. 수업 중 아이들은 유용한 운동 능력을 개발합니다.

걷는 동안 말을 타고 기수에게 보내는 유용한 충동은 자연스러운 마사지입니다. 시술 과정에서, 아이는 안장에 놓여지고 말의 등뼈를 따라 당겨지면서 쪼그라 든 상태에서 신체와 팔다리의 모든 "문제"부분을로드하려고합니다.

정서적으로 말하면, 아이들은 살아있는 말을 훨씬 잘 인식하며, 감정적 인 접촉은 뇌성 마비가있는 어린이에게 동기 부여를 가능하게하는 요소입니다.

부모와 아이들이 그러한 동물과 함께 살아가는 기회를 갖지 않으면 하마 훈련기구가 모든 움직임이 단조로운 구조로옵니다.

검증되지 않은 효능을 가진 방법

종종 어린이들은 처방 된 혈관 약물입니다. "Cerebrolysin», «Actovegin"그리고 다른 사람들 nootropic로 분류된다. 그들의 사용은 널리 퍼져 있지만, 큰 약을 일으킨다. 왜냐하면 임상 실험은 뇌성 마비가있는 어린이의 상태 변화에 큰 효과가 나타나지 않았기 때문이다.

인터넷에서 자주, 새로운 방법과 끔찍한 질병을 물리 치는 방법을 끊임없이 찾고있는 부모들은 현대에 비틀 거리며 동종 요법의 치료 그 약속은 "향상된 뇌 활동"입니다. 현재이 기금 중 어느 것도 보건부의 공식 승인을 얻지 못했지만 그 효과는 입증되지 않았습니다.

뇌성 마비의 치료 줄기 세포 - 입증되지 않은 조치를 취한 마약 제조업체의 또 다른 상업적이며 수익성 높은 단계. 임상 시험에서 줄기 세포는 정신 질환과 운동성의 연관성에 아무런 영향을 미치지 않기 때문에 운동 장애를 회복시킬 수 없다는 사실이 밝혀졌습니다.

전문가들은 뇌성 마비가 거의 없다고 생각합니다. 수동 요법에서. 부상당한 회복 기간 동안 다른 병리와 함께 그 가치를 감소시키는 사람은 아무도 없습니다. 그러나 정확하게 뇌성 마비에있어 사용이 비현실적입니다.

예측

현재의 의학 수준에서 "뇌성 마비"의 진단은 문장이 아닙니다. 이 질환의 특정 형태는 약물 치료, 마사지, 재활 기술 및 심리학자 및 교정 교사와의 작업을 포함하는 복합 요법을받을 수 있습니다. 50-60 년 전만해도 뇌성 마비가있는 어린이는 거의 성인이되지 못했습니다. 이제 기대 수명이 크게 바뀌 었습니다.

평균적으로 치료와 좋은 치료를 통해 뇌성 마비가있는 어린이는 40-50 세까지 살고 있으며 일부는 퇴직 연령의 한계를 극복 할 수있었습니다. 얼마나 많은 사람들이 그러한 진단을 가지고 살고 있는가에 대한 질문에 대답하기는 어렵다. 왜냐하면 그 정도는 질병의 정도와 정도, 형태, 그리고 특정 어린이의 특성에 달려 있기 때문이다.

뇌성 마비가있는 사람은 조기 노화의 대상이됩니다. 변형 된 관절과 근육이 빨리 마모되고 조기 노화를위한 필수 조건을 만들기 때문에 실제 나이는 항상 생물학적 나이보다 낮습니다.

장애

뇌성 마비의 장애는 질병의 형태와 중증도에 근거하여 발급됩니다. 아이들은 "장애 아동"의 지위에 의지 할 수 있고, 나이가 들수록 첫 번째, 두 번째 또는 세 번째 장애 집단을 얻을 수 있습니다.

장애를 받기 위해서는 아동이 의학적, 사회적 검사를 받아야하며, 이는 다음을 입증해야합니다 :

  • 뇌성 마비의 형태와 정도;
  • 운동 기능에 대한 손상의 본질 (한쪽 또는 양쪽, 물건을 고정하는 기술이 있는지, 다리에 의존하는지)
  • 언어 장애의 심각성과 성격;
  • 정신 장애 및 정신 지체의 중증도 및 정도;
  • 간질 발작의 존재;
  • 청각 상실의 정도, 존재감, 시력.

중증 장애 아동에게는 대개 18 세 이전에 재확인해야하는 "장애 아동"카테고리가 주어집니다. 그러한 아동의 부모는 재활 및 방문 수단에 필요한 자녀를받을 것으로 기대할 수 있습니다. 요양원 연방 예산을 희생해서

개발 기능

유아의 경우 뇌성 마비는 거의 나타나지 않습니다 (적어도 3-4 개월까지). 그 후, 아기는 건강한 친구들의 발달에 뒤쳐지기 시작합니다.

