소아용 이염에 대한 항생제

내용

귀 염증은 모든 어린이가 평생 적어도 한 번 겪었던 매우 불쾌하고 기쁜 위험한 질병입니다. 의료 통계에 따른 중이염은 발생 빈도가 4 위입니다. 그 전에는 바이러스 감염 (독감 및 ARVI), ENT 질환 - 기관지염 및 인후통.

소아과 의사는 5 번째마다 러시아인이 유행성 계절에 이염을 앓고 있다고 말합니다. 어떤 연령의 어린이도 위험 그룹에 속하지만 3 세 미만의 어린이는 아플 가능성이 더 큽니다. 이것은 어린이 귀의 구조 (귀 운하의 결정적이지 않은 형성)와 어린 시절 점막의 "느슨 함"의 특성에 의해 결정됩니다.

대부분의 부모님들은 중이염의 치료에 항생제가 필요한지, 아니면 항생제가 필요 없는지 여부에 관심이 있습니다. 확실한 대답은 없습니다. 그것은 모두 당신의 아기에게 어떤 종류의 이염이 생겼는지에 달려 있습니다.

중이염은 외부, 중간 및 내이에 국한되어 있습니다. 그리고 그 단계는 경증부터 중등도까지 급성 및 카타르까지 다양합니다. 정확히 말하면, 질병의 단계에 따라, 항생제를 처방하는 문제가 결정될 것입니다.

중이염 증상은 알아보기 쉽습니다. 아이는 귀에 두통이나 날카로운 통증을 호소합니다. 아기의 체온이 상승하고 청력이 저하되며 고름이있는 경우 귀의 고름이 혼합 된 특정 액체가 분비됩니다.

이염으로, 아이는 기면 상태가되어 귀가와 청력 상실을 호소합니다.

이동 가능한 농민은 부진하고 고통스럽고 졸리고 변덕스럽고 식욕이 사라진다.

항생제가 필요한가요?

중이염 아동의 10-11 % 만 항 박테리아 요법을 필요로한다는 점에 유의해야합니다. 이것은 주로 화농성 이염의 경우에 적용됩니다. 이염 증상을 발견하면 치료 문제를 해결할 필요가 없습니다. 아기를 의사에게 데려가십시오. 검사 결과, 의사가 신체에 바이러스가 있다는 징후 (콧물, 고열, 마른 기침 등)를 발견하지 못하면 아동에게 세균 병인의 중이염을 제안 할 수 있습니다. 그리고 나서 항생제를 복용하는 것에 관한 질문이있을 것입니다.

항생제가 이염 치료에 항상 필요한 것은 아닙니다.

다음 비디오에서 Dr. Komarovsky는 귀염을 치료할 때 항생제를 사용해야 할 때 알려줍니다.

항생제는 언제 필요하지 않습니까?

  • 경도 및 중등도의 중이염으로 2 세를 넘은 어린이. 처음 2 일 동안 의사는 중이염 치료를 대안으로 시도 할 것입니다. 그는 진통제 (Panadol, Nurofen 등)를 추천 할 것입니다. 혈관 수종 비강 점액또한 온난 한 알코올을 압축하는 법을 알려줄 것입니다. 며칠 후 다음 단계로 넘어갈 것입니다. 빵 부스러기의 면역이 감염에 대처하면, 중이염의 증상이 완화 될 것입니다. 그렇지 않다면 항생제에 대해 생각해 볼 가치가 있습니다.
  • 중이염이있는 어린이는 바이러스 감염의 합병증이되었습니다 (독감이나 ARVI). 그것은 아주 간단합니다. 항생제는 박테리아에만 효과적입니다. 바이러스는 그들에게 종속되어 있지 않습니다. 항생제는 도움이되지 않지만 아이에게 해를 끼칠 수 있습니다.
  • 발열과 귀앓이가없는 2 세 이상의 어린이는 중등도이며, 성장하는 신체에 면역 억제 효과가 없도록 항생제도 필요하지 않습니다. 즉, 그러한 아기는 자체 방어 시스템의 도움으로 감염 자체에 쉽게 대처할 수 있습니다.

