임신 중 자궁 부전은 무엇이며 어떻게 치료합니까?

자궁 경관 부전은 임신 중에 아기를 잃을 수있는 흔한 원인입니다. 특히이 병리로 인해 임신 기간의 중간에 유산이 발생합니다.

아기를 태운 기간이 끝나면 ICN은 종종 조기 출산으로 이어집니다. 이 병리학은 무엇이며 임신 중 수정 방법이 존재한다면, 우리는이 자료에서 말할 것입니다.

자궁 경부는 중요한 기능을 수행합니다. 자궁 내에서 성장하는 아기를 억제합니다. 자궁경 부내에 위치한 자궁 경관은 수정 후 즉시 채워집니다. 두꺼운 점액 마개가있어 아기에게 감염과 바이러스가 침투하는 것을 허용하지 않습니다.

자궁 경부가 목표에 완전히 미치지 못한다면 그들은 경조직 - 자궁 경관 부전증에 대해 이야기하고 있습니다. 목구멍은 성장하는 빵 부스러기와 양수의 압력에 쉽게 견딜 수 없기 때문에 유산과 조산이 발생할 수 있으며, 만삭 임신 중에는 ICN으로 출산하는 것이 위험하고 신속 할 수 있습니다.

결핍 상태의 목 자체가 짧아지고 부드럽습니다. 일반적으로 짧게하고 부드럽게하는 과정은 출생 직전에 시작됩니다. isthmic - cervical 부족으로, 단축은 훨씬 일찍 발생합니다. 내장 된 인두가 팽창합니다. 태아 세포막 부분의 자궁에서 빠져 나와 아기가 사망 할 위험이 있습니다.

산부인과 의사에 따르면, 병적 상태는 모든 임신의 약 2-3 %에서 발생합니다. ICN에 걸린 매 3 번째 여성은 조기 진통이 있습니다. 임신이 늦은시기에 어린이가 1 초마다 사망하는 것은 바로 그 이유 때문입니다.

자궁경과 협부의 병리로 이어질 수있는 세 가지 큰 원인이 있습니다.

이것은 가장 드문 이유입니다. 생식기 기관, 자궁 및 자궁 경부의 유아 발달은 흔한 일이 아닙니다. 성기능 아동기는 종종 다운 증후군과 같은 다른 선천적 기형 및 결함과 결합됩니다.

자궁 경부의 조직이 결합 섬유와 근육 섬유 사이의 균형이 맞지 않으면 호르몬 자극에 부적절하게 반응하면 자궁 경부의 기능이 손상됩니다. 이것은 난소가 고갈 된 여성, 성선의 기능이 저하 된 여성, 테스토스테론과 같은 남성 호르몬의 함량이 증가한 여성에게 발생할 수 있습니다.

여성이 생식선 자극 호르몬으로 배란을 자극하여 임신을 준비한다면, 그녀는 호르몬 상승을 일으킬 수 있습니다. 그의 행동에 따라 주요 생식기 여성 기관의 근육이 이완됩니다. 그녀의 마음 속에 동시에 여러 명의 아기를 안고있는 한 여인의 경우에도 동일한 호르몬 호르몬이 초과됩니다.

종종 자궁 경부의 실패의 원인은 오랫동안 치료되지 않고 만성 단계로 넘어간 부인과 질환에 있습니다.

이것은 아기의 임신 기간에 자궁 경부의 파산의 가장 흔한 원인입니다. 자궁 경부가 일찍 다친 상처와 관련이있을 수 있습니다.

이것은 대개 출산 과정에서 여성이 큰 아이를 낳거나 쌍둥이 또는 삼중주를 자연스럽게 출산 한 경우 출산 과정에서 발생합니다. 전 파열은 다음 임신 기간 동안 자궁 경부의 건강에 영향을 줄 수 없습니다.

이전 임신이 높은 물을 동반 한 경우 출산 과정이 빠르면 태반을 수동으로 분리해야하는 경우 모든 것은 자궁 경부의 부상 위험과 이후의 경조직 - 자궁 경부 기능 부전의 위험을 증가시킵니다.