뇌성 마비가있는 어린이는 운동을 조율하기가 어렵습니다.나이가 들면서, 아이는 그들을 피하려고 노력할 것입니다. 동시에 지적 능력이 보존된다면, 아이들은 자라서 "천천히"자라며, 천천히, 천천히 모든 일을합니다.

아이들 쉬운 뇌성 마비는 거의 공격적이고 악합니다. 반대로 - 그들은 부모 나 보호자에게 믿을 수 없을만큼 애착을 가지고 있습니다. 아기가 혼자 있기를 두려워하면 그녀는 공포에 닿을 수 있습니다.

어떤 형태의 뇌성 마비는 성격을 너무 "변형"하여 어린이가 과묵하고 격렬 해지고 공격적이 될 수 있습니다 (뚜렷한 이유없이). 그러나 질병의 형태로만 모든 것을 삭제하는 것은 잘못된 것입니다. 자녀의 성격을 형성하는 데있어 매우 중요한 역할은 부모님이 담당합니다. 자녀가 긍정적이고 친절하게 자녀를 성취한다면 적극적인 자녀를 입양 할 가능성은 최소화됩니다.

육체적 인 수준에서, 뇌성 마비가있는 어린이들은 처음에는 우주에서 올바른 신체 위치가 무엇인지에 대해 이해하지 못합니다. 영향을받은 두뇌에서 잘못된 신호가 나오기 때문에 근육이 그것을 잘못 받아들이므로 의식적으로 무의식적으로 움직이거나 자발적으로 움직일 수 없습니다.

모든 신생아에게 공통적 인 반사 작용 (모로, 유적 등)은 새로운 기술로 나아 가기 위해 사라집니다. 뇌성 마비가있는 어린이의 경우, 이러한 타고난 반사 신경은 종종 보존되며, 이로 인해 새로운 운동을 학습하는 복잡성이 결정됩니다.

뇌성 마비가있는 많은 어린이들은 체중이 불충분하고, 피하 지방층이 없으며, 약한 (종종 검게되고 꼬인) 치아를 특징으로합니다. 발달의 개인적인 특징은 지적인 잠재력의 보전이라는 단일 요인에 의해 결정됩니다. 사용할 수있는 경우 많은 수정 및 수정이 가능합니다.

재활 도구

뇌성 마비가있는 어린이의 생활을 돕는 특별 기금은 연방 예산에서 얻을 수 있습니다. 사실, 의사가 재활 카드에 정확한 목록을 입력하고 ITU위원회가 장애를 확인하면 재활에 필요한 자금 목록을 기록한 경우에만 가능합니다.

모든 장치는 세 개의 큰 그룹으로 나뉩니다.

  • 위생 장치;
  • 움직이는 준비;
  • 아동 발달, 훈련 및 의료 절차를위한 장치.

또한 아동은 뇌성 마비가있는 어린이를위한 특수 가구와 신발 및 요리가 필요할 수 있습니다.

위생

그러한 수단에는 화장실에서 수영하기위한 의자, 변기 및 의자가 포함됩니다. 아이를 화장실에 실을 수 없도록 (특히 이미 크고 무거운 경우) 탈착식 위생 탱크가 장착 된 의자로 구성된 변기 의자가 사용됩니다. 의자는 또한 안전한 아기를위한 넓은 편안한 스트랩을 제공합니다.

목욕 의자에는 알루미늄 프레임과 방수 재질로 만들어진 시트가 있습니다. 그것에, 부모는 아이를 편안하게 놓을 수 있고 침착하게 그를 입욕 할 수있을 것이다. 틸트 조정을 통해 각도를 변경하여 신체의 위치를 ​​바꿀 수 있으며 안전 벨트가 입욕 과정에서 어린이를 단단히 고정시킵니다.

이동성

이 범주에는 어린이가 우주에서 이동할 수있는 모든 장치가 포함됩니다. 이들은 휠체어, 보행 보조기, parapodium, verticalizers, 보행기 - rollators 있습니다.

독립적으로 움직일 수없는 어린이는 휠체어가 필요합니다. 실내 유모차를 사용하여 집안을 돌아 다니며, 유모차를 걷기 위해. 도보 옵션 (예 : "가오리") 가볍고 가끔 탈착식 테이블이 장착되어 있습니다. 휠체어 제조 업체의 제조 업체는 매우 좋은 옵션을 제공하지만, 그들의 가격은 꽤 높습니다.