약속 표시

  • 신생아 및 2 세 미만의 어린이에게서 이염이 진단되는 경우.
  • 부스러기의 체온이 39도 이상으로 올라가면 2 일 이상 지속됩니다.
  • 육안 검사로 귀에 고름이 있는지 확인합니다.
  • 아기에게 심한 중독 증상이 보이는 경우.

유년기의 중이염의 가장 빈번한 "범인"은 생물학 포도상 구균 및 혈우병 세균의 학교 과정에서 잘 알려져 있습니다. 페니실린 계열의 항생제는 최근의 의학적 연구에서 볼 수 있듯이 귀염을 유발하는 해충에 효과적이지 않습니다. 그러나 그들은 온화한 형태의 질병을 치료할 수 있습니다. 또한, 상대적으로 "부드럽고"섬세한 "페니실린 제제는 치료 시작에 훌륭한 출발점이 될 것입니다. 이틀 내에 아무런 문제가 없다면, 소아과 의사 또는 이비인후과 의사는 항생제를 다른 항생제로 바꿀 것입니다.

이염의 주요 원인은 포도상 구균 박테리아와 혈우병 성균이다

급성 형태의 질병 및 카타르 성 중이염의 치료를 위해, 일반적으로 세 팔로 스포린 형 항생제 및 매크로 라이드가 사용됩니다. 그들은 더 강력하고, 대부분의 박테리아는 그들에게 어떤 것도 반대 할 수 없습니다. 그러나 그러한 기금의 부작용과 금기 사항 목록은 훨씬 광범위합니다.

항생제의 형태도 중요합니다. 귀 염증 치료시 시럽, 정제 및 현탁액을 복용 할 수 있습니다. 그러나 화농성 이염이있는 질병의 어려운 단계에서 의사는 주사를 처방하는 것을 선호합니다.