자궁 경부의 기계적 확장으로 수행 된 모든 수술은 후속 상태에 영향을줍니다. 이러한 수술에는 낙태, 소파술, 진단 및 목 수술이 포함됩니다.

병리학 적 증상은 나타나지 않았다. 임산부는 종종 목이 약하며 병리학 적 변화가 있으며 유산의 심각한 위험이 있음을 깨닫지 못합니다. ICE 환자에게 불편 함이 없습니다.

가출 초기에 가끔 비정상적인 혈액이나 질 속의 피 묻은 "멍청이", 하복부와 요추 부위에서 약간의 감각을 나타내는 유산의 증상이 나타날 수 있습니다.

명백한 증상이 없기 때문에 자궁 부전을 진단하는 것은 매우 어렵습니다. 의사는 부인과 검진에 문제가 있다고 의심할지 모르지만 임산부에게는 거의 수행하지 않습니다. 주로 등록 할 때만.

그러나 여성이 CNI를 개발할 가능성이있는 경우 검사가 더 자주 수행 될 수 있습니다. 산과 용 거울과 정상적인 촉진을 사용하는 산부인과 의자에서 의사는 목의 견고성, 외과 수술의 상태 및 자궁 경부의 상태를 확인할 수 있습니다. 이 정보는 적절한 진단을 내리기 위해 매우 작습니다.

임신 초기에 여성들은 질 확대경 (colposcopy)을 처방 받았는데,이 연구에서는 특별한 장치 인 질 확대경 (colposcope)을 사용하여 자궁 경관과 자궁 경부 조직에 대한 더 많은 정보를 얻을 수 있습니다. 이 설문 조사 결과에 따르면 목의 약점이 의심 스러울 수 있습니다.

초음파 진단은 상황을 명확하게하는 데 도움이됩니다. 초음파를 사용하면 자궁경의 길이를 측정하고 정상 평균값과 비교하여 ICN의 존재를 확인하거나 거부 할 수 있습니다.

임신 중 자궁 경부의 길이 - 규범 내의 규범 및 변동 :

초음파는 내부적으로, 질내에 이루어집니다. 이것은 주요 질문에 대한 답을 찾는 유일한 방법입니다 - 자궁 경부의 자궁 경부의 상태는 무엇입니까? 그것이 열리기 시작하면, 초음파 스캐너의 모니터상의 자궁은 특징을 획득한다 V 자 모양의보기.

이 경우, 다음과 같은 것을 진단하는 것이 중요합니다. 방광 탈출증. 버블은 다양한 정도로 팽창 할 수 있으며, 임신 및 예후에 대한 실제 위협에 대한 평가는 그것에 달려 있습니다.

• 태아 방광이 내부 인두 위에 위치한다면 이것은 예측에 따라 가장 유리한 것으로 간주됩니다. 위협의 첫 번째 정도.
• 버블이 이미 내부 목의 레벨에 있다면, ICN 2도,.
• 방광이 이미 부분적으로 자궁 경부 내강으로 부풀어 오르고 있다면 ICN 3도.
• 가장 무거운 것이 넷째 그녀와 함께, 태아 방광의 탈출은 이미 질 속에 있습니다.

진단을 내릴 때,이 미래의 어머니의 산과 병력은 얼마나 많은 출생과 낙태가 있었는지, 어떻게 갔는지, 합병증이 있었는지, 그녀가 가진 부인과 계획의 만성 질병을 고려합니다. 유산 이전에 임신이 중단된다면 유산에 관한 사실에 특별한 관심을 기울일 것입니다.

정맥 - 자궁 기능 부전을 일으킬 위험이없는 임산부의 경우, 임신 초기, 중간 및 제 3 삼 분기에 태아 선별 검사와 동시에 자궁 경부의 초음파 검사를 실시한 후 ICN 또는 그러한 실패 발생에 필요한 전제 조건 초음파 캐비닛을 좀 더 자주 방문해야합니다.