어린이가 걷는 법을 배웠지 만 균형을 유지할 수 없거나 항상 같을 수 없다면 그는 보행 보조기가 필요합니다. 잘 선택한 워커는 걷는 법을 배우는 과정에서 도움을 줄 수 있습니다.또한, 그들은 운동의 조정을 훈련시킨다. 보통 보행기는 4 륜 프레임과 안전 장치처럼 보입니다. 바퀴가 롤백 할 수 없으며 롤오버가 완전히 제거됩니다.

보행 보조기의보다 복잡한 변형은 파라 포듐 (parapodium)입니다. 이것은 아이가 서있을뿐 아니라 동시에 시뮬레이터에 참여할 수있는 동적 수직화 기입니다. 이러한 보조기에서는 어린이가 독립적으로 움직일 수 있습니다. 그러나, parapodium은 지적 기능을 유지하는 어린이에게만 적합하며 다른 모든 사람들은 일반적인 정적 수직 형 도구를 사용하는 것이 좋습니다.

Verticalizers는 발뿐만 아니라 엉덩이와 벨트에 슬와 공간에서 아이를 고정시킵니다. 약간의 전향 벤드가있을 수 있습니다. 모델에 테이블이 장착되어 있으면 어린이도 거기에서 놀 수 있습니다.

아동 발달 장치

이러한 장치에는 특수 가구, 테이블 및 의자, 일부 수직 장치, 부목, 자전거, 운동기구 및 정교한 정형 외과 용 구두가 포함됩니다. 모든 가구에는 바디 포지셔너, 안전 벨트가 장착되어 있습니다. 그것은 하나의 객체 (의자 또는 테이블) 일 수도 있고 전체 집합 일 수도 있습니다. 각 요소는 결합되거나 다른 요소와 결합됩니다.

뇌성 마비 아동을위한 특수 자전거는 장난감 일뿐만 아니라 적극적인 재활 수단입니다. 그는 특별한 (대부분의 사람들에게 특별한) 디자인을 가지고 있습니다. 그는 항상 3 륜 구동이며 바퀴는 페달에 연결되어 있지 않습니다. 따라서 스티어링 휠을 잘못된 방향으로 돌리더라도 주어진 방향으로 휠이 회전하지는 않습니다.

이 자전거에는 손, 다리 및 발에 장착 할 수있는 받침대가 장착되어 있으며, 어린이가 스스로 페달을 밟지 않으면 어린이가 앞으로 장치를 밀 수있는 지팡이가 장착되어 있습니다.

자전거를 사용하면 걸음 걸이, 다리 근육 훈련, 교대 운동을 배우기에 아이를 잘 준비 할 수 있습니다.

시뮬레이터

현대 의학 산업은 커다란 진보를 이루었고 뇌성 마비를 앓고있는 어린이들은 오늘날 가장 흔한 운동 자전거뿐만 아니라 근육의 모든 "작업"을 취할 수있는 실제 외골격을 이용할 수 있습니다. 이 경우, 아이는 외골격과 함께 움직임을 만들어 반사 운동이 형성되기 시작합니다.

러시아에서 가장 인기있는 것은 소위 아델 (Adele) 의상입니다. 이것은 전체 지원 시스템이며 유연한 요소를로드합니다. 이 슈트의 클래스는 자세와 자세를 조정할 수있게 해주 며, 팔다리의 위치는 궁극적으로 신체의 다른 기능에 좋은 영향을 미칩니다. 꼬마는 말하기 시작하고, 더 나아지고, 자신의 움직임을 조율하는 것이 더 쉽습니다.

Adele의 의상은 공상 과학 영화의 자원 봉사자 인 우주 비행사의 복장과 매우 ​​비슷하지만 무서워서는 안됩니다. 그러한 드레스에서의 평균 치료 코스는 약 한 달입니다. 이 경우 3 세부터 3 세까지의 어린이는 하루 3-4 시간 동안이 슈트에서 걷거나, 구부리거나, 구부린 채로 (가능한 경우) 쪼그리고 앉아야합니다.

재활 센터의 바닥에서 완료 될 수있는 코스를 마친 후에, 아이들은 자신감이 생기고, 자신의 손과 발을 더 ​​쉽게 제어하며, 발의 아치를 강화하고, 더 넓은 단계가 나타나고, 새로운 기술을 습득합니다. 의사들은 관절의 "화석"발달의 위험이 여러 번 감소한다고 말합니다.

가장 일반적으로 사용되는 러닝 머신, 타원체뿐만 아니라 값 비싼 (그러나 매우 유용하고 효과적인) 외골격 "Motomed"와 "Lokomat"은 가정용으로 적합합니다.

집에서, 재활 센터에서 총 시뮬레이터를 사용할 수 있습니다. 어린이가 물 속에서 연습 할 수 있도록 국가, 아파트, 거리, 심지어 수영장에서도 쉽게 수리 할 수 ​​있습니다. 시뮬레이터는 어린이가 잡을 수있는 인장 케이블, 탄성 견인력, 손목 고리가있는 이동식 장치입니다. 보험과 특별 레버 - 카빈 메커니즘.