항생제 목록

  • «아목시실린». 급성 중이염의 치료에 널리 사용되는 페니실린 그룹의 항생제. 신생아와 5 세까지의 아기는 편리한 서스펜션 형태로 항생제를 사용하는 것이 좋습니다. 7 세부터 12 세까지의 청소년이 캡슐에 들어 있습니다.
최대 5 세 어린이에게 약물을 투여 할 수 있습니다.
  • "Unidox Solutab". 항생제 약물 테트라 사이클린. 모든 형태의 중이염 치료에 도움이됩니다. 약국에서, 그것은 녹는 태블릿 형태로 판매됩니다. 약은 8 세 미만의 어린이에게 처방되지 않습니다. 일반적으로 소아과 의사들은 부작용이 많기 때문에 테트라 사이클린을 "싫어합니다".
Unidox Solutab은 8 세 이상 어린이에게 제공 될 수 있습니다.
  • Augmentin. 이 페니실린 약은 중이염 치료제로 입증되었습니다. 중이염의 치료를 위해서는이 항생제를 더 많이 사용하십시오. 애들 모양에 맞는 현탁액, 약국에서 구입 한 쥐똥에서 준비 할 수 있습니다. 고등학생 연령의 어린이 - 환약. 필요한 경우 의사가 모든 연령의 환자에게 처방하고 주사 할 수있는 "Augmentin".
Augmentin은 아기를 위해 특별히 설계된 서스펜션 형태로 사용할 수 있습니다.
  • «클라리스로 마이신». 항생제 - 반합성 macrolide. 의사는이 약을 다양한 형태의 귀염에 처방합니다. 6-7 세 이상의 어린이의 경우 약을 12 년 후에는 캡슐 형태로 복용 할 수 있습니다. Clarithromycin의 다른 방출 형태는 없습니다. 아이의 항생제 복용량은 질병의 단계와 특징뿐만 아니라 아이의 연령과 체중을 고려하여 의사가 계산합니다.
클라리스로 마이신은 6-7 세 이상의 어린이에게 처방됩니다.
  • «아지트로 마이신». 항생제 마크로 라이드 (Antibiotic macrolide) : 중년의 염증과 만성 질환의 악화로 어린이에게 처방되는 경우가 많습니다. 그것은 캡슐과 정제에서 유효하다. 12 세 미만의 어린이에게는 권장하지 않습니다.
12 세 미만의 어린이에게는 아지 스로 마이신을 권장하지 않습니다.
  • «Sumamed». macrolide-azalide 그룹의이 항생제는 또한 염증이있는 중이의 치료를위한 매우 보편적 인 치료법입니다. 아이가 이미 6 개월 된 경우에는 처방됩니다. 항생제는 현탁액, 정제 형태 또는 캡슐 형태로 사용될 수있다. 때때로 의사들은 "Sumamed"주사를 권장합니다.
수마메트는 6 개월부터 아이들에게 주어질 수 있습니다.
  • «수프라스». Cephalosporin 항균제는 이염의 치료를위한 캡슐 또는 현탁액으로 처방되며, 출생시 어린이를위한 주로 급성 또는 중등도의 형태의 질병을 치료합니다. 그러나 6 개월까지는 전문의의 감독하에 병원에서 극도의주의를 기울여야합니다.
수면 위로 태어난 순간부터 상복을 어린이에게 줄 수 있습니다.
  • «클라 시드». 확실히 알려진 항생제 매크로 라이드 계통. 청력 염증의 모든 형태의 치료에 종종 권장됩니다. 기존의 약국 형태의 항생제는 의사와 부모 모두에게 자유로운 고삐를줍니다. 약물은 정학 처방으로, 태블릿으로, 근육 주사 또는 정맥 주사로 투여 할 수 있습니다. 복용량은 의사가 계산하고, Klacid의 사용이 1 세 미만의 어린이에게 적절한 지 여부를 결정합니다.
Klacid는 귀 염증의 모든 형태에 권장됩니다.
  • «세프 트리 악손». 제 3 세대의 항생제 그룹 세 팔로 스포린. 이 약물은 즉각적인 항균 요법이 필요한 복잡한 형태의 질환과 관련이 있습니다. 화농성 이염의 경우, 약은 주사의 형태로 처방됩니다. 약물은 출생시부터 복용량 처방을 엄격히 준수하여 어린이에게 제공됩니다.
Ceftriaxone은 출생시부터 어린이에게 제공 될 수 있습니다.
  • «세 팔린». 세 팔로 스포린 제 1 세대. 그것은 주사의 준비를위한 분말의 형태에서만 유효 하, 그러므로 그의 의사는 이염이 무시되거나 화농하는 경우에, 다른 질병의 다른 모양의 가혹한 과정의 경우에는 아이를 처방 할지도 모른다. 이 약은 1 개월부터 어린이에게 처방됩니다.
Cefazolin은 이미 1 개월 된 어린이에게 처방됩니다.
  • "CEFIPHIM". 예외적 인 경우 4 세대 세 팔로 스포린 항생제가 처방됩니다. 중이염이 심하면 다른 항생제가 도움이되지 못합니다. 방출의 유일한 형태는 이후의 주입 (주사) 준비를위한 건조 물질입니다. 이것은 부작용이 많은 강력한 항생제입니다. 신생아 및 신생아의 경우, 약물은 일반적으로 의사의 시계 감독하에 병원에서 관리됩니다.
Cefipime은 여러 가지 부작용이있는 매우 강력한 약물입니다.
  • Cefuroxime Axetil. 2 세대 세 팔로 스포린은 이염을 비롯한 이비인후과 (ENT) 병의 치료에서 입증되었습니다. 그것은 두 가지 형태로 이용 가능합니다 : 주사제 건조제와 정제. 이 약은 신생아와 1 세 이하의 어린이 (주사)에게 적용될 수 있습니다. 5-6 세의 아기는 약제의 정제 형태를 취할 수 있습니다.
이 약물은 정제 형태와 주사제 형태로 제공됩니다.
  • Omnitzef. 이것은 대부분의 형태의 이염에 처방 된 3 세대 세 팔로 스포린 계 약물입니다. 약사 선반 위의 약은 주사와 정제를위한 희석을 위해 건조 물질의 형태로 존재합니다. 약은 6 개월 이내에 금기가 있습니다.
Omnitzef는 정제 및 분말 형태로 생성되어 용해됩니다.