자궁 경부 실패의 주된 그리고 가장 위험한 합병증은 임신 기간 중 오랫동안 기다려온 바스라기의 손실입니다. 이 경우의 유산이나 조산은 신속하고 신속하게 발전합니다.

자궁 경부의 기능 부전으로 인해 자궁 내 태아가 감염 될 수 있습니다. 자궁 경관은 일반적으로 단단히 닫혀 있기 때문에 병원균과 바이러스에 대한 장벽은 거의 없습니다. 자궁 내 태아 감염은 아기의 발달에 위험합니다. 심한 병리 나 질병, 출생 전의 아이의 사망 등으로 아이를 낳을 수 있습니다.

치료법은 특정 여성의 자궁 경부 부전의 정도와 특성에 달려 있습니다. 어떤 경우에는 종종 약물 치료를받을 수 있으며, 종종 수술 교정을 받아야합니다.

자궁 경부를 꿰매 서 정해진 시간 전에 아기를 부양하는 데 도움이됩니다. 조기 자궁 경부의 조기 단축뿐만 아니라 조기 및 후기의 만성 유산으로 고통받는 여성에게 수술을 강력하게 권장합니다.

14-15 주에서 20-22 주간 자궁 경부에 바늘을 부 으십시오. 22 주 이후의 오버레이는 부적절한 것으로 간주됩니다. 아이가 빨리 자라며 자궁 벽이 늘어나고 봉합은 봉합사 절단 및 조직 찢어짐을 초래할 수 있습니다.

작동 방법은 매우 간단합니다. 조작은 일반적 또는 경막 외 마취하에 수행됩니다. 마취과 의사는 아기를 해치지 않기 위해 환자의 "흥미로운 상황"을 고려하여 약물 수면 및 마취를위한 약물의 복용량을 선택합니다. 바늘은 바깥 쪽 또는 안쪽 입에있을 수 있습니다.

자궁에 염증이 없다는 것을 확신 할 때만 외과의 사는 자궁경 부를 닫을 것입니다.

바늘을 제거한 후 36-37 주 또는 그 이전에 이러한 상황이 발생하면 상황에 따라 필요한 경우 짧은 시간 내에 출산을 시작할 수 있습니다. 출생이 이미 시작되고 이음매가 아직 제거되지 않은 경우 목에 심하게 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 여성들은 미리 목에 봉합 된 산부인과 시설을 위해 병원에 입원하는 것이 좋습니다.

자궁 경부 기능 부전을 교정하는 가장 일반적인 방법 중 하나는 산부인과 적 페서리. 이 방법은 여성이 14-15 주에서 임신 32-34 주까지 기능적 결핍이있을 때 널리 사용됩니다.

페서리 (pessary)는 고무 또는 라텍스 링으로 목 부분에 붙어있어 그 가장자리가 질 벽에 닿아 있습니다. 이것은 자 궁 경부를 안정된 자세로 유지할 수있게하며, 자궁 경부에서 자라는 아기의 성장을 크게 감소시킵니다.

이 pessary와 바늘은 병원에 배달되기 전에 제거됩니다. 임산부의 경우, 종종 자궁경 부가 페서리를 적용한 후 길어질 수 있는지 여부가 문제가됩니다. 길어짐이 발생하지 않지만 고정 링을 설치 한 후 낙태 위험이 현저하게 줄어 듭니다.

보수 치료에는 약물 치료도 포함됩니다. 초기 단계에서 자궁 경부의 진단을받은 여성은 항생제 치료를받습니다. "Dexamethasone", 특정 항균제는 의사를 선택합니다. 이것은 아기의 자궁 내 감염의 가능성을 줄이는 데 도움이됩니다.

자궁 근육의 색조를 완화시키는 약물은 자궁 내부의 압력을 줄이는 데 도움이됩니다. 이를 위해 여성은 처방됩니다. "아니오 - shpu", "빠빠 베린». 정제, 주사제 또는 좌약으로 된 약이 도움이되지 않으면, 처방 될 수 있습니다 "니페디핀."