보건 복지부에 따르면 이러한 간단한 시뮬레이터의 수업은 뇌성 마비가있는 5 명 째 어린이가 다리가있는 자기 운동 기술을 개발합니다. 정규 학생이 전문 학교에 다니고 배울 수있게 된 후 진단을받은 어린이의 약 3 분의 1이 진단합니다.

경우의 절반에서 말하기 발달이 향상됩니다. 어린이의 절반 이상이 운동 조정을 크게 개선했으며, 어린이의 70 %는 새로운 기술 습득을위한 전제 조건을 가지고 있습니다. 그들은 앉아서 일어 나고, 첫 걸음 밟는 것을 배울 수있었습니다.

Orthoses, 부목 및 부목은 종종 올바른 위치에 관절을 고정하는 데 사용됩니다. 가장 인기있는 제조업체는 스와시보 교정기.

1 세 어린이는 특별한 아기를위한 특별한 장난감을 가지고 놀 수 있으며, 작은 이동 및 단단히 부착 된 부품으로 정밀한 운동 기술을위한 키트가 포함됩니다. 이 어린이의 의료 재활을위한 특수 장난감은 세인트 피터 스 버그의 생산에 종사하고 있으며, 그들은 브랜드로 생산됩니다 "Tana-SPb". 불행히도, 세트의 비용은 상당히 높습니다. 전체 세트의 가격은 약 4 만 루블이지만, 세트에서 1 ~ 2 개의 장난감을 구입할 수 있습니다 (각각 1500-2000 루블).

이 모터 장난감은 현저한 정신 지체가있는 어린이들에게 적합하며, 운동 능력뿐만 아니라 아동의 신체 기능을 자극합니다.

자선 재단

부모는 심각한 질병으로 혼자있을 수 없습니다. 예산을 희생해서 많은 재활 도구를 구입할 수 없으며 수입으로는 직접 구매할 수 없습니다. 이 경우 뇌성 마비 아동을 돕기 위해 마련된 자선 기금이 도움이 될 것입니다. 아무도 부모로부터 "입회비"를 요구할 것이 아니라 문제를 설명하는 기금에 편지를 보내고 진단을 확인하고 필요한 지원을 기다리는 것으로 충분합니다.

돌아서는 길을 모르는 경우 러시아 전역에서 활동하는 단체 중 일부는 뇌성 마비 어린이 돕기에 입증 된 것입니다.

  • 자선 재단 "어린이 뇌성"(Tatarstan, Naberezhnye Chelny, Suyumbike St., 28). 재단은 2004 년부터 운영되고 있습니다.
  • "Rusfund"(모스크바, PO Box 110 "Rusfond"). 재단은 1998 년부터 전국에서 운영되고 있습니다.
  • 자선 재단 "창조"(Moscow, Magnitogorsk str., 9, office 620). 2001 년 이래 재단은 전국 클리닉에서 뇌성 마비로 치료 및 재활을받는 어린이들과 함께 일해 왔습니다.
  • The Spread the Wings 자선 재단 (모스크바, Bolshoy Kharitonievsky Pereulok, 24, 건물 11, 사무실 22). 재단은 2000 년부터 운영되어 장애 아동을 지원합니다.
  • Dobroderdie 재단 (모스크바, Skatertny Pereulok, 8/1, 건물 1, 사무실 3). 2008 년부터 뇌성 마비가있는 어린이들과 만 작업합니다.
  • 자선 재단 "어린이 러시아"(에 카테 린 부르크, 3 월 8 일, 37, 사무실 406). 1999 년부터 뇌 및 기타 중추 신경계 장애가있는 아동을 돕습니다.
  • 뇌성 마비가있는 어린이를위한 재단 "Kovcheg"(35, Karl Marx str., Novosibirsk). 2013 년부터 뇌성 마비가있는 어린이가 성장하고있는 가족에게 도움이됩니다.

기금에 쓰려면 "치료를위한"표적 징후가있는 은행 계좌를 반드시 열어야합니다. 모든 기금에 신청서를 보낼 수 있으며, 어린이의 나이는 중요하지 않습니다. 아기 산모와 18 세 미만의 자녀가있는 부모의 신청서가 접수됩니다.

뇌성 마비가있는 어린이를위한 특별한 장치는 무엇이며, 독립적 인 운동을 촉진하기 위해 아래 비디오에서 배우게됩니다.

참고 용으로 제공된 정보. 자기 치료를하지 마십시오. 이 질병의 첫 증상에서 의사와 상담하십시오.

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