귀 방울

이염이 비교적 쉬운 경우 주사 및 정학없이 할 수 있습니다. 국소 적으로 작용하는 항생제가 도움이 될 것입니다. 강렬한 심한 통증뿐만 아니라 복잡한 형태의 질환으로 인해 의사가 처방 한 주 요법에 적절한 방울이 추가 될 수 있습니다. 항생제 제품의 경우 다음과 같은 약제가 처방됩니다 :

  • «Candiotics». 이것은 항생제 (chloramphenicol)와 호르몬이 들어있는 복합제입니다. 이 약물은 중이염의 염증과 만성 질환 발병의 악화와 함께 급성 형태의 외부 염증을 가진 어린이의 상태를 유의하게 완화시킵니다. 마약은 하루 4 번 4 ~ 5 방울의 귀에 떨어 뜨립니다. 평균 치료 과정은 일주일에서 열흘 사이입니다. "Candiotic"제조업체는 6 세 미만의 어린이의 사용을 권장하지 않습니다.
6 세 이상 어린이에게 처방 된 Candbiotic
  • "드랍스"Anauran». 이 솔루션에는 두 가지 항생제와 리도카인이 포함되어있어 심한 통증을 신속하게 완화시켜줍니다.이 약은 급성 염증 및 외이의 만성 질환뿐만 아니라 중이염의 급성기에 주입하는 것이 좋습니다. 특별한 피펫 - 디스펜서로 귀에 하루에 네 번, 두세 방울의 용액을 귀에 주입하십시오. "Anauran"을 1 주일 이상 사용하지 않는 것이 좋습니다. 아이가 아직 1 세가 아니라면, 알레르기 반응을 피하기 위해 극도의주의를 기울여 사용해야합니다.
1 주일 이상 추천되지 않는 Anauran
  • «오토 파». 항생제는 다른 성분을 혼합하지 않고 떨어 뜨립니다. 핵심에는 리파 마이신 (매우 효과적인 항생제)이 있습니다. 이 용액은 외이도의 염증을 돕고 만성 질환의 경우 중막 염증의 급성 형태의 진단의 경우 어린이에게 처방됩니다. 만성 질환의 경우 막이 손상 되더라도. 또한이 도구는 중이의 염증 치료에있어 최고의 측면에서 스스로를 보여 주었고 만성적 인 형태로 바뀌었다. 약물은 하루에 세 번 2-3 방울을 주입합니다. 오토 파 복용 기간은 일주일을 넘지 않아야합니다.
Otof 방울로 치료하는 과정은 1 주일을 넘지 않아야합니다.
  • "Normaks". norfloxacin의 fluoroquinolone 계열의 항생제가 함유 된 귀의약. 이 약물은 청력의 외부 염증뿐만 아니라 급성 및 만성 형태로 처방 될 수 있습니다. 복잡한 질병 진행 과정에서 2 시간 간격으로 1-2 방울 처방됩니다. 중등도 및 경미한 질병으로 하루 2 회 4 방울. 이 약은 15 세 미만의 어린이에게는 금기입니다.
Normaks 할인은 12 세 미만의 어린이에게는 적용될 수 없습니다.
  • "Levomitsetinovy ​​alcohol." Chloramphenicol 솔루션은 일반적으로 화농성 중이염의 치료에 사용됩니다. 하루에 1-3 방울을 떨어 뜨릴 필요가 있으며, 아픈 귀에 용액을 담근 면봉이 잘 들어갑니다. 클로람페니콜 알콜을 사용하는 절차는 7 일 이내에 매일 수행 할 수 있습니다.
Levomycetinum alcohol은 원칙적으로 화농성 중이염으로 처방됩니다.
  • "Sofradex". 살균제 - aminoglycoside framycetin은 방울 형태로 매우 신속하고 효과적으로 외부 이염과 함께 작용합니다. 1 일 4 회, 영향을받는 귀에 3 방울 복용하는 것이 좋습니다. 당신은 또한 소설의 영향을받는 지역에 "Sofradex"로 면화 로션을 만들 수 있습니다. "Sofradex"는 아기에게 주어서는 안되며 4 세 미만의 어린이에게는 신중히 투여해야합니다.
4 세 미만의 소아 라덱스 어린이는 조심해서 물방울이 필요합니다.