유산 방지를 위해 호르몬 요법이 사용됩니다 - "듀파 스톤", "Utrozhestan" 개별 복용량 및 개별 계획에 따라, 때로는 임신 34 주까지.

정기적 인 복용량을 놓치지 않고 의사가 처방 한 약을 복용량과 빈도를 방해하지 않고 엄격하게 받아야합니다.

임신 계획은 자궁 경부 기능 부전의 예방에 가장 효과적인 것으로 간주됩니다. 임신 사실이 아니라 산란 직전에 산부인과 의사를 찾으면 의사는 병적 인 자궁 기능 장애가 있는지 여부를 알 수 있습니다.

의사는 목에 특수한 확장기를 삽입하고 내부 수술 도구의 너비를 측정합니다. 이것은주기의 19-20 일에하는 것이 바람직합니다.

문제가 없다면, 인두 내장은 정상적인 크기 (2.5mm 이내)를가집니다. 비정상적으로 확장되면이 숫자가 초과됩니다. 내부 인두의 가장 불리한 크기는 6-7mm 이상입니다.

모든 부인병은 만성 질환으로 시작되는 것이 아니라 시간 내에 검사되고 치료되어야합니다.

자궁 경관 부전증으로 진단받은 여성은 대개 여성들의 모든 상담을 받아들이는 심리학자에게 도움을 청하는 것이 좋습니다. 이 전문가는 그들에게 올바른 태도를 줄 수있을 것이며이 진단은 문장이 아니며 대부분의 경우 그러한 임신은 건강한 아기의 출생으로 아주 안전하게 끝납니다.

임신의 심리적 인 태도는 치료에서 매우 중요합니다. 스트레스는 호르몬 배경에 영향을 미치고 자궁 근육의 색조를 증가시킵니다.그것은 의사들을 어렵게 만든다.

임신 기간이 길수록 우주에서 자신의 위치에있는 여성에게 더 많은주의를 기울여야합니다. 오랫동안 앉아 있거나 서있을 수 없으며, 자궁 내 압력이 높아지며 자궁 경부의 하중이 크게 증가합니다.

여자에게 거짓말을하려면 올바른 사람이어야합니다 - 약간 뒤로 올려 진 등받이에. 이렇게하려면 작은 베개 나 롤러를 넣을 수 있습니다. 그러면 자궁 압력을 줄일 수 있습니다.

임신 24-26 주에서 자궁 경부의 상태를 매주 모니터링해야합니다. 30-31 주 후에,이 기간 동안 많은 조산이 발생하기 때문에 예방 적 입원이 여성에게 지시 될 수 있습니다.

37 주에 ICN에서의 출생이 급속히 이루어지기 때문에 사전에 병원에 가야합니다. 미래의 어머니를 끊임없이 모니터링하지 않으면 매우 부정적 결과를 초래할 수 있습니다.

복부에 통증이 있거나 비정형 적으로 분비되는 경우 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.. 이것은 조기 진통 또는 유산이 시작되었음을 의미하지는 않지만이 문제에있어 항상 안전하다는 것이 더 낫습니다.

출산 포럼에서 임신 중 자궁 기능 부전을 극복하는 것에 관한 평론과 이야기를 남긴 대부분의 여성들은 의사의 노력이 성공으로 결정되었으며 아기가 구해지고 적절한시기에 전달되었다는 사실에 주목했습니다. 반복되는 임신의 경우, 자궁 경부의 부전이있는 상황이 보통 반복되지만, 이미 준비가되어있는 여성은 진단 검사의 중요성을 정확히 알고 있으며, 무조건 모든 처방 된 약을 복용하는 것에 동의합니다.

양성 반응과 봉합 수술 모두 양성 반응을 보였습니다. 두 경우 모두, 18 주 후에 경추 부전으로 진단 된 여성은 37-39 주까지 아기를 태울 수있었습니다.

다음 비디오에서는 어려운 임신에 대한 이야기를 듣고 ITS가 무엇인지 알아 봅니다.