귀에있는 다른 드랍스들 :

  • «오티팩스». 완벽하게 마취하고 염증 과정의 확산을 줄이는 드랍스. 그들은 중이염의 급성 염증 및 바이러스 성 질병의 합병증 (중독, ARVI)이 된 중이염에 널리 사용됩니다. 투약량 - 하루에 4-4 방울 떨어 뜨립니다. 그들은 출생부터 모든 나이의 어린이 치료에 사용할 수 있습니다. 약 복용 기간은 최대 10 일입니다.
드랍스 치료 Otipaks 출생부터 임명 할 수 있습니다
  • «Otinum». 이들은 항 염증약입니다. 의사는 중이염 및 외이염 진단을받은 어린이들을 추천합니다. 복용량은 아픈 귀에서 하루에 네 번 3-4 방울입니다. 평균 코스는 일주일에서 10 일입니다. 연령 제한이 없습니다.
Otinum의 처치 과정은 10 일입니다.

연고

온화한 형태의 중이염은 연고를 바르면 치유 될 수 있습니다. 더 자주이 형태의 약물은 별도의 치료 유형으로 사용되지 않지만 다른 복잡한 의사 처방에 대한 훌륭한 추가 기능으로 사용됩니다.

  • «Levomekol». 항생제와 항염증제를 함유 한 연고. 연고는 면봉이나 탐폰으로 아픈 귀에 "누워"있습니다. 하루에 2-3 번 같은 절차를 수행하는 것이 좋습니다.
Levomekol 연고는 환자의 귀에 하루 2-3 번 적용되어야합니다.
  • Flucinar. 항생제는 없지만 강력한 항 염증 효과가있는 연고. 그런 약물을 가진 Turunda는 하루에 여러 번 귀에 들어갈 수 있습니다. 연고는 2 세 미만의 어린이에게 주어져서는 안됩니다.
2 세 미만의 어린이에게는 Flucinar가 권장되지 않습니다.

일반적인 권장 사항

  • 화농성 양식으로 귀를 따뜻하게하지 마십시오. 이것은 병원성 박테리아의보다 신속한 번식을 유발한다.
  • 항생제로 약물 복용량과 치료 기간을 독립적으로 변경할 수는 없습니다. 중이염의 평균 코스는 보통 5-7 일입니다.
  • 항생제의 효과는 투여 시작 후 2 ~ 3 일 이내에 평가되어야합니다. 보통 72 시간은 아이가 더 쉬워 졌는지 이해하기에 충분합니다. 그렇지 않은 경우 항생제를 다른 것으로 교체해야합니다. 의사 만이 할 수 있습니다.
  • 병에 걸린 귀에 점액을 떨어 뜨릴 때 약이 실온보다 약간 높다면 (단지 손을 따뜻하게하십시오) 유황과 화농성 분비물에서 귀 막을 청소하는 것이 좋습니다. 이 솔루션에 적합한 furatsilina입니다.
  • 가정 응급 처치 키트에서 의약품의 유통 기한을 확인하십시오. 방울과 연고는 정제와 캡슐보다 수명이 짧습니다. 항생제의 완성 된 현탁액은 14-24 일 이상 보관할 수 없습니다.

어린이 의사 Evgeny Komarovsky는 어머니의 사랑을 받고 존경받으며 이염 치료를위한 항생제의 대안이 없다고 확신합니다. 그러나 그는 유럽의 관행을 선호한다. 많은 나라에서 태어난 아이들은 포도상 구균과 혈우병에 대한 예방 접종을 실시하고 있으며 영국, 프랑스, ​​독일 어린이의 이염 및 기타 이비인후과 질환의 발생률은 최근 수 차례 감소했습니다. 러시아와 전 CIS 국가에서 혈우병 세균 및 포도상 구균은 아직 예방 접종을받지 않았습니다. 의사는 그러한 백신 접종이 결국 러시아 전국 면역 계획에 포함되기를 희망합니다.

다음 비디오에서 Elena Malysheva와 그녀의 동료들은 이염의 증상과이 불쾌한 질병을 치료하는 방법에 대해 이야기 할 것입니다.

참고 용으로 제공된 정보. 자기 치료를하지 마십시오. 이 질병의 첫 증상에서 의사와 상담하십시오.

임신

개발

